职工基本医疗保险制度有哪些主要内容-法师兄

职工基本医疗保险制度有哪些主要内容

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 01:10:21 368 人看过

职工基本医疗保险是针对城镇所有用人单位和职工;以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。职工基本医疗保险制度的主要内容有：

1、职工基本医疗保险参保范围是城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要参加基本医疗保险。

2、职工基本医疗保险缴费方式是基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，在职职工缴费率一般为本人工资收入的2%。退休人员个人不缴费。具体缴费比例由各统筹地区根据实际情况确定。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。用人单位缴费水平按照当地工资总额的6%左右确定。目前，用人单位缴费率全国平均为7.43%，最低的为3%，较高的如上海、北京分别达到10%和9%，个人缴费全国平均为2%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

养老保险
个人养老保险制度基本内容

个人养老金是指政府政策支持、个人自愿参加、市场化运营、实现养老保险补充功能的制度。个人养老金实行个人账户制，缴费完全由参加人个人承担，自主选择购买符合规定的储蓄存款、理财产品、商业养老保险、公募基金等金融产品，实行完全积累，按照国家有关规定享受税收优惠政策。个人养老金的参加人应当是在中国境内参加城镇职工基本养老保险或者城乡居民基本养老保险的劳动者。金融行业平台为金融监管部门组织建设的业务信息平台。参与金融机构包括经中国银行保险监督管理委员会确定开办个人养老金资金账户业务的商业银行，以及经金融监管部门确定的个人养老金产品发行机构和销售机构。法律依据：《个人养老金实施办法》第二条个人养老金是指政府政策支持、个人自愿参加、市场化运营、实现养老保险补充功能的制度。个人养老金实行个人账户制，缴费完全由参加人个人承担，自主选择购买符合规定的储蓄存款、理财产品、商业养老保险、公募基金等金融产品（以下统称

2023-08-12

362人看过
医疗保险
住院医疗保险及基本内容

住院保险常常作为附加险的形式出现在各种保险产品中，由于住院所发生的费用是相当可观的，故将住院的费用作为一项单独的保险。住院保险的费用项目：主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比(例如90%)。住院保险的一些常用条款：保险责任：在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害，或自本附加合同生效之日起90日后因患疾病(续保不受90日疾病观察期的限制)，经本公司指定或认可的医院诊断必须且已住院治疗的，本公司对被保险人自住院之日起90日内所支出的住院期间的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金：一、药品费。本公司对被保险人实际支出的药品费用按75%给付，但此项目的给付限额为本附加合同保险

2023-05-05

189人看过
养老保险
养老保险解读：这次完善企业职工基本养老保险制度的内容有哪些

问：这次完善企业职工基本养老保险制度的内容有哪些？答：这次完善企业职工基本养老保险制度的主要内容包括：一是继续确保基本养老金按时足额发放，保障离退休人员基本生活。各地不得发生新的拖欠，对过去拖欠的基本养老金，由各地逐步予以补发。二是统一城镇个体工商户和灵活就业人员参保缴费政策，落实社会保险补贴政策，以非公有制企业、城镇个体工商户和灵活就业人员参保为重点，扩大基本养老保险覆盖范围。三是逐步做实个人账户，完善社会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度，实现由现收现付制向部分积累制的转变。制定个人账户基金管理和投资运营办法，实现保值增值。四是改革基本养老金计发办法，将缴费时间长短和数额多少与待遇水平挂钩，建立参保缴费的激励约束机制。五是建立养老金的正常增长机制，适时调整基本养老金水平。六是积极发展企业年金，建立多层次的养老保障体系，提高退休人员的养老保障水平。七是加强基本养老保险基金征缴，做到基

2023-04-25

473人看过
医疗保险
郑州市城镇基本医疗保险和职工生育保险调整了哪些内容

为进一步提高我市城镇基本医疗保障水平，切实减轻参保人员的医疗费用负担，使广大参保人员共享改革发展成果，经市政府研究同意，对我市城镇基本医疗保险、生育保险有关待遇进行调整。现将有关事宜通知如下：一、城镇职工基本医疗保险待遇调整内容(一)统筹基金最高支付限额由6万元调整为8万元。(二)商业补充医疗保险缴费标准由110元调整为130元，年度中间参保的，缴费标准每人每月11元。最高赔付限额由18万元调整为24万元。(三)在职职工在三类定点医疗机构的住院统筹基金支付比例由85%提高到88%。(四)门诊规定病种统筹基金支付比例由75%提高到85%。(五)提高原有门诊规定病种的月统筹基金支付限额。将恶性肿瘤的统筹基金支付范围调整为门诊治疗和门诊治疗期间必要的检查，设置月统筹基金支付限额。职工医疗保险门诊规定病种的月统筹基金支付限额见附件。(六)将骨髓增生异常综合症、视网膜静脉阻塞、高脂血症、前列腺增生(

2023-05-04

450人看过

失业保险
失业保险制度的主要内容包括哪些

失业保险制度的主要内容包括：1、建立专项基金;2、建立专门管理机构;3、健全对失业员工的管理和服务;4、建立转业训练和生产自救实体。【相关链接】失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保障体系的重要组成部分，是社会保险的主要项目之一。社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚安置和国有企业下岗职工基本生活保障和再就业等方面，其中社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个项目。

2023-05-09

156人看过
法律综合知识
医患沟通制度的基本内容

一、医患沟通的内容。（一）医疗、护理、保健、急救、门诊、后勤等各部门都应参与医患沟通，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、病情的转归及其预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施、医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。（二）医患沟通的三个层面。1．普通疾病患者，由主管医生在床旁查房时就将病情、预后、治疗方案，详细地与患者或家属进行沟通。2．疑难、危重病人，由病人的主管医生、主治医师（包括科主任）和责任护士（包括护士长）直接与患者和家属进行正式沟通。3．带有共性的多发病、常见病，由护士长及相关医生、护士一起召集病人或家属开会，集中进行沟通。畅通医患沟通渠道。医患之间相互依存，医生因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医生救治才能摆脱病魔，恢复健康。医患之间应该成为社

2023-07-22

220人看过
医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度城镇居民医疗保险新政策有哪些

城镇居民基本医疗保险制度城镇居民医疗保险新政策有哪些呢?城镇居民基本医疗保险制度，是以大病统筹为主，针对城镇非从业居民的一项基本医疗保险制度。(1)基本原则。城镇居民基本医疗保险试点遵循的几个原则：一是低水平起步。随着经济发展和群众收入水平的体高，可以逐步提高筹资水平、保障标准和财政补助标准。二是坚持群众自愿。不搞强制，而是在制度设计上注重政策的吸引力，引导群众参保，并鼓励连续缴费。三是明确中央和地方政府责任。中央定原则和大的政策，保证全国社会保障体系的统一。四是坚持统筹协调。统筹考虑各种保障制度和政策的衔接，统筹考虑地区之间的平衡，统筹考虑新制度的出台对其他人群的影响，统筹考虑医疗保障体制和医药卫生体制的配套改革。(2)覆盖范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

2023-05-05

418人看过
医疗保险
郑州外来工基本社会医疗保险制度

今后在郑州，包括农民工在内的外来务工者再也不用为没钱看病而发愁了。来自郑州市人力资源和社会保障局的消息显示，郑州市将建立外来务工人员基本医疗保险制度，把包括农民工在内的首批10万外来务工人员纳入医保范围，大病住院每人每年最高可报销10万元，而保费由用人单位全部承担。据调查，作为省会城市，郑州目前有110万外来务工人员忙碌在各行各业，长期以来游离于城市医保体系，面临着健康与医疗无保障的双重困境。针对外来务工人员实际需要，外来务工人员医保与原有的城镇职工医保、居民医保相比，最大的不同在于参保者个人无需缴费，而是由用人单位全部承担。外来务工人员医保遵循"低费率、保大病、保当期"的原则，重点解决他们进城务工期间的住院医疗保障问题。按照规定，参保外来务工人员大病住院，凡符合医保范围的医疗费用，包括住院和门诊规定病种费用在内，每人每年最高可报销10万元。"凡具有农村户籍，在国家规定劳动年龄内且有劳动能

2023-05-01

308人看过

承诺
保险的基本原则包括哪些主要内容

一、保险的基本原则包括哪些主要内容1、保险利益原则：保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。保险利益原则是指在签订保险合同时或履行保险合同过程中，投保人和被保险人对保险标的必须具有保险利益的规定。2、最大诚信原则：最大诚信的含义是指当事人真诚地向对方充分而准确的告知有关保险的所有重要事实，不允许存在任何虚伪、欺瞒、隐瞒行为。而且不仅在保险合同订立时要遵守此项原则，在整个合同有效期内和履行合同过程中也都要求当事人间具有最大诚信。最大诚信原则的含义可表述为：保险合同当事人订立合同及合同有效期内，应依法向对方提供足以影响对方做出订约与履约决定的全部实质性重要事实，同时绝对信守合同订立地约定与承诺。否则，受到损害的一方，按民事立法规定可以此为由宣布合同无效，或解除合同，或不履行合同约定的义务或责任，甚至对因此受到的损害还可以要求对方予以赔偿。3、近因原则;近因，是指在风险和损失之间，导

2023-04-23

338人看过
土地管理
基本农田制度包含哪些内容

一是基本农田以规划制度确立保护区。《基本农田保护条例》(以下简称《条例》)第8条规定“各级人民政府在编制土地利用总体规划时，应当将基本农田保护作为规划的一项内容，明确基本农田保护的布局规划和质量要求。县级和乡镇土地利用总体规划应当确定基本农田保护区。”二是基本农田以乡镇为单位划定。《条例》第11条规定：“基本农田保护区以乡镇为单位划区界定，由县级人民政府土地行政主管部门会同同级农业行政主管部门组织实施。划定的基本农田保护区，由县级人民政府设立保护标志，予以公告，由县级人民政府土地行政主管部门建立档案，并抄送同级农业行政主管部门。任何单位和个人不得破坏或者擅自改变基本农田保护区的保护标志。······”三是基本农田数量不得减少。《条例》明确规定，地方各级人民政府应当采取措施确保土地利用总体规划确定的本行政区域内基本农田的数量不减少。四是征收基本农田由中央政府审批。基本农田保护区经依法划定后，

2023-04-30

84人看过
社会保险
《社会保险法》规定了社会保险基金管理制度主要内容有哪些

《社会保险法》规定了社会保险基金管理制度为了加强基金管理，《社会保险法》作了以下规定：第一，规范了社会保险基金的管理原则。根据本法规定，社会保险基金管理应当遵守以下原则：一是各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算，执行国家统一的会计制度。二是社会保险基金通过预算实现收支平衡。社会保险基金按照统筹层次设立预算。社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。社会保险基金预算、决算草案的编制、审核和批准，依照法律和国务院规定执行。三是社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用，或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途。四是社会保险基金在保证安全的前提下，按照国务院规定投资运营实现保值增值，从而为社会保险基金投资运营奠定了法律基础。第二，明确了提高社会保险基金统筹层

2023-05-05

463人看过
股份有限公司
公司法的基本制度都有哪些内容？

一个公司的成立，以及一个公司的经营，这些都与公司的基本制度不可分割，那么这个时候，我们不禁要提出一个疑问公司法的基本制度都有哪些内容？根据相关的公司法规定，公司的管理制度涉及到了公司的人力以及合同还有公司的保密制度，具体的我们一起来往下看。公司法的基本制度都有哪些内容?公司运营过程中为了管理需要可以制定各种基本管理制度，主要包括：1、有关公司治理结构的基本制度，如股东会议事规则、董事会议事规则、监事会议事规则、法定代表人职责、总经理职责等等;2、有关公司财务的管理制度;3、有关公司业务合同的管理制度;4、有关公司人力资源管理的制度;5、有关公司的投融资制度;6、公司保密制度;7、档案管理制度;8、安全生产管理制度等等。制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。在不同的行业不同的部门不同的岗位都有其具体的做事准则，目的都是使各项工

2023-04-17

228人看过

养老保险
城镇企业职工养老保险制度的基本内容是什么？

城镇企业职工养老保险制度先后经历初步建立（1950—1966）、“文革”中的破坏以及“文革”后的恢复（1966—1986）、改革与完善（1986年至今）三个阶段。初步建立阶段的社会养老保险制度具有以下特点：（1）有明确的法律依据；（2）完全现收现付制的模式；（3）企业缴费，职工个人不缴费；（4）企业间实行全国统筹的保险费率；（5）政策制定、监督和执行分别由不同的部门承担。劳动部负责政策的制定和监督，工会系统负责具体的保险经办，二者相互监督相互制衡。但该制度也存在明显问题：（1）覆盖范围狭窄，即仅限于城镇国有企业和集体企业的正式职工和机关事业单位职工。（2）按岗位划分参保条件。计划经济的特征使人们一旦进入特定岗位就享受到相应的保障。（3）保险体系层次单一，所有责任都由政府承担。而且在现收现付制度模式下，基本没有任何积累资金。养老保险可以很好保障年老之后的物质生活，建议有条件都进行缴纳。城镇居

2023-08-15

362人看过
交强险
交强险医疗赔偿内容主要有哪些

一、交强险医疗赔偿内容主要有哪些?依据交强险条款第八条，交强险中医疗费用赔偿最高限制为1万元，主要包括的项目有:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。交强险主要赔偿被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，主要包括:死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿以及被保险人无责任赔偿。第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元;(四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为10

2023-06-02

213人看过