23省份已出台大病保险实施方案试点城市达120个
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-09 21:36:20 63 人看过

政策好,还要落地早。中央新近出台了一系列稳增长、调结构、促改革、惠民生的政策,包括启动城乡居民大病医保、扶助小微企业发展、激发社会资本活力、推出一揽子外贸便利化措施每次出台,都引发了社会的关注与期盼。但喊破嗓子不如甩开膀子,好政策在地方执行得好不好?基层群众是否已经享受到政策红利?他们还有怎样的期许?本版今起推出系列调查。

●说政策

截至今年10月,已有23个省份出台大病保险实施方案,确定了120个试点城市。

国家发展改革委、卫生部、财政部等六部委发布的指导意见,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,避免因病致贫、因病返贫。

大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入,可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。患者以年度计的高额医疗费用,超过这一标准,大病保险对个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。政府部门确定报销等政策,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。

●看落实

从江苏南京江宁区中心出发,经过约40分钟的车程,便来到了江宁街道司家社区。居民贾连英一家五口就住在这里。从2011年11月至今,才50岁出头的她不幸患上肺癌已有将近两年时间。

和想象中可能出现的愁云惨雾并不太一样。走进家里,地板及桌面擦得整洁干净,淡黄色的墙砖衬托得屋内很是明亮,门上两年前娶儿媳妇时贴上的喜字如新,贾连英微笑着起身打招呼,精神状态和气色看起来不错。

你不知道,当时就像晴天霹雳,我们腿都软了!家里的男主人胡兴忠告诉记者,自己原先搞个土建筑队,一年能挣个8万左右,儿子在村口开了个装潢材料店,一年也能挣个5万元。眼看着小孙子快出生了,安稳平静的日子却因妻子患病打破了。

经过检查,贾连英的身体不适合做手术,要依靠药物、打针及放化疗进行治疗。仅仅治疗药物特罗凯每月就要1.7万元。我不要治了,浪费钱,孙子还很小患病后的贾连英每天以泪洗面。强忍着悲痛的胡兴忠发誓:哪怕砸锅卖铁也要治好妻子的病。

治疗后的第一个月,医药费就用了2万多元,但由于参加了新农合,报销了7000多。我们知道有报销,没想到可以有这么多。胡兴忠回忆说,当时报销比例是45%,后来逐渐提高。今年又增加了大病保险,在原先报销之后自己出钱的部分再次按比例报销,每个月打到账上。

胡兴忠给记者算了一笔账,2011年妻子发现病情,当年就花费了十多万元,合作医疗报销了5.6万元;2012年花了11.2万元,合作医疗报销了6.25万元;2013年现已花费了13.57万元,合作医疗报销了8.75万元,另外大病补充保险补助今年已经获得1.53万元。治病这两年来,这户家庭共报销了22.13万元,避免了因病致贫。

过去听人说,得了大病就是无底洞,治不起就只有在家里等死。现在有了好政策,心里踏实许多,治疗的信心更足了。希望以后政策越来越好。说到今年新增的大病补助,贾连英很满意。通过治疗,她的病情较为稳定,饭量也趋于正常,天气好的时候能出去散步,并可以做一些家务活了,癌胚抗原由最高时的600单位,降到现在的40单位。

目前,南京江宁区新农合大病保险试点工作已经同步覆盖到当地所有参合居民。今年上半年共有519名像贾连英这样的新农合参保大病患者获得了186万元的理赔款,其中最高的赔付1.94万元。加上新型农村合作医疗原有的报销,大病患者实际补偿率最高的达到70.61%,政策范围内的补偿率达到80.44%.

在江苏,大病医保的试点工作于今年7月1日启动实施。目前,纳入新农合大病保险省级试点的有42个统筹地区,占全省统筹地区总数的53.8%,受益人口达到2300万人,已补偿受益人833万元。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月23日 18:42
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多受益人相关文章
  • 25个省份出台了国企改革方案
    今年的政府工作报告提出,赋予地方更多国有企业改革自主权。根据不完全统计,目前至少有福建、甘肃等25个省份出台了国企改革方案,多数地区的方案提出将探索开展员工持股试点。此外,多地国企改革方案明确提出,将实施差异化薪酬分配办法。多数地区提出将开展员工持股试点近期,福建、甘肃分别出台了深化国有企业改革的实施意见,明确了本省国企改革的时间表和路线图。目前至少已有上海、山东、江苏、浙江、云南、湖南、重庆、天津、四川、湖北、江西、山西、青海、北京、广东、河南、辽宁、广西、宁夏、黑龙江、河北、吉林、内蒙古、甘肃、福建等25个省份明确出台了国企改革方案。今年的政府工作报告提出,大力推进国有企业改革。推进股权多元化改革,开展落实企业董事会职权、市场化选聘经营者、职业经理人制度、混合所有制、员工持股等试点。多数地区的方案均明确提出将探索实行员工持股。如,甘肃提出,选择部分符合条件的省属国有企业开展员工持股试点
    2023-06-05
    390人看过
  • 哈尔滨绥化为大病医保试点城市
    从哈尔滨省人力资源和社会保障厅了解到,为健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题,我省确定哈尔滨、绥化为全省城镇居民大病保险“试点”城市,目前相关工作正紧锣密鼓进行中。据介绍,大病医保的资金来源为从城镇居民医保基金中划出一定额度作为大病保险基金。城镇居民医保基金有结余的,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的市,在城镇居民医保年度提高筹资时统筹解决资金来源,完善城镇居民医保多渠道筹资机制。同时将制定我省城镇居民大病保险实施方案,实行全省统一的居民大病保险政策,为将来实施省级统筹扫清障碍。出台城镇职工基本医疗保险相关配套政策,做好制度的衔接工作。按照省人社厅对城镇居民大病保险工作总体目标的时间安排,从2012年11月。至2013年6月规范和完善大病保险制度,预计7月1日起将在哈尔滨和绥化两市正式启动城镇居民大病统筹试点工作。26日,
    2023-05-01
    124人看过
  • 房产税试点城市按新法实施
    据中国之声《央广新闻》报道,广东省日前出台了深化财税体制改革总体方案,房地产税等财产行为税将成为县(市)级主体税种。记者从深圳市地税局有关负责人处获悉,因房产税存在较大争议,房地产税立法工作正在加速推进。届时,包括重庆、上海在内的已试点房产税的城市,将全部按照新法实施。房产税、房地产税,一字之差,不少人对此多有混淆。房地产税,是指有关房地产的税收,包括开发、流通、保有环节,比如房企营业税、土地增值税、企业所得税、契税等等。而房产税,仅仅指向保有环节。目前,房地产开发和流通环节均有征税,而且税负过高,但保有环节则一直缺失。去年3月的国五条提出,要扩大房产税试点范围。去年下半年,媒体报道杭州、广州、深圳等地制订的试点方案已经成形,第二批试点即将推出,但最后扩围计划却杳无音信。在广东省日前出台的深化财税体制改革总体方案中,房地产税等财产行为税将成为县市级主体税种。记者从深圳市地税局有关负责人处获
    2023-06-10
    62人看过
  • 江西省出台失业调控工作实施方案
    为进一步加强全省失业调控工作,有效控制失业率,近日,江西省劳动保障厅制定出台了《江西省失业调控工作实施方案》,对调控失业提出了具体措施,并明确了当前和今后一段时间江西省失业调控的目标任务:有效控制失业人数过快增长,缩短失业周期,切实保障失业人员基本生活,保持就业局势稳定,并建立起失业预警机制。《方案》明确提出,当前做好失业调控工作,要从源头上调控失业,防止失业人数过快增长。各级劳动保障部门要在当地政府的领导下,与各有关部门协调配合,共同做好本地区企业关闭破产、兼并、改组改制工作;指导关闭破产、兼并、改组改制企业制定切实可行的职工安置方案,指导国有企业做好下岗职工出中心并轨工作;规范企业的裁员行为,避免失业人员过快增长;进一步落实促进就业优惠政策,采取各种有效措施促进失业人员特别是失业6个月以上的长期失业人员实现就业;鼓励关闭破产、兼并、改组改制企业通过资产重组、主辅分离、兴办服务性企业等形
    2023-06-05
    238人看过
  • 大陆赴台个人游试点城市有哪些?(最新最全)
    大陆赴台个人游试点城市(47个城市)第一批台湾个人游城市:北京、上海、厦门第二批台湾个人游城市:天津、南京、重庆、成都、广州、杭州、深圳、福州、济南、西安第三批台湾个人游城市:苏州、武汉、宁波、青岛、郑州、沈阳、长春、石家庄、长沙、昆明、南宁、合肥、泉州
    2023-12-04
    249人看过
  • 江西省新型农村合作医疗大病保险实施细则(试行)
    一、筹资标准按照统筹地区当年新农合筹资标准5%左右的比例不低于筹资标准5%比例),由统筹地区根据《财政部人力资源社会保障部卫生计生委保监会关于利用基本医疗保险基金向商业保险机构购买城乡居民大病保险财务列支办法的通知》(财社〔〕36号)规定,在新农合历年累计结余基金或当年统筹基金中划出用于购买大病保险的资金。二、统筹层次,每个设区市至少选择一个县(市、区)启动新农合大病保险试点,历年累计结余基金较多的设区市可以设区市为单位统一政策、统一组织实施。,覆盖全省所有开展新农合县(市、区)。三、保障内容保障对象
    2023-05-30
    141人看过
  • 苏通连淮宿试点城乡大病保险报销85%
    省人力资源与社会保障厅公布了江苏城乡居民大病保险试点方案。记者了解到,今年在苏州、南通、连云港、淮安、宿迁5市开展市级统筹下的大病保险试点,其他省辖市至少1个县(市、区)开展试点,明年在全省初步建立市级统筹的大病保险制度。“大病保险”惠及哪些人员?参加“大病保险”要不要居民掏腰包?大病患者报销比例能提高到什么水平?江苏的大病保险可以保哪些病……对于参保人员普遍关心的问题,对此向相关省人社厅负责人了解,具体如下。大病保障惠及哪些人员?有条件地区,职工和城乡居民同享保障待遇根据国家规定,城乡居民“大病保险”的保障对象,是城镇居民医保、新农合的参保(合)人员,包括城镇无工作的老年居民、大中小学生、幼儿,以及农村居民等。城镇职工医保并不在范围之内。根据江苏城乡居民大病保险的试点方案,大病保险的保障对象主要是参加城镇居民基本医疗保险的参保人员,同时也增加了一条,即有条件的地区探索建立覆盖城镇职工、城
    2023-05-01
    171人看过
  • 城镇居民大病补充医疗保险是否已试行
    将出台《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》,凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员,包括婴幼儿、在校学生、无业居民均可享受城镇居民大病补充医疗保险,参保居民个人不另行缴费,所需资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中提取,标准为每人每年30元。凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员,包括婴幼儿、在校学生、无业居民,发生住院医疗费用按照城镇居民基本医疗保险政策报销之后,仍由个人负担金额超过2万元的,2万元以上部分可分三段按比例给予报销,一个自然年度内最高支付限额为6万元。按照《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》,城镇居民大病补充医疗保险的报销范围为:“城镇居民年度累计超过大病补充医疗保险起付线标准以上部分的合规医疗费用。合规医疗费用是指城镇居民因病住院施治发生的合理诊疗及药品费用,包括符合基本医疗保险政策范围内由个人负担的费用;基本医疗保险政策范围外,治疗必须的诊疗和
    2023-05-04
    147人看过
  • 江门市实施城乡居民大病保险最高报销60万
    《江门市城乡居民大病保险实施方案(试行)》、《江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(试行)》1月1日实施。备受关注的江门大病医保方案近日正式出炉。《江门市城乡居民大病保险实施方案(试行)》(以下简称《居民大病保险》)和《江门市职工基本医疗保险大病保险(补充医疗保险)实施方案(试行)》(以下简称《职工大病保险》)从1月1日起正式实施,试行三年。根据《职工大病保险》,职工大病保险实际支付比例不低于85%,职工医疗保障累计最高支付限额达到60万元。居民大病保险报销:最高30万元根据《居民大病保险》,参保人患大病发生高额医疗费用情况下,需个人负担的符合基本医疗保险政策范围内的医疗费用,今年内实际支付比例不低于50%,而报销最高支付限额也将达到30万元。关于居民大病保险的起赔标准为1万元,其起赔标准原则上与上一年度当地农村居民年人均纯收入相当,并不高于当地城镇居民年人均可支配收入来
    2023-06-07
    365人看过
  • 大连实施城镇居民大病保险参保无需另缴费
    日前,国务院医改办发布消息称,2014年6月底前,我国将全面推开城乡居民大病保险试点。今天从大连市人社局获悉,大连市城乡居民大病保险已先行一步,城镇居民大病保险即将正式启动,目前有关部门正在进行对委托管理的商业保险机构的招投标工作。根据大连市去年底出台的《大连市人民政府办公厅关于印发大连市城镇居民大病保险实施办法的通知》规定,大连市城镇居民大病保险从2014年1月起实施,因此居民大病保险正式启动后,将从1月1日起累计参保人员的住院个人负担费用,并按照政策规定按比例给予报销。据了解,城镇居民大病保险是指在城镇居民基本医疗保险的基础上,采取向商业保险机构购买大病保险的方式,对参加城镇居民医疗保险的大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的保险制度。也就是说,大病保险的大病指的是城镇居民医保参保人患病后所产生的高额医疗费用,而非病种的概念。根据国家发改委等有关部门的解释,之所以开展城乡居民大病保
    2023-06-09
    500人看过
  • 荆州市重大疾病医疗保险和商业保险机构参与城镇居民医疗保险服务实施方案
    为妥善解决保障城镇居民基本医疗保险参保人员大额医疗费用负担过重的问题,根据《荆州市人民政府关于印发荆州城镇居民基本医疗保险实施办法的通知(荆政发〔2008〕28号)、《关于印发的通知(荆劳社办〔2010〕9号)精神,结合实际,制定本方案。一、大额医疗保险筹资凡参加城镇居民基本医疗保险的人员均属于大额医疗保险参保对象,缴费标准为每人每年20元,具体缴费方式及办法按各地制定的城镇居民大额医疗保险参保、理赔及管理须知执行。今后根据运行情况适时调整缴费标准。二、大额医疗保险待遇(一)按比例报销门诊特殊重大疾病的费用。超过基本医疗统筹支付最高限额后的恶性肿瘤(门诊放、化疗及晚期癌症的维持治疗)、肾功能衰竭(门诊透析)、器官移植(门诊抗排斥治疗)、血友病、系统性红斑狼疮、重性精神病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)药物维持治疗的基本医
    2023-05-10
    414人看过
  • 重庆市出台新工伤保险实施办法
    参加工伤保险实行实名制。本市事业单位到住所地区县(自治县)、其他用人单位到注册地区县(自治县)办理工伤保险参保登记。市外用人单位在本市从事生产经营活动的,应当在生产经营地区县(自治县)参加工伤保险。工伤保险基金实行全市统筹、分级管理,建立市和区县(自治县)政府两级责任分担机制。建立和完善工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体的工伤保险体系。用人单位应当建立健全安全生产、职业病防治责任制度,采取措施预防工伤事故的发生。对从事有毒有害工作的职工应按照《职业病防治法》的规定进行职业健康检查,建立职工职业健康档案,并应当在参保时提供职工职业健康档案。职工发生工伤时,用人单位应当及时救治,并建立和完善职工工伤管理档案。北京市新拆迁法实施办法细则11月1日,北京市开始实施新的房屋拆迁管理办法。日前,北京市国土资源和房屋管理局就如何具体落实新的拆迁管理办法、尤其是如何落实拆迁安置方式补偿、拆迁方案的报批等
    2023-07-16
    340人看过
  • 重庆养老保险跨省转移实施细则最迟下个月出台
    昨日有媒体报道“我市出现首例异地养老保险跨省转移办理”,引起了社会的关注,各区县社保所的咨询电话几乎处于不间歇忙碌状态。市人社局相关人士称,目前已有部分区县在接受养老保险转移申请。至于将来的养老金发放金额等具体问题,还有待最迟下月出台的具体细则解释。据了解,异地养老保险跨省转移作为社保全国统筹的“破冰之旅”,实现了养老金的“自由行”:即使一个人多地区工作,只要有养老账户缴费记录,都可以累计年限和金额,并可以带走原单位账户所缴纳的部分养老金,保障了养老权益。同时,随着资金的跨省份转移,输出农民工达480万之多的我市将获益匪浅,养老保险统筹基金有望“增收”上亿元。“由于转移办法改革力度大,各方面会出现很多问题,为落实这个办法,我市将出台相关具体细则。”该人士表示,问题主要表现在衔接上。就农民工而言,长期的城乡二元结构让城镇和农村之间的养老保险存在很大的差异。如今养老保险的转移接续,从城镇回乡的
    2023-05-05
    256人看过
  • 辽宁省城镇居民大病保险的特点是什么
    城镇居民大病保险的特点1、参保居民个人不需额外缴费辽宁省城镇居民大病保险的保障对象是全部城镇居民医保的参保人员,为减轻城镇居民个人经济负担,参加大病保险所需费用全部由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付,参保居民不需另行缴费即可直接享受大病保险待遇。2、居民大病保险的支付范围不受病种限制3、设置居民大病保险起付线享受辽宁省大病保险的参保居民在一年内单次或多次住院累计发生的医疗费用,经城镇居民基本医保支付后,个人负担的合规费用超过起付线后,方进入大病保险报销。辽宁省各统筹地区考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况,大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间,目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2-1.8万元左右。4、居民大病保险不再设限封顶辽宁省城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,即自负医疗费用越高报销比例越高,平均报销比例在
    2023-05-31
    130人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开
    #受益人
    词条

    受益人是指人身保险合同中被保险人或投保人指定的有保险金请求权的人。投保人,被保险人均可作为受益人。 受益人一般在人寿保险合同的死亡保险中出现,投保人投保死亡保险的目的在于万一被保险人遭遇事故死亡后使被保险人家属免遭经济上的困迫,所以在死亡保... 更多>

    #受益人
    相关咨询
    • 试点城市实施试点城市破产企业职工是否也可以以职权提出破产申请?
      安徽在线咨询 2022-05-06
      国实行的是绝对的破产申请主义,即破产程序只能由法定破产申请权人提出申请而开始,法院不得依职权主动开始公司破产清算的程序(见最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国企业破产法(试行)〉若干问题的意见》第15条,以下简称《破产意见》)。根据《破产法》及《民事诉讼法》的规定,债权人和债务人均可依法提出破产申请。由于全民所有制企业的特殊性,债务人的破产申请权受到严格限制。国发[1994]59号文指出,试
    • 上海大病医疗保险实施细则
      江西在线咨询 2022-01-30
      参保人个人负担的、符合本办法第三十六条规定范围的医疗费用,由大病医疗保险资金按照以下标准支付:(一)本办法第三十六条第(一)项医疗费用,职工社会医疗保险参保人支付比例为 90%;居民社会医疗保险参保人,一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例为80%,二档缴费的成年居民支付比例为70%。一个年度内最高支付40万元;(二)本办法第三十六条第(二)、(三)项医疗费用,在一个年度内累计超过大病医疗保
    • 小产权房试点城市名单和试点城市名单和试点方案成效后会有什么影响
      云南在线咨询 2022-02-15
      国土部2月21日召开新闻发布会,公布2011年房地产用地管理调控等情况。国土部执法监察局巡视员王宗亚表示,今年国土部将联合相关部门,选择“小产权房”问题相对突出的城市,开展“小产权房”的试点清理,试点城市名单和试点方案目前正在研究中。 ●《新华每日电讯》刊载文章说,按照国家的相关要求,“小产权房”不得确权发证,不受法律保护。但究竟如何进行清理,公众云里雾里。因此,正在研究中的试点城市名单和试点方案
    • 长护险有哪些试点城市
      云南在线咨询 2023-06-10
      15个试点城市包含河北承德市、吉林长春市、黑龙江齐齐哈尔市、上海市、江苏南通市和苏州市、浙江宁波市、安徽安庆市、江西上饶市、山东青岛市、湖北荆门市、广东广州市、重庆市、四川成都市、新疆生产建设兵团石河子市。
    • 13个地方试点集体建设用地建赁住房13个试点城市分别在哪个城市落户
      宁夏在线咨询 2022-03-06
      今年是大规模推进租赁住房建设的第一年。国土资源部、住房城乡部近日联合发文,探索在北京、上海、南京等13个城市,试点集体建设用地建租赁住房,为住房租赁市场增加新供给。13城试点集体建设用地建租赁住房13个试点城市为北京、上海、南京、杭州、厦门、武汉、合肥、郑州、广州、佛山、肇庆、沈阳、成都,预计在2020年底试点结束前,探索出一批可复制可推广的集体建设用地建租赁住房改革成果。国土资源部土地利用管理司