重疾大病二次报销的程序为:1、首先准备好报销的资料,包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证、入院记录、出院记录等材料;2、申请人将重疾大病二次报销所需资料备齐后交村或者社区合作医疗联络员审核,审核通过后再由联络员送到相应的结报中心进行报销。
大病统筹是二次报销吗
大病统筹是二次报销。大病统筹,是我国医疗保险的一种模式,具体如下:
1、根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则,按照北京市有关规定,公司为员工统一参加了大病医疗费统筹(以下简称统筹),保证本企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗,均衡企业医疗费用负担;
2、大病统筹的原则是:
(1)互助互济,风险共担;
(2)保证基本医疗,克服浪费;
(3)国家、企业、个人三者合理负担。
但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于统筹范围:
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3、因交通事故造成伤害的;
4、因本人违法造成伤害的;
5、因责任事故引起食物中毒的;
6、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
7、因医疗事故造成伤害的;
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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保险费是指当投保人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。... 更多>
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关于二次报销重大疾病医院报销条件河北在线咨询 2021-10-24重大疾病的清算是患者们最关心的问题。首先大病保险并不是按照病种进行报销的,而是按照一年之内个人看病的总费用进行报销的。如果费用超过了一定的额度,不管参保人发生什么疾病,都是可以按照对应的比例进行报销。参加城镇居民医疗保险的居民在普通医疗保险结算后,其馀部分在医疗保险结算范围内超过上年度城镇居民人均支付金额的,超过的部分可以结算。超过部分5万元以内的,重大疾病50%,医疗费5万元以上,重大疾病60%
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重大疾病二次报销标,2023最新规定是什么辽宁在线咨询 2023-11-26一、起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%;2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%;4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%;6万元以上的,报销比例达80%。 二、城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。 三
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大病二次报销会有哪些规定天津在线咨询 2023-09-07大病二次报销存在时间限制,一般是需要在六个月之内申请报销的。也就是说,大病二次医疗保险的保险,是需要由被保险人,即投保人在六个月的申请期限内到社会保险机构申请报销的,超过法定期限的就是不予报销的。
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交城XX得重大疾病有二次保销吗宁夏在线咨询 2022-10-23养老保险与患病报销没有任何关系。职工养老保险待遇其实就是俗话说的“退休”。患病报销,应当缴纳的是医疗保险。职工在医疗保险缴费期内患病,可以按比例报销医疗费用。
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去哪里报销大病二次报销河南在线咨询 2021-10-24“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 医疗保险二次清算是指基本医疗保险清算后,退休人员、军事补助等基金根据相应的比例再次报告个人需要支付的金额。其实是补充医疗保险的清算。也就是说,一年内办理住院结算手续的住院费用(包括家庭床和市外医生),全年累计个人自费部分减去丙类费用的1万元以上部分可以获得医疗保险基金的二次