省市医保卡的区别
来源:法律编辑整理 时间: 2024-01-22 10:49:38 452 人看过

一、省市医保卡的区别

1.缴纳的单位性质不一样。要想搞清楚省医保和市医保的区别,就要搞清楚缴纳省医保和市医保的单位。一般来说缴纳省医保的单位都是省直单位,就是由省垂直管理的单位,比如:省统计局、省发展和改革委员会、省经济委员会、省民族事务委员会、省人口和计划生育委员会、省教育厅等等,其有专门的的省医保中心来负责医保事宜。相比较而言,市医保缴纳的企业范围就比较广了,外资企业、合资企业、民营企业等等大部分情况都是缴纳的市医保。

2.适合的定点医院不一样。一般来说省医保的就医范围要比市医保要广泛,简单来说,市医保只能在所在市定点医院就医,如果要跨市就医就需要进行转诊等,而省医保就不需要,只要在省内定点医院就诊就不需要转诊。

3.报销比例也不一样。一般来说省医保的报销比例要高于市医保,一般来说省医保的自付比例(就是自己缴纳的住院费用)不会超过30%,而市医保的大部分都在40%以上。因为缴纳的单位性质不一样,自然缴纳的比例也不一样,一般来说省医保都是按照最高标准缴纳的,市医保的一般都最低或者中间比例。

4.承接办理的机构不一样:省医保需到省养老统筹机构或省人才代理中心进行相应的业务办理工作;而市医保则是需要在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理的。两者除开上述统筹区别,缴纳系数都是个人和单位1:1对比缴纳。

二、个人如何申请医保卡流程

个人申请医保卡流程:个人可携带户口本、身份证和复印件,2张1寸照片,到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)办理个人医保。缴费标准以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。

三、个人申请医保卡需要多久

办医保卡30个工作日能拿到卡。新参加基本医疗保险的人在首次缴纳保费后,一般情况下次月就可以拿到医保卡。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

《中华人民共和国社会保险法》:第三章 基本医疗保险 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。\n社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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