事故责任认定书已经下达了，也就是交警已经划分了责任的比例，那么事故双方就不需要在协商责任的划分了；

只是按照责任划分的了比例协商如何赔偿，能达成一致意见的，直接互相赔偿就完事了，不能达成一致意见的，可以直接到法院起诉，由法院判决赔偿多少。

一、签责任认定书保险公司去不去

没有责任认定书保险公司可以不赔，没有事故责任书保险公司无法确定赔偿数额，如果是负全责的，保险公司就全赔，如果不是全责，那么保险公司需要按责任认定的比例来理赔.如果因为交警队的失职导致失去理赔款，可以投诉交警队。保险法有规定财产保险是不能让被保险人获利的，也就是理赔款不能高出实际损失，没有事故责任书，就不能肯定发生事故的双方是谁，到底损失了多少，赔出了多少，甚至有些人自己选择私了，在保险公司也不能得到理赔的。

二、交警开出责任认定书后保险怎么处理

首先，一般在交通事故责任认定书出来以后，进入的是协商赔偿阶段或者在交警部门的调解下达成赔偿协议，这个阶段没有多大的法律强制力，赔偿期限也可以由你们自由约定，这个阶段的赔偿法律没有强制期限。

其次，如果对方车辆有交强险，你方如果没有人身损害，仅有财产损害的话，根据交强险财产损失责任限额为2000元，也就是说，保险公司最多只承担2000元的责任，剩下的还得由当事人自己承担。

再次，如果协商不成或者对方拖欠迟迟不予赔偿，就只能起诉到法院，法院判决后，你就可以申请强制执行，对方如果还不履行，就会因为触犯刑法的拒不履行人民法院判决裁定罪而坐牢。

最后，法院起诉需要写一份起诉张，再带上你方身份证复印件、交通责任事故认定书复印件以及其他证据就可以到法院的立案庭进行立案了。

三、医疗事故中扎银针如何赔偿

扎银针医疗事故的一般可以让医疗机构承担赔偿责任。医疗赔偿的具体数额，通常可以让双方当事人通过协商确定。协商达成一致意见的，那么一般可以按照约定来作出赔偿。但是如果双方当事人无法达成一致意见的，那么可以向人民法院提起诉讼。请求人民法院作出判决，按判决赔偿。

医疗事故必须是治疗结束后经医疗事故鉴定委员会，根据病员受损害的程度和《医疗事故处理条例》进行医疗过错参与责任度鉴定和因果关系等级评定。医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。

医疗事故的构成要件如下：

1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；

2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；

3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；

4．患者存在人身损害后果；

5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。