商业性工伤保险与工伤保险有何区别?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-22 11:34:28 82 人看过

商业保险和工伤保险都属于保险的一种,但是在缴纳强制性和保险性质方面是不同的,它们的区别为:1、保险性质不同。商业保险是保险公司承保的保险;而工伤保险是由国家社保来进行承保的。2、强制性不同。商业保险是由用人单位选择为员工购买,是自愿费强制性的;而工伤保险是用人单位必须缴纳的。

一、工伤意外险是不是工伤险

工伤意外险不是工伤险,二者还是有比较大的区别的,具体如下:

1、性质不同。员工工伤意外险属于商业保险,是企业为员工提供的公司福利,可买可不买。而工伤保险则是社会保险的一部分,企业必须为在职职工购买。

2、保障内容不同。员工工伤意外险属于意外险范畴,无论何时受到伤害,员工都可以申请理赔。而工伤保险的保障内容只限于参保人员在上下班和工作时间内因为工作原因受到的伤害。

3、保额不同。员工工伤意外险的保额可以由企业与保险公司协商,可以自由选择。工伤保险的保额由国家社保部门规定,一次性工伤死亡补助金标准为全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

二、社会保险与商业保险的区别

社会医疗保险与商业性医疗保险的区别,主要体现在以下几个方面:

1、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,以盈利为目的,不带有强制性,主要靠保险公司的商业信誉去争取客户。

2、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广,不仅保大病,而且保小病,不仅对参保人的住院费用给予一定补偿,而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围很小,一般只对其承保范围内的几种或者某一种疾病的住院费给予一定金额的补偿。

3、两者保险费筹集方法不同。前者由国家、单位、个人三方面负担,个人按照工资的一定比例以保险费的形式缴纳,负担较少。后者费用完全由参保人承担,国家和单位不予分担(用人单位自愿为劳动者分担的除外)。

4、两者的管理制度不同。前者由政府集中领导,由各地医疗保险机构具体管理。后者由金融机构领导,由商业保险公司具体承办,保险公司作为相对独立的经济实体,实行自主经营、自负盈亏的核算制度。

5、参保人参加保险的条件不同。前者的参保条件没有什么特殊规定,无论是健康人还是有病的人都可以参加该保险(具体规定详见医疗保险制度的相关文件)。后者的参保条件以保险公司的规定为准,只有具备参保条件的人,保险公司才接受其参保。

6、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿,数额具有不固定性,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,超支部分则由个人负担,该保险是保险公司根据保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。

在实践中,由于社会医疗保险不可能补偿参保人全部的住院医疗费用,因此商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充,弥补参保人差额部分的损失。根据医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的,对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用,商业保险公司将按照保险条款理赔。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月14日 10:04
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多工伤保险相关文章
  • 商业保险有工伤险吗,商业保险的特征
    一、商业保险有工伤险吗商业保险有工伤险的情形如下:1.意外身故与意外伤残,工伤保险与商业意外伤害保险两者之间并不冲突(如果符合商业重大疾病情况,或者寿险身故理赔,也是不冲突的),这里的意外伤害是指意外残疾或身故,商业保险意外伤害死亡按保额赔偿,残疾可根据定残的等级按比例进行赔偿。2.住院津贴:商业意外保险是有住院津贴的,住院1天补贴合同约定范围的约定钱数,这也与工伤保险是不冲突的。3.医疗费用:商业保险与工商两者之间能起到互补的作用,工伤保险报销剩余的部分,也可以走商业意外伤害医疗报销剩余部分,不可以两边同时全额报销。二、商业保险的特征商业保险的特征如下:1.商业保险的经营主体是商业保险公司。2.商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。3.商业保险的对象可以是人和物(包括有形的和无形的),具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益、责任、信用等。4.商业保险的经营要以盈利为目
    2022-07-11
    128人看过
  • 工伤保险和商业保险是一样的吗,工伤保险
    (1)目的不同工伤保险作为一种社会保险是国家强制实行的,企业必须参加。雇主责任险、人身意外伤害险是商业保险,用人单位可以自愿选择参加。工伤保险作为一种社会保险的特点注定了它与商业保险具有完全不同的目的。工伤保险不以盈利为目的,它是政府实施的一项社会保障措施,是在企业职工发生工伤事故或职业病致伤、致残、死亡后,对受害者或其遗属提供的医疗保障和基本生活保障等。工伤保险的保险目的是保障受伤害职工与企业的合法权益,以便妥善处理事故和恢复生产,维护正常的生产、生活秩序,维护社会安定。作为商业保险的雇主责任险、人身意外伤害险则是以赢利为目的。虽然它也能对劳动者给予一定的保障,但带有较为显著的商业色彩,即商业保险公司设立该险种,是为了追求利润最大化。商业保险公司完全可以从赢利的角度,不接受那些职业危险性很大的企业雇主和职工参加保险,但工伤保险却可以向这些企业雇主和职工提供保险,因为工伤保险是一把维护企业
    2023-03-03
    136人看过
  • 社保工伤险和商业意外保险的区别是怎样的
    什么是意外伤害保险?意外伤害保险是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、死亡时,保险人按照约定承担给付保险金责任的人身保险合同。谈到意外险很多朋友很困惑,到底什么叫意外呢?意外伤害指:遭受外来的,突发的,非本意的,非疾病的使身体受到伤害的客观事件。商业意外保险主要有四个保险责任:1意外身故赔偿责任2意外残疾赔偿责任(按残疾级别赔偿)3意外烧烫伤赔偿责任(按烧伤级别赔偿)4特定情况双倍赔付责任。可以说意外险是购买商业保险的基础,是必买的险种。社保的工伤保险主要是死亡和残疾赔付,只有有5险的单位才会有这个保障,根据工伤管理条例第37条:职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生提供主要生活来源、无劳动能力的亲
    2023-05-30
    268人看过
  • 不能用商业性意外伤害保险替代工伤保险吗
    不能用商业性意外伤害保险替代工伤保险。商业性意外伤害险是以赢利为目的的商业保险,只是赔付伤者的医疗费用。而工伤保险,是属于国家规定的强制性保障待遇。工伤职工在得到商业性保险赔付的同时,仍可以按照《工伤保险条例》规定享受相关待遇。工伤保险包括意外工伤保险吗工伤保险不包括意外险。意外险包含工伤,而工伤的保障范围通常包含因为工作或者是工作职责受到意外伤害、上下班途中受到机动车事故伤害,但是意外险保障的工伤不包含职业病、急性病猝死以及丧葬补助。工伤意外险和社保中的工伤险是两个不同的险种,申请工伤理赔,前者需要由保险公司认定,后者需要由劳动保障部门认定,根据伤残情况进行赔付。《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工
    2023-07-30
    344人看过
  • 工伤保险与民事赔偿的区别?
    工伤保险与民事赔偿的区别?工伤保险赔偿和侵权赔偿也存在众多不同之处,这也是当代法律制度中将工伤保险赔偿制度纳入社会保障法体系而非民事民法典体系的体现,是工伤保险待遇不能完全取代民法上侵权赔偿责任的表现。1.在法律性质上。工伤保险是社会保险法律体系的重要组成部分,社会保险法日益成为介于传统的私法和公法之间称之为社会法,社会法是一门相对独立的法律规范体系。而民事侵权赔偿是民法中侵权之债的重要组成部分,属于典型的私法范畴。2.在归责原则方面。当代的工伤保险赔偿采用的是无过错责任的归责原则,劳动者在劳动过程中伤残、死亡事故或者患职业病等工伤,不论用人单位是否存在过错,受到事故伤害的劳动者都可以按照规定的工伤保险待遇获得赔偿。而我国《民法典》把过错责任原则作为侵犯公民民事权益的归责原则,并以法律规定的无过错责任和过错推定责任作为例外的归责形式。3.在赔偿数额和赔偿范围上。在我国,工伤保险赔偿与侵权损
    2023-04-13
    275人看过
  • 工伤保险和建筑事故保险的区别与比较
    工伤保险与建筑事故保险的区别如下:工伤保险是一种社会保险,实行实名制,按工资总额计提保险费,更适合企业固定职工。建筑事故保险是一种法定的商业保险,通常根据施工合同金额或建筑面积计提保险费。对于施工现场从事危险作业的特殊人群,更适合施工现场作业人员,包括流动性大的行业特点。根据《工伤保险条例》的规定,确保因工作受到事故伤害或者职业病的职工获得医疗和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险。工伤保险与民事赔偿的区别工伤保险赔偿和侵权赔偿也存在众多不同之处,这也是当代法律制度中将工伤保险赔偿制度纳入社会保障法体系而非民事民法典体系的体现,是工伤保险待遇不能完全取代民法上侵权赔偿责任的表现。1.在法律性质上。工伤保险是社会保险法律体系的重要组成部分,社会保险法日益成为介于传统的私法和公法之间称之为社会法,社会法是一门相对独立的法律规范体系。而民事侵权赔偿是民法中侵权之债的重要组成部
    2023-07-03
    146人看过
  • 自己买的商业险与工伤保险有冲突吗
    不冲突,工伤保险是一项社会保障制度,属于社会福利的一种,与商业保险是不冲突的。不过作为一种社会保障制度,工伤保险旨在保障大多数人利益一、社保不在一个区内的可以查到吗社保不在一个区内的可以查。查询社保的方法有三种:1、社保中心查询。如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询;2、上网查询。登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码,即可查询本人参保信息;3、电话咨询。拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一
    2023-04-07
    179人看过
  • 工伤保险与因工和非因工原则的区别?
    在制定工伤保险制度,发放待遇时,应确定因工和非因工负伤的界限。职业伤害与工作或职业病有直接关系,保险康复、伤残补偿、死亡抚恤待遇均比其他保险水平高,只要是工伤,待遇上不受年龄、性别、缴费期限的限制。因病或非因工伤亡,与职工本人职业无关的事故补偿,许多国家规定的待遇水平比工伤待遇低得多。
    2022-04-12
    383人看过
  • 工伤保险和意外伤害险没有区别吗,工伤保险和意外保险能同时报销吗?
    一、工伤保险和意外伤害险没有区别吗工伤保险和意外伤害险不是没有区别。尽管意外伤害险和工伤保险的作用比较相似,但两者并不能互相取代。因为,意外伤害险是以赢利为目的的商业保险,主要赔付伤者的医药费。而作为社会保险的工伤保险,属于国家规定的强制性险种,工伤职工在因用人单位以外的第三人侵权造成人身损害,请求第三人民事赔偿的同时,仍可以按照《工伤保险条例》规定享受相关待遇。因各种原因用人单位未参加工伤保险统筹的,相关工伤保险待遇的支付由用人单位负责。具体来说,在参保工伤保险后,职工一旦受工伤,包括医药费在内的相关权利和待遇都有保障。而且,用人单位为劳动者办理人身意外伤害险,是职工的特别福利,若单位不为职工办理工伤险,则构成违法。所以,用人单位即使为职工购买过意外伤害险,还须办理工伤保险。况且,除了一次性补偿,工伤保险还有一系列后续补偿,保障功能强于商业保险,后者只能作为工伤保险的补充,不能作为替代产
    2022-06-30
    252人看过
  • 意外保险跟工伤保险鉴定有什么区别
    1、工伤保险是为劳动者设立的,而意外保险是为公民设立的;2、工伤保险的赔偿条件是劳动者因工作原因而遭受意外伤害或者患有职业病,而意外保险的赔偿条件是发生合同上约定的情形;3、工伤保险是国家强制购买的,而意外保险是由当事人自由选择的。一、工伤保险基数怎么算工伤保险基数是按用人单位工资总额计算,即用人单位为职工发放的工资总额。工伤保险是对劳动者在工作中,因工作本身而遭受的自身损害,所提供的保险保障。在劳动者于生产经营活动中遭受意外伤害或者患职业病,并因此遭受身体损伤的情况下,给予劳动者必要的医疗救治和经济补偿的一种社会保障制度。工伤保险由用人单位为劳动者缴纳,劳动者自身无需缴纳,以劳动者的劳动报酬为基数,乘以工伤保险缴费费率所得。全国各行业工伤保险缴费费率一般控制在1%左右。二、不记名工地团体意外险最多保多少赔付标准都是一样的,关键看保额。等级从1级到10级,赔偿为对应保额的100%到10%。
    2023-03-14
    58人看过
  • 五险工伤保险包括什么区别
    一、五险工伤保险包括什么区别根据《工伤保险条例》规定,条例的适用范围主要包括:1、我国境内的各类企业。《工伤保险条例》通过立法把各类企业都纳入到工伤保险范围,这对分散各类企业特别是乡镇企业、私营企业等的工伤风险有很大的作用。保障工伤职工的合法权益,要覆盖国有企业和其他各种所有制的企业。2、我国的有雇工的个体工商户。鉴于各地经济发展水平差异,有雇工的个体工商户用工制度尚不够规范等情况,《工伤保险条例》规定,有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法,由各省(自治区、直辖市)人民政府规定。3、事业单位、社会团体和民办非企业单位。这类单位的工伤保险办法,由劳动保障部会同人事、民政、财政等部门参照《工伤保险条例》另行规定,报国务院批准后施行。4、国家机关工作人员。按照《工伤保险条例》规定,其具体办法由劳动保障部会同人事、财政部门制定。二、什么是工伤保险工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的
    2023-05-30
    96人看过
  • 生育保险和工伤险怎么区别
    工伤保险由用人单位缴纳,职工不缴纳。用人单位应当按照本单位职工工资总额和社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。生育保险由用人单位按照国家规定缴纳,职工不缴纳。生育保险按照支定收支基本平衡的原则筹集资金,企业按照工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划中的生育人数、生育津贴、生育医疗费等费用确定,并可根据费用及时调整,但最高不得超过工资总额的1%。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,纳入企业管理费。生育保险和生育保险基金生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。生育保险基金
    2023-08-08
    447人看过
  • 工伤保险与商业保险的赔偿竞合之解答
    保险,一种经济实用的以小额成本负担大额不确定损失的制度安排。因其核心所要解决的是赔偿问题,故伴随保险机制的完善,赔偿责任的细化、分配以及承担上的交叉与冲突也日渐明显。就劳动争议中工伤赔偿类案件的保险问题而言,较突出的两个触点在于,一是侵权人身损害与工伤保险竞合时的赔偿问题,二是工伤保险与商业保险的赔偿竞合问题。一、侵权人身损害与工伤保险竞合时的赔偿问题就此问题,横向比较,工伤保险与侵权赔偿的模式大体有四种,1、取代模式。即劳动者只能请求工伤保险给付,不得依据侵权法或民法向侵权人请求赔偿。如法国、瑞士、南非、挪威等。2、选择模式。即劳动者可在侵权损害赔偿与工伤保险给付之间,择一获偿。3、兼得模式。即劳动者可同时接受侵权赔偿救济和工伤保险给付双份利益。如英国。4、补充模式。即劳动者对于侵权损害赔偿和工伤保险均可主张,但全部获赔不得超过其实际所受损害。如日本、智利及北欧等国。就我国而言,搜索现行
    2023-05-05
    144人看过
  • 工伤保险费率区别对待
    记者日前从省社保局获悉,我省省本级单位参加工伤保险将根据行业风险大小,分三类费率参保。省社保局日前下发了省内部分行业本级单位参保费率通知,就省本级参保单位工伤保险行业基准费率标准和费率浮动档次标准作出明确规定。据悉,工伤保险费率将根据参保单位所在行业工伤风险分为三种档次,一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业,分别以0.5%、1%、2%作为工伤保险缴费率。省社保局根据参保单位所属二级单位(成都铁路局下属以站段为单位)主营生产业务,分别确定单位的行业风险类别和缴费比例。另外,基准费率的具体标准可定期调整,参保单位属一类行业的,按基准费率缴费,不实行费率浮动。参保单位属二、三类行业的,初次缴费费率按行业基准费率确定,费率实行浮动,其浮动档次标准为:上浮第一档为本行业基准费率的120%,上浮第二档为本行业基准费率的150%,下浮第一档为本行业基准费率的80%,下浮第二档为本行
    2023-04-23
    459人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因... 更多>

    #工伤保险
    相关咨询
    • 怎样区别工伤保险和商业保险?
      西藏在线咨询 2022-04-18
      工伤保险是国家规定,强制要求企业为员工购买的以保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿的保障办法。而商业意外保险是单位或者个人的自愿商业行为,两者互不冲突。根据《工伤保险条例》第七章法律责任第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1
    • 政策性农业保险与商业性农业保险的区别
      山东在线咨询 2022-10-24
      提到农业保险,想必大家都不陌生,因为当遭受自然灾害、意外事故疫病、疾病等事故时,农业生产者们可以得到一份经济损失赔偿。但是农业保险又包括政策性农业保险和商业性农业保险,两个险种还是有很大区别的,金土地小编整理了一些资料,希望农业生产者们关注下哦~!经营主体不同。政策性农业保险由政府直接组织并参与经营,或指派并扶持其他保险公司经营,不具有盈利性;而商业性农业保险的经营范围只由商业性保险公司承担,是以
    • 如何区分补充工伤保险与工伤保险
      香港在线咨询 2022-08-31
      补充保险属于商业保险,是企业为职工缴纳工伤保险的基础上,再给予参加的补充保险,根据受伤频率,收取不同的费用,职工受伤达到的,除了按照工伤保险得到赔偿以外,还可以领取补充保险的补偿,补充工伤保险是工伤保险的延深,让职工得到更多的赔偿和补助,前提是,企业必须为职工参加工伤保险,才可以办理补充工伤保险。
    • 商业保险工伤与职业病致残等级的区别
      浙江在线咨询 2022-08-11
      伤残等级是一回事,赔付金额是一回事,同样的事故,鉴定出来的伤残等级可能不一样,赔付金额也可能不一样。多少级赔付多少金额,注意要看各个标准里的表述;尤其商业保险,各公司的给付比例还有许多不一样的。
    • 谁知道商业保险和社会保险中工伤险的区别
      湖北在线咨询 2022-10-06
      1.商业保险理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件。工伤保险与商业保险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。2.为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。3.无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。4.根据《工伤保险条例》的相关规定,如受伤被认定为工伤,可