成都市个人生育保险如何报-法师兄

成都市个人生育保险如何报

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-28 15:13:37 174 人看过

一、成都市个人生育保险怎么报

根据相关规定，在孩子出生90天内，需要夫妻双方整理出相关医疗费清单，孩子的出生证明，自己的身份证件等材料，交由女方或男方工作单位专门负责社保办理人员，进行办理!一般需要符合以下条件：

1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2.参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

二、成都生育保险报销时间期限

生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

三、报销材料

1.女职工生育津贴、生育医疗费

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。

2.男职工生育医疗费补贴

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。

3.计划生育手术费

《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。

4.生育、计划生育手术并发症医疗费

《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。

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申报材料：(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)(4)《企业职工生育医疗证审领表》(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》(6)企业职工生育医药费报销申请单》(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;(10)收款收据办理程序(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后，签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津

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一、报销流程1.符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。2.配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。3、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。二、报销条件(一)符合国家计划生育政策;(二)参保人员连续不间断缴费满

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一、成都生育保险生育津贴按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后（若您是个体参保，生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后）按不同情形分别计算生育津贴的。1、妊娠满7个月生产的乘以98日；2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日；3、妊娠不满4个月流产的乘以15日；4、难产增加15日；5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。二、生育医疗费包括女参保人员因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算：1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元；2、妊娠满7个月生产或流产的2000元；3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元；4、妊娠不满3个月流产的300元；5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。按去年的缴费基数是4000。顺产就应报销：4000＊12／36

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