失业了职工医保怎么交
来源:互联网 时间: 2023-03-19 08:31:29 294 人看过

一、失业职工医保怎么办

失业人员在领取失业保险期间参加本市城镇职工基本医疗保险。二、失业人员参加本市城镇职工基本医疗保险的缴费基数为上一年度全市职工月平均工资的60%,缴费率为14%(其中2%视为个人缴费),所需费用由失业保险基金统一支付,失业人员个人不缴费。三、失业人员自办理失业保险申请手续之日起,按照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定享受相应的医疗保险待遇。四、失业保险基金为失业人员参保后,因用人单位缴纳社会保险费等原因导致失业人员重复参保的,失业保险基金缴费部分在重复参保期间退还失业保险基金。五、市失业保险经办机构负责统一为失业人员办理保险手续。失业人员停止领取失业保险待遇的,由市失业保险经办机构统一办理停止缴费手续。七、市社会保险经办机构设立上海市失业人员医疗保险费结算专用账户,做好城镇职工基本医疗保险费结算工作。

《社会保险法》第四十八条,失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。

失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。

二、职工医保和居民医保的不同

职工医保

和居民医保的区别有:

1、概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。

2、保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。

3、缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴。

4、缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。

5、缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。

6、待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。

法律依据:《香港澳门台湾居民在内地(大陆)参加社会保险暂行办法》第六条

参加职工基本养老保险的港澳台居民达到法定退休年龄时,累计缴费不足15年的,可以延长缴费至满15年。社会保险法实施前参保、延长缴费5年后仍不足15年的,可以一次性缴费至满15年。

参加城乡居民基本养老保险的港澳台居民,符合领取待遇条件的,在居住地按照有关规定领取城乡居民基本养老保险待遇。达到待遇领取年龄时,累计缴费不足15年的,可以按照有关规定延长缴费或者补缴。

参加职工基本医疗保险的港澳台居民,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。

参加城乡居民基本医疗保险的港澳台居民按照与所在统筹地区城乡居民同等标准缴费,并享受同等的基本医疗保险待遇。

参加基本医疗保险的港澳台居民,在境外就医所发生的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

三、省直医保和职工医保的区别

1、定点医院不同:省直医保针对省直单位职工的医疗保险,定点医院较多,而市医保是负责市直单位的医疗保险;定点医院在本市范围。2、报销比例、待遇不同:各地情况不一样,一般是省医保报销比例高于市医保。3、参保人员不同:省医保参保人员是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理;市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

四、市医保和职工医保需要怎么办理的

城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工

城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围这就是市医保和职工医保的解答

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2024年09月09日 04:42
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