医保跨省异地结算方法
来源:互联网 时间: 2023-02-22 10:32:08 437 人看过

医保跨省异地结算方法是直接结算。只要是按照正常的流程办理了备案,开通了异地就医的业务,费用的结算是直接结算,无需其他手续。

一、医保在外地住院报销医保应该怎么报销?

1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异地就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销。

3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

二、异地就医报销流程

在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。参保人在办理跨省异地就医备案时,可以选择三所定点医院,参保人可在这三所定点医院中选择就诊医院。参保人持社保卡到定点医院办理入院登记,出院之后可在医院异地结算窗口使用医保卡报销医疗费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月02日 13:39
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗费相关文章
  • 哪些参保人员符合跨省异地就医直接结算政策
    据介绍,参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医医疗费用直接结算:1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员;4、异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。同时,异地就医直接结算执行三个标准:就医地目录、参保地待遇、就医地管理。如何操作使用?具体的来说就是:备案——持卡就医,这两个步骤缺一不可。备案:即异地就医备案。持卡就医:即办理入院手续时就应出示“社会保障卡”。参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料,办理异地就医备案手续,根据备案信息在异地就医。那么,备案需要哪些材料?主要分两种情况:(一)参保人员因异地安置退休、异地长期居住、常住异地工作原因申请异地备案需提交以下材料:《九江
    2023-05-29
    66人看过
  • 石家庄跨省异地就医结算需要哪些条件?
    哪些人可以申请跨省异地住院治疗医疗费直接结算?可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算的参保人员包括:1.异地安置退休人员;2.常驻外地在职职工;3.转往省外住院人员。情况一已完成异地就医备案的异地安置退休人员和常驻外地在职职工,若选择的定点医疗机不属于跨省异地就医定点医疗机构,需要携带本人的身份证及已开通的社会保障卡(代办人员需要提供代办人的身份证)到参保地经办机构的参保管理科,办理异地就医信息变更后,到医审科办理异地就医备案登记,同时将社会保障卡进行出省检查。情况二已完成异地就医备案的异地安置退休人员和常驻外地在职职工,若选择的定点医疗机属于跨省异地就医定点医疗机构,需要携带本人身份证及开通的社会保障卡(代办人员需要提供代办人的身份证),直接到参保地经办机构医审科,办理异地就医备案登记,同时将社会保障卡进行出省检查。点击进入
    2023-05-29
    114人看过
  • 医保报销流程:不跨省异地就医
    省内异地京就医医保报销流程如下:1.省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医。2.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。3.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。4.入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。5.医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。6.出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。7.出院时收取费用详单。医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管。8.若没有社会保障卡,就不能实现费用网上结算,就需要将出院的各种资料带回参保地
    2023-07-03
    71人看过
  • 跨省异地就医结算的报销金额与原地一样吗
    可能不一样。根据规定,目前跨省异地医保结算,采用的是“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的政策。就医地目录:异地就医人员执行就医地的基本医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录。参保地政策:基本医疗保险起付标准、基金支付比例和最高支付限额等执行参保地的政策。就医地管理:跨省异地就医人员医疗费用的审核、稽核、结算等由就医地经办机构负责,以最大程度地依托就医地经办机构,加强跨省异地就医医疗服务管理。
    2023-05-10
    273人看过
  • 医保跨省就医的报销和计算方法
    首先凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)和社会保障卡,在参保关系所在的医保经办机构备案。跨省异地就医持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)办理入院登记。出院时,参保人员只需缴纳住院个人自付费用,医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。医保异地可以跨省医保报销比例怎么算?报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十二条:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》第二条:城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医
    2023-07-15
    332人看过
  • 湖南省医保异地结算标准:按参保地政策结算
    近日,湖南省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法(试行),进一步规范基本医疗保险参保人员异地就医住院医疗费用直接结算管理。政策原文:直接结算按参保地政策结算1、参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算,由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。2、城镇职工医保参保人员省内异地就医直接结算按参保地政策结算。3、城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政策,在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策。城乡居民参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时,执行参保地政策。4、已纳入单病种管理、大病保险、门诊特殊病、日间手术等待遇政策的医疗费用,按相关规定执行。5、参保人员出院时,应结清由个人承担的费用;医保基金支付的费用,由就医地经办机构与协议医疗机构按协议结算。参保人员未在协议医疗机构进
    2023-05-10
    161人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗费
    词条

    医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>

    #医疗费
    相关咨询
    • 医保异地如何跨省结算
      内蒙古在线咨询 2021-10-25
      医疗保险异地结算方法:1、申请:长期跨省居住(60天以上)的参加者,包括参加员工的基本医疗保险。居民基本医疗保险的所有在职者,持有本人的社会保障市民卡,参加保险地市。区社会保险经营机构办理跨省异地医疗结算申请手续,收到跨省异地医疗登记申请书,仔细阅读跨省异地医疗体会并签字确认。2、收据卡:跨省异地就医申请手续的市区保险人,视为同时申请省标准社会保障卡。社保经办机构采集其基本信息后,由市人力资源和社
    • 省内跨市算异地就医吗
      新疆在线咨询 2021-12-29
      异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。省内跨市属于超越地级市,可以算作异地就医。
    • 医保在省省内异地就医保结算问题?
      新疆在线咨询 2022-10-25
      该医院已经维护好,请您去参保所在地登记备案。
    • 个人医保如何跨省异地报销?
      浙江在线咨询 2021-12-29
      1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续; 2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等等相关的材料; 3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额; 4、发放资金:在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。
    • 异地医疗保险结算
      新疆在线咨询 2022-10-20
      实现医疗保险异地就医结算,这是一个很好的政策,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。在此背景下,各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。现在各个城市间人口流动性很强,有不少大城市的流动人口已经超过了本地人口,医保制度和异地就医之间的矛盾便日益突出。因此,对医保