医保和农村合作医疗有什么区别
来源:互联网 时间: 2023-04-07 14:42:37 53 人看过

一、医保和农村合作医疗有什么区别

1、针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。

2、系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。

3、筹资水平不同,报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。

4、报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。

法律依据:《社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

二、新农合和医保有什么区别?

1、针对人群不同:

新农合的全称是:新型农村合作医疗,农民每人每年出一些钱,国家再补贴一些钱,共同建立的基本医保制度。必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民。

医保的全称是:城镇职工基本医疗保险,不限户籍,由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员。

2、缴费方式不同

新农合一年一交,由个人缴费。

医保通常一月一缴费,有单位由单位承担统筹部分。灵活就业个人要承担部分统筹缴费。

3、待遇不同

农合主要针对农民,缴费少,报销额度也低,比例在50%左右。

医保主要针对职工和灵活就业人员,缴费高,待遇也高,报销比例在90%左右。

4、退休年龄不同,城镇职工医保在到达退休年龄,满足当地医保退休年限要求后,可以医保退休,终生免费享受医保待遇。

三、社保一档和二档有什么区别?

社保缴费档次分为:最低档(40%),一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。区别是低档的社保缴纳费用低,进入个人账户资金余额也少,将来计算退休金时,换算出来进入公式的缴费平均指数就低,导致领取的退休金少,而缴费比例高的社保退休领取的退休金高于低档的社保。

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