长沙市参保人员如何就医-法师兄

长沙市参保人员如何就医

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 11:15:28 208 人看过

长沙市参保人员就医程序

门诊:医保病人凭《诊疗手册》到各基本医疗保险定点医疗机构就诊，普通门诊费用凭医保卡到POS机上刷卡或交现金。

急诊:医保病人看急诊应主动出示医保身份，交验《诊疗手册》，并将医保专用处方、急诊病历保管好。

1.急诊留观、抢救费用与住院过程连续的：凭急诊双处方，加盖急诊科章的急诊病历复印件、急诊费用发票及复印件到医保科审核后纳入统筹支付。

2.急诊留观、抢救费用与住院过程不连续的：费用在起付标准以内的由个人账户支付，超过起付标准的到医保中心办理报销手续。

住院:参保人员患病需住院治疗的，持入院通知单到定点医疗机构医保科交验本人《长沙市城镇居民基本医疗保险手册》、居民身份证(或学生证、或户口簿)→查验确认身份后办理住院手续→预缴个人自付费用(包括起付标准和个人自付费用)→住院治疗→医疗终结与定点医疗机构结算个人医疗费用后办理出院手续。

23种疾病可按单病种包干结算

记者从长沙市劳动和社会保障局了解到，2002年长沙成为全国最早试行单病种结算的城市。

所谓单病种包干结算是指患有“白内障”、“痔疮”这些被纳入长沙城镇职工基本医疗保险单病种包干结算的单一病种。目前包括痔疮疾病在内的23种疾病被纳入其中。

这23种疾病按照单病种包干结算，在职人员自负部分为15%，退休人员自负部分为10%，即单治疗痔疮，最高可以报销90%的费用。目前痔疮单病种手术包干费用标准为2000元，折算后，在职参保患者自负部分为300元，退休参保患者为200元。

大部分肛肠疾病已入医保范围

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