社保门诊门槛费是多少
来源:互联网 时间: 2023-04-06 19:02:27 471 人看过

一、社保门诊门槛费是多少

城乡居民医保住院门槛费统一调整为500元。报销比例在去年的基础上统一提高了5个百分点,学生儿童报销比例按照一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60%;成年居民报销比例按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档80%、中档75%、低档70%,二级医院高档70%、中档65%、低档60%,三级医院高档60%、中档55%、低档50%。最高支付限额不分学生儿童和成年居民,统一提高到18万元。城乡居民医疗保险门特病的门槛费也是500元,一个年度内分别发生住院和门特病治疗,或者发生两种以上门特病,合并成一个门槛费,最高支付限额也是18万元。报销比例学生儿童和成年居民不同,学生儿童按照一级医院65%、二级医院60%、三级医院55%比例报销;成年居民也是按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档65%、中档60%、低档55%,二级医院高档60%、中档55%、低档50%,三级医院高档55%、中档50%、低档45%。

二、2022天津医疗保险的报销比例是多少

社保医疗报销分两部分

一:门诊(门诊费—800%门槛费)*50%

二:住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)

自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销:

(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;

(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。

大额医疗保险:

(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;

(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;

(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%

天津将提高城乡医保的筹资标准,并提高相应的报销待遇。目前,新一年的缴费工作已经启动,截至12月底前,市民可到所在地的街镇劳动保障服务中心咨询办理缴费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月20日 18:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社保相关文章
  • 移民费成为社保的门槛了吗?
    严某在达到法定的领取基本养老金条件前离境定居的,其个人账户予以保留,再次来中国就业的,缴费年限累计计算;经本人书面申请终止职工养老保险关系的,也可以将其社会保险个人账户储存额一次性支付给本人。理退休后,退休人员在国外,社保经办机构可以将其每月的退休金寄给参保人。而每年一次的领取养老金资格认证也可以在当地的中国大使馆进行认证之后寄送回国即可。澳洲132移民费用1-州担保申请费:具体以各州标准而定,从免费到几百澳币不等。2-签证申请费:(1)主申请人:6990澳币(2)年满18周岁的副申请人申请费:3495澳币;(3)未满18周岁的副申请人申请费:1745澳币。3-语言费:(1)主申请人没有雅思总分4.5分的水平,需支付语言学习费9795奥澳币;(2)配偶或年满18岁随行子女雅思没有达到总分4.5的话需要缴纳语言学习费:4890澳币/人。《中华人民共和国社会保险法》第十四条个人账户不得提前支取
    2023-07-02
    304人看过
  • 什么是医保住院门槛费
    医保住院门槛费是什么,看完这篇你就知道其实门槛费是老百姓通俗的叫法,而国家医保定义是叫起付线,其规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。“住院保险门槛费”是不在报销之列的,只能按病人自费费用扣除。也就是说,参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用,而起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。医院级别不同
    2023-05-09
    389人看过
  • 外来工社保门槛减低
    为了进一步提高保障房的使用率,东莞住建部门再降保障房申请门槛。调整后,首次将非户籍的新就业大学生纳入保障范围,本科以上外地人,在东莞缴满1年以上社保就可申请。“外来工连续缴满6年社保”的门槛,此次也下调至只需累积缴满5年社保就可申请。本地居民也不再受房产限制,只要自有住房人均建筑面积低于18平方米的,也可以申请经适房。现状:本地居民需求不高本地居民是保障房的主要针对人群。不过,这一主力军的申请积极性却逐年下降。对此,住建部门回应说,保障房申请遇冷的原因之一,是因为东莞已经较好地解决了本市户籍低收入困难家庭住房保障问题。2008年至2015年,东莞通过采取实物配租、租赁补贴、房屋修葺、租金核减等多种方式,解决了9634户困难家庭的住房问题。从供求关系上看,据2013年统计数据,东莞全市企业公租房和私人出租房251.9万间,总面积1.08亿平方米,居住558.7万人,人均居住面积19.3平方米
    2023-05-05
    100人看过
  • 60周岁不应是社保的门槛
    62岁的张某是乡里的养鸡专业户,最近市郊开了一个养鸡场,急需熟练工人,他应聘当上了技术员。他要求单位给他上各种社会保险,却被对方告知,雇用60岁以上的人,与其形成的关系是劳务关系,不是劳动关系,不能享受工伤等社会保险待遇。说法:《劳动法》、《劳动合同法》,没有将超过退休年龄人员排除在劳动法调整范围之外,法律没有规定劳动关系中劳动者一方的年龄不得高于法定退休年龄。根据相关法律规定,男60周岁女55周岁,是职工享受退休养老保险等福利,而不是限制其工作的年龄。劳动者超过退休年龄,享受养老保险待遇或领取退休金的,继续劳动与用人单位的用人关系应定性为劳务关系。对于超过退休年龄的,未享受养老保险待遇或领取退休金的,与用人单位的关系可为劳动关系。(王景龙)延伸阅读:养老保险失业保险医疗保险
    2023-06-05
    421人看过
  • 杭州医保门诊待遇是多少
    一、门诊待遇:在一个结算年度内,基本医疗保险参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费,先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准1000元。门诊起付标准以上部分医疗费,个人承担比例为:在三级医疗机构发生的承担24%;在二级医疗机构发生的承担20%;在其他医疗机构发生的承担16%;在社区卫生服务机构发生的承担14%。二、住院待遇:1、承担一个住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。2、统筹基金承担的比例为:住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前76%;在二级医疗机构发生的,退休前80%;在其他医疗机构发生的,退休前84%;在社区卫生服务机构发生的,退休前86%。2万元以上至4万元(含),在三级医疗机构发
    2023-05-08
    193人看过
  • 医保报销有门槛费吗
    医保报销没有门槛费,只要满足就可以报销,具体的情况:1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算;3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;5、做了特殊规定病种认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保
    2023-08-09
    196人看过
  • 门诊,急诊手术费医保报销范围及比例是多少
    手术费医保可以报销吗?可以报销,只要手术费用在医保范围内的都可以按照相关比例进行报销。手术费医保报销比例一、门诊、急诊费用报销比例1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用报销比例一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下
    2023-05-30
    88人看过
  • 敲诈勒索罪门槛金额是多少
    敲诈勒索行为数额达到了2000元的,那么就可以认定构成犯罪,可以进行立案。根据相关司法解释中的规定,就敲诈勒索罪的数额来看,其中数额巨大的标准为三万元至十万元以上,数额特别巨大则为三十万元至五十万元以上。敲诈勒索罪是数额犯,行为人敲诈勒索公私财物,必须是“数额较大”,才构成敲诈勒索罪。《关于办理敲诈勒索刑事案件适用法律若干问题的解释》第一条敲诈勒索公私财物价值二千元至五千元以上、三万元至十万元以上、三十万元至五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百七十四条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。一、哪些行为构成敲诈勒索罪?敲诈勒索罪是指以非法占有为目的,对被害人使用威胁或要挟的方法,强行索要公私财物的行为。构成敲诈勒索罪的行为主要有以下几个方面:(一)行为人以将要实施的积极的侵害行为,对财物所有人或持有人进行恐吓。例如,以将要实施杀害、伤害、揭发隐私、毁灭财物等相恐吓。由此可见
    2023-02-27
    273人看过
  • 不当得利立案的门槛是多少?
    我国法律目前没有对不当得利金额作出明确规定,只要是不当得利,都可以立案。不当得利,是指没有合法依据,有损于他人而取得的利益。不当得利的法律事实发生以后,就在不当得利人与利益所有人之间产生了一种权利义务关系,即利益所有人有权请求不当得利人返还不应取得的利益,不当得利者有义务返还。这也就在双方之间产生一种债的关系。在此行为之中,取得利益的人称受益人,遭受损害的人称受害人。受益人与受害人之间因此形成债的关系,受益人为债务人,受害人为债权人。不当得利的具体特征根据如下:1、双方当事人必须一方为受益人,他方为受害人;2、受益人取得利益与受害人遭受损害之间必须有因果关系;3、受益人取得利益没有合法根据。即:既没有法律上、也没有合同上的根据,或曾有合法根据,但后来丧失了这一合法根据。受益人在得知自己的受益没有合法根据或得知合法根据已经丧失后,有义务将已得的不当利益返还受害人。不当得利作为债的发生根据之一
    2023-07-18
    465人看过
  • 烟草价格的举报门槛是多少?
    由国家对烟草专卖专品的生产、销售环节依法属实行专卖管理并实行行政许可制度。应当赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品价款费用的三倍;增加赔偿的金额不足五百元的,为五百元。法律另有规定的,依照其规定。如何查询已查获的烟草价格根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理非法生产、销售烟草专卖品等刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第四条非法经营烟草专卖品,能够查清销售或者购买价格的,按照其销售或者购买的价格计算非法经营数额。无法查清销售或者购买价格的,按照下列方法计算非法经营数额:(一)查获的卷烟、雪茄烟的价格,有品牌的,按照该品牌卷烟、雪茄烟的查获地省级烟草专卖行政主管部门出具的零售价格计算;无品牌的,按照查获地省级烟草专卖行政主管部门出具的上年度卷烟平均零售价格计算;(二)查获的复烤烟叶、烟叶的价格按照查获地省级烟草专卖行政主管部门出具的上年度烤烟调拨平均基准价格计算;(三)烟丝的
    2023-07-13
    73人看过
  • 云南省职工医保门诊住院费用是多少?
    一、学生、儿童:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。关于退休职工住院费用医保怎么报销用医保报销。医疗保险报销比例:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植
    2023-07-17
    205人看过
  • 上海职工门诊大病费用是多少
    一.在职职工职工门急诊医疗费1、2000年12月31日前参加工作的在职职工:首先从其个人医疗帐户资金中支付,帐户资金用完后,由个人现金支付,在一个医疗保险年度内,个人自负到上一年度本市职工年平均工资的10%后,超过部分由个人和附加基金按一定比例分担。附加基金的支付比例根据职工年龄不同,有所区别:(一)1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付70%,其余部分由在职职工自负。(二)1956年1月1日至1965年12月31日出生、在2000年12月31日前参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付60%,其余部分由在职职工自负。(三)1966年1月1日后出生、在2000年12月31日前参加工作的,门急诊自负段标准为1500元,超过部分的医疗费用由附加基金支付50%,其余部分由
    2023-05-08
    55人看过
  • 住院医保门槛费是什么意思
    门槛费——统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊、大病进医院,防止小病大治,以节约有限的医疗保险统筹基金,重点保障大病医疗和慢性病门诊治疗。目前,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险都在执行住院起付标准。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付
    2023-05-30
    303人看过
  • 积分落户在苏州的门槛是多少?
    苏州积分落户积分要求:在苏州落户首先要满足苏州落户的最低积分要求,一般家庭或个人积分达到730分方可办理入户,同时购房落户需居住面积大于75平方米,房产证才会有效。2017年苏州落户积分最低分为740分,2018年苏州落户积分最低分为800积分,则2019年苏州积分落户应该是>800积分的。实际积分落户分数是根据总积分申请人数,从高到低的录取。一般积分越高,录取的可能性就越大。南京积分落户政策是什么一)积分入户办理条件(同时满足所有条件)(一)持有本市有效的《江苏省居住证》;推荐阅读:南京居住证办理指南(二)正在本市合法稳定就业、缴纳城镇职工社会保险,且累计缴纳城镇职工社会保险不少于24个月;(合法稳定就业,是指有合法职业、与在本市区域内用人单位依法签订劳动合同、参加社会保险,或者在本市区域内办理工商注册、取得营业执照、具有稳定收入并依法纳税。)(三)无严重刑事犯罪记录。二)申请积分落户的
    2023-07-07
    316人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 徐州医保门槛费
      海南在线咨询 2022-02-13
      社保您应该知道吧,社保在徐州有一个门槛费(),意思就是说根据医院等级会规定一个理赔下限,低于这个下限是不理赔的。比如说:X医院门槛费是1000元,XX人住院看病费用11000元,则XX人的理赔公式是(不理赔费用)X理赔百分比您的不计免赔条款好比上面的1000元的门槛费,您是零元门槛费,这么解释您理解吗?希望能够帮助到您!您不了解的可以点击头像联系,竭诚为您服务!
    • 股指期权门槛是多少钱?
      香港在线咨询 2022-11-02
      目前期货市场还没推出关于期权的品种,现在各大交易所在筹备期权交易,估计是在年中
    • 门槛费是什么意思
      宁夏在线咨询 2022-03-20
      “门槛费”是一种不准确的说法,准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。医保中心只按规定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费用予以报销,而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担。您两次费用都低于起付线就由您自己缴纳。
    • 退休职工医保第一次住院门槛费是多少
      浙江在线咨询 2022-10-20
      地区不一样、医院级别不同,起付费是有区别的,因此回答不了你。
    • 鉴定的门槛是不是要比交通事故的门槛低
      江苏在线咨询 2022-10-19
      是的,对于同一种伤情,工伤伤残等级要比人身损害的伤残等级更有利于伤者,工伤的赔偿数额高于人身损害赔偿。且工伤案件没有城镇和农村居民之分,而一般人身损害赔偿案件要根据城镇居民或者农村居民计算赔偿标准。