广州生育保险都有哪些规定-法师兄

广州生育保险都有哪些规定

来源：互联网时间： 2023-05-10 14:03:36 466 人看过

实行生育保险市级统筹的主要任务和内容是，通过“三个统一”来解决目前存在的突出问题

(一)统一政策和待遇标准。市一体化统筹区和两区两市的生育保险，实行统一政策，即：统一缴费基数、统一缴费比例、统一待遇计算标准。

1、缴费基数统一按用人单位职工工资总额征收。

2、缴费比例统一按广州市现行的0.85%执行。

3、参保职工的生育保险待遇按广州市现行的规定执行。

生育保险待遇重点是解决以下存在的差异问题：一是将目前两区两市统筹区生育医疗费实行的“定额包干”(顺产1600元、难产2400元)改由“医保经办机构直接与医院按单病种定额结算”的方式核销，只要符合生育保险规定的项目和标准的医疗费全部由生育保险基金支付。二是解决由于两区两市没有实行新的医疗费结算办法，因此，也没有支付给职工到一、二级医院分娩的一次性300元补助的问题。三是将两区两市尚未支付的计划生育手术费用纳入基金按定额支付。

(二)统一基金管理核算。从2010年7月1日起，生育保险基金统一纳入广州市社会保险基金财政专户管理，对市一体化统筹区和两区两市的生育保险基金实施统收统支、统一核算，市、区(市)分级支付。

(三)统一业务操作规范。

生育保险就医管理、定点医疗机构协议管理和医疗费的审核工作由各级医保经办机构负责;其他待遇支付和业务管理工作仍由各级社会保险基金管理中心负责。市社会保险基金管理中心和市医疗保险服务管理局指导协调本市统筹区的生育保险经办业务，进一步规范和统一业务操作规程并实施监督管理，有效解决“分散操作，流程不一”的问题。

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