芜湖市医疗保险管理中心最新发布通知,根据《关于调整市区职工生育保险经办管理业务有关问题的通知》有关规定,结合我市实际,公布了职工生育保险并发症、合并症支付范围,以更好地保障参保人员生育医疗待遇。新规5月1日起施行,市辖四县可参照执行。
按照最新规定,参保人员(含参保男职工未就业配偶)住院分娩期间发生以下生育并发症、合并症列入职工生育保险基金支付范围:包括前置胎盘出血伴输血、胎盘早剥伴输血、胎盘边缘血窦破裂伴输血、胎膜早破(≤34周)伴严重感染、重度妊娠肝内胆汁淤积症、产后出血伴输血、产褥感染、妊娠急性脂肪肝、产后急性肾功能衰竭、子宫破裂、羊水栓塞、重度子痫前期、弥漫性血管内凝血、妊娠合并心脏病(心功能Ⅲ级及以上)、剖腹产合并子宫肌瘤或附件手术、妊娠合并糖尿病胰岛素治疗、妊娠合并危急重症(已下达病重或病危通知书)、妊娠合并甲亢危象、Ⅲ-Ⅳ度会阴撕裂伤。
生育并发症、合并症支付范围将根据生育保险基金收支状况适时进行调整。通知要求生育保险协议医疗机构应严格掌握生育并发症、合并症诊断标准和支付范围,合理用药,合理治疗,真实、详细、规范、及时做好病案记录,按规定在生育保险结算系统内录入生育并发症及合并症的相关信息。并强调,生育保险经办机构应加强对生育并发症、合并症医疗费用的审核,按协议规定及时结算拨付生育医疗费用。对经审核,不符合诊断标准和支付范围的生育并发症、合并症医疗费用,生育保险基金不予支付。要求各级生育保险经办机构、各生育保险协议医疗机构要切实加强对职工生育保险政策和经办管理调整的宣传,积极推进参保职工生育医疗、待遇发放持卡结算工作,不断提升生育保险经办管理服务水平。
-
芜湖市生育保险男职工的报销标准
337人看过
-
芜湖市生育医疗费用报销办理材料
320人看过
-
芜湖生育保险缴费办理须知
443人看过
-
2023年芜湖生育保险政策
68人看过
-
芜湖生育保险待遇报销指南(条件+流程+标准)
145人看过
-
芜湖市生育保险缴纳基数是什么?
246人看过
生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
-
芜湖的社保可以报销吗江西在线咨询 2022-06-14关于芜湖社保问题报销是不能直接报销,只能申请异地就医,报销异地住院的部分费用。 申报程序 1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下
-
男方有生育保险可以报销吗,男方生育险报销报北京在线咨询 2022-04-02男方有生育险可以享受报销。男职工生育保险报销条件: 1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上; 2、符合国家及省市计划生育政策; 3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务; 4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇; 5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。满足以上条件的男职工在配偶生育时,可享受生育保险报销待遇。男职工生育保险报销标准:男职工
-
单位办理生育保险可不可以报销费用辽宁在线咨询 2022-11-11可以。生育保险只要累计购买满一年,且生育期间一直在参保状态,女职工产假期间就可以享受到3至6个月的假期,以及享受工资待遇和产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费的报销等等。 另外,生育保险以男方名义报销是有条件的:女方未就业且未有途径报销生育费用时方可以男方名义报销,且只能得到正常的生育医疗报销额的50%,另外,没有生育津贴。 除此之外,生育报销时需要收取住院结算单的原件,这个只会有一份,医院也
-
退休时不参加生育保险可以报销生育费用吗?云南在线咨询 2022-07-23是要本人到社保局办理。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最
-
芜湖社保问题报销可以吗新疆在线咨询 2022-06-28关于芜湖社保问题报销是不能直接报销,只能申请异地就医,报销异地住院的部分费用。 申报程序 1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下