佳木斯市职工医疗保险常见问题解答
来源:互联网 时间: 2023-05-29 10:52:07 420 人看过

1、我市基本医疗保险实施范围和对象有哪些

答:我市基本医疗保险对象包括我市行政区域内城镇所有用人单位及职工、退休人员和按国发(1978)104号文规定办理退职手续的人员都应参加我市基本医疗保险。具体包括:

(1)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休(职)人员;

(2)城镇所有企业(即国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他企业),及职工、退休(职)人员;

(3)部队在汉单位(不含现役军人和军队在编职员、职工)、特殊行业单位(如金融、邮电、铁路、电力等)及其职工、退休(职)人员。

外籍人员和国家另有规定的人员不参加我市的基本医疗保险。

2、户口不在本市的单位职工能否参加我市基本医疗保险

答:根据《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定,我市基本医疗保险参保对象为机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇所有企业职工,当然也包括这些单位中户口不在本市的职工。

3、单位如何办理基本医疗保险参保登记手续

答:按照《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定,应参加基本医疗保险的单位,需带齐以下资料到所属辖区社保处办理参保登记手续:

(1)已参加我市基本养老保险的单位,携带《社会保险登记证;未参加我市基本养老保险的单位携带企业法人营业执照,机关、事业单位携带市(区)编委机构批文及复印件;

(2)地税登记证:

(3)国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证;

(4)用人单位上年度劳动统计基层年报表(B104报表);

(5)填报《公务员医疗补助单位核定表;

(6)填报《社会保险登记表

4、单位接收、录用员工如何办理异动手续

答:单位接收、录用员工时,须在规定的时间内,携带以下资料到所属辖区社保处处办理异动手续:

(1)招工表、分配表、安置介绍信、劳动用工合同等;

(2)录用的职工身份证;

(3)续保职工原社会保障卡(IC卡);

(4)《职工异动名册表软盘及报表。

社保处对上述资料审核确认后办理个人新投保业务,产生新投保人员编号,确立新投保人员医疗保险关系,并向新投保人员发放基本医疗保险有关证、卡。

5、单位与职工解除或终止劳动关系后,如何办理异动手续

答:参保单位与职工解除或终止劳动关系时,须在规定的时间内携带以下资料到所属辖区社保处办理异动手续:

(1)入学、入伍通知书;

(2)辞退、辞职、除名、开除的合法手续;

(3)自动离职的证明材料;

(4)解除、终止劳动关系的合同书;

(5)《职工异动名册表。

社保处对上述资料审核确认后,进行异动人员转入综合库信息处理。

6、职工在市内转移如何办理异动手续

答:职工在市内转移是指职工在本市医疗保险统筹区内两个单位之间的转移。职工在市内转移时,单位需带以下资料到所属辖区社保处办理市内转移手续:

(1)商调表、接收函及有效证明材料;

(2)《职工异动名册表。

社保处对上述资料审核确认后,按规定办理异动手续。转入市内非参保单位的职工,办理停止缴费、基本信息转入综合库手续。

7、职工中断投保如何办理异动手续

答:职工中断投保时,参保单位应携带以下资料到所属辖区社保处办理异动手续:

(1)商调表及接收函;

(2)入学、入伍通知书;

(3)辞退、开除的合法手续;

(4)辞职证明材料;

(5)解除、终止劳动关系合同书;

(6)《职工异动名册表。

社保处对上述资料审核确认后,进行中断投保人员转入综合库的信息处理。次月起参保单位停止为中断投保职工缴纳基本医疗保险费。中断投保职工,从次月起停止享受基本医疗保险待遇,个人帐户余额可继续使用。

8、职工个人缴费基数是如何确定的

答:职工个人以本人上年度月平均工资作为缴费基数。职工上年度月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的,以上年度全市职工月平均工资的60%作为缴费基数;超过上年度全市职工月平均工资300%的,以上年度全市职工月平均工资的300%作为缴费基数。职工个人没有上年度月平均工资的,以本年度月平均工资作为缴费基数;没有本年度月平均工资的,以当月实际工资作为缴费基数。

9、基本医疗保险费征缴比例是多少参保单位和个人如何负担

答:基本医疗保险费征缴比例为“8+2”,参保单位和职工个人按比例共同负担。参保单位每月按本单位职工缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费,职工按本人缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费。

10、职工工资总额包括哪些项目

答:职工工资总额是指用人单位支付给职工本人的劳动报酬总额。依据国家统计局关于工资总额组成的规定,企业及比照企业工资制度执行的参保职工,缴费工资总额应包括计时工资、计件工资、加班加点工资、奖金、津贴、补贴和其他工资。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月01日 03:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 关于印发《佳木斯市城镇职工工伤保险实施办法》和《佳木斯市城镇
    佳政办发〔2004〕29号各县(市)、区人民政府,市政府各直属单位:《佳木斯市城镇职工工伤保险实施办法》和《佳木斯市城镇企业职工生育保险实施办法》已经2004年4月9日市政府第十四次常务会议讨论通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。二○○四年四月十三日佳木斯市城镇职工工伤保险实施办法第一章总则第一条为保障职工因工作遭受事故伤害或患职业病后获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位工伤风险。根据国务院第375号令《工伤保险条例》(以下简称《条例》)和《黑龙江省贯彻〈工伤保险条例〉若干规定》(黑政发〔2003〕89号文件)精神,结合我市实际,制定本办法。第二条本办法适用于佳木斯市行政区域内的各类企业及其职工。国家、省驻佳单位及其职工的工伤保险按本办法执行;国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的工伤保险办法另定;有雇工的个体工商户待条件成熟后逐步参加工伤保险。第三条工伤保
    2023-05-03
    102人看过
  • 医保卡资金使用常见问题解答
    每个月的月末打一次。医疗保险个人账户的钱拨付到账的时间是每个月的月末,医疗保险公司会根据缴费工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里,每年拨付12次。各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次,且确定以后,一年内不再变动,社保基数申报和调整的时间,一般是在7月。由于各参保单位每月医疗保险费的缴费、到账时间各有不同,因此参保人员个人账户每月的医保费划入的时间也会不同。如果出现医保个人账户未到账的情况,参保人员可与其所在单位联系,确认是否已进行医保缴费并到账。医保卡的钱是怎么算的医保卡上的钱的算法如下:1、对于45岁以上的在职员工,个人缴纳的2%全部划入个人账户,从单位的8%里提出1.4%划入个人账户;2、45岁以下的,从单位8%的缴费中划取1.4%记入个人账户,即月薪的3.4%。工伤保险和生育保险完全是由企
    2023-07-04
    368人看过
  • 佳木斯职工医保要交多少年
    1.凡参加我国职工基本医疗保险制度的参保人员,若如期到达法定退休年龄并同时累计缴纳相关费用达到国家制定之标准的,退休之后将无需再支付任何基本医疗保险费用,按照国家所制定的法律法规享受相应的基本医疗保险权益;然而,若未能满足国家设定的缴费年限要求,则需要在退休之前继续缴纳直至达标为止。2.相较于养老保险制度而言,社会基本医疗保险在达到退休年龄之际必须完成特定的缴费期,对于男性而言,需累计达到25-30年,女性方面的要求则是20-25年(具体时限随着地域分布而略有不同),方可在退休之后得以继续享有社会基本医疗保险的支持和保障。值得注意的是,如若达到退休年龄时尚未符合上述规定的医疗保险缴费期限,根据现行的法律法规,允许在退休前一次性地补齐所有尚未完成的医疗保险缴费年度。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳
    2024-05-09
    153人看过
  • 佳木斯市农村医疗保险报销办理指南
    现金报销业务承办部门农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料所需材料:出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。农村医疗保险报销范围:1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医
    2023-05-29
    150人看过
  • 佳木斯市关于生育保险能否转移和补办的常识问题
    1、生育保险可以转移吗生育保险是不能转移的。同时不能转移的保险还包括失业保险及工伤保险。但是养老保险可以跨省转移,医疗保险可以转划,住房公积金可以一次性转移账户全部余额。2、生育保险可以补办吗根据《武汉市职工生育保险办法规定,职工确诊怀孕的,且用人单位连续为其缴费满6个月以上,应至少在生产前向单位所在辖区社保经办机构申报生育就医登记备案,并在武汉市定点医疗机构就医,即可享受生育分娩医疗费定额报销。
    2023-05-10
    380人看过
  • 儿童医疗事故赔偿的常见问题解答
    儿童出现了医疗事故的,有以下的十一个赔偿项目。例如:1、医疗费;2、误工费;3、住院伙食补助费;4、陪护费;5、残疾生活补助费。根据伤残等级,按医疗事故发生地居民年平均生活费算;6、残疾用具费;7、丧葬费;8、被扶养人生活费;9、交通费;10、住宿费;11、精神损害抚慰金。儿童医疗事故赔偿标准是什么?在生活中我们比较熟悉的就是关于医闹问题,我国出现过很多例关于医闹的案件,主要的原因是医疗事故造成的,一般情况下要是我将会给患者以及患者家属带来巨大的影响,情绪不稳的家属就会和医院产生很大的矛盾,那儿童医疗事故赔偿标准是什么?下面就对此问题进行详细的介绍。儿童医疗事故赔偿标准(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,
    2023-07-08
    314人看过
  • 实习期辞职常见问题解答
    法律咨询:我2000年毕业后分到一个国有单λ,现在还处于见习期。我一直有辞职的打算,但对究竟什时候辞职一直犹豫不决。有几个问题困惑了我很久,希望得到解答:1.我现在的户口是集体户口,如果辞职的话,户口和档案将被放到哪儿?2.和转正以后辞职相比,见习期辞职有哪些不同?3.什样的情况下,单λ会不批准辞职?4.如果我愿意交Υ约金,单λ就一定会批准辞职?5.如果我擅自离职,被单λ除名,我的档案会在哪儿?答:现就您咨询的上述问题一一作答,希望对您能有所帮助。1、在见习期内辞职,会有两种可能,一是档案被转移到街道或被原单λ以种种理由而扣押,户口继续存放在原单λ,或者单λ要求您自己寻找接受保管单λ;第二种情况是,单λ以您见习期不合格为由将您的档案或户口关系退回学校
    2023-06-10
    231人看过
  • 进出口货运保险常见问题解答
    进出口货运保险的常见问题:一、进出口货运保险中关于保什么险的问题?货物从出口方到进口方运输的过程中要面对各种风险,主要运输为海运,有海上风险(包括自然灾害和意外事故)、海上损失与费用(全部损失或共同海损的分摊和救助费用分摊)及外来风险(如偷窃、受热受潮,生锈,破碎等等一般外来风险与战争、罢工等特殊外来风险。因为国内保险费费率较国外低,保险费所占贸易总成比例较低,所以如是我方投保且以国内保险条款为准的话,常选择保障较全面的一切险(其基本包括了保险公司能承保的除特殊风险外的全部风险)并附加常见特殊外来风险条款如战争险与罢工险。如以国外保险条款为准,业内比较认可的为伦敦保险协会制定的协会货物条款(InstitteCargoClases,I.C.C.)其最新修定版1982年版,其对应条款为协会货物条款(A)、协会战争险条款(货物)、协会罢工条款。二、关于进出口货运保险费率的问题?保险费率主要取决于
    2023-06-09
    366人看过
  • 佳木斯大病医疗保险报销的范围
    佳木斯市民报销大病,所报疾病所在规定范围内。那么,佳木斯大病医疗保险包括哪些病?主要包括终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染和肺癌等22类重疾,市民发生在报销范围内的疾病都可以使用大病医疗保险报销1.第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。2.除上述22类重大疾病外,当年度
    2023-12-19
    333人看过
  • 教师医保报销比例常见问题解答
    如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。教师医保住院报销比例一级医院:一万内,82%,1万-42万,90%。二级医院:一万内78%,1万-5万,85%,9-42万,90%。三级医院:一万以内,74%,1-5万,80%,5-42万,90%。详细报销比例建议咨询当地社保局。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向
    2023-07-02
    93人看过
  • 襄阳市etc卡常见问题解答
    1、怎样查询ETC余额答:微信关注“湖北高速ETC”→“ETC收费”→“ETC绑定”输入高速易通卡或通衢卡(储值卡)反面的20位卡号并输入密码,原始密码为卡号后8位数。感谢您对“湖北高速ETC”的关注!2、通衢卡最大的充值额是多少答:通衢卡对应账户充值未设置上限,但为了你的资金安全,规定通衢卡的圈存金额最大限额为20000元。3、有什么方法可以查询通衢卡卡内余额答:您可以通过以下三种方式查询通衢卡卡内余额:一、您可以持卡和密码到任意客户服务点查询;二、您可以在收费站的ETC车道或者MTC车道出口处的费额显示牌看到您卡内的余额;三、如果您的车上安装了电子标签,您可以将卡插到电子标签上。4、使用通衢卡时,如果卡内金额不够支付通行费,能否交一半现金一半在卡里扣答:不可以,如果卡账户有剩余金额,可在人工车道对通衢卡进行圈存,继续使用通衢卡缴纳通行费;如果卡账户没有剩余金额,则当次通行费全额使用现金
    2023-05-10
    440人看过
  • 长沙新生儿医保参保常见问题解答
    一、老婆上周顺利产下一男孩,但因黄疸较多,现正在住院治疗,我想知道如何帮宝宝参加医疗保险医疗保险待遇什么时候生效【回复】:根据长沙市《城乡居民基本医疗保险办法规定,具有长沙市准生证或长沙市户口的新生儿其监护人可以凭准生证或户口本、一寸照片一张到所在社区人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续。自出生之日起到出生后的28天内,取得长沙市户籍并按缴费标准一次性缴纳当年参保费用的,可自出生之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇参照成人标准。二、长沙户籍新生儿已经出生2周,如何参加医疗保险参加医疗保险之后如何尽快报销医疗费用【回复】:申请人只需携带准生证或户口本、一张一寸照片到社保服务中心办理参保手续即可。新出生婴儿如果发生住院费用,可先由家长代缴,如果在新生儿出生后28天内办理完参保手续,24小时后就可到医保中心补报相关费用。三、因忙不过来,因此一直没有帮宝宝参加医疗保险。现在宝宝已经2
    2023-05-29
    355人看过
  • 珠海未成年人医保常见问题解答
    1、以母亲名义参加了未成年人医疗保险的新生儿出生后未入户前发生的医疗费用能否报销答:以母亲名义参保新生儿在出生后一年内,提供了新生儿本市的户口簿和《出生医学证明原件和复印件办理参保人资料变更的,资料变更前因疾病发生的医疗费用按未成年人医疗保险规定报销。如出生一年后才办理参保人资料变更的,其资料变更前所发生的医疗费用不予报销。2、未成年人医疗保险基金的筹资标准是多少个人和财政分别承担多少答:每人每年350元,其中个人100元,财政250元。3、未成年人医疗保险参保人,社保年度内住院所发生的限额内的核准医疗费用,在一、二、三级医疗机构就医的支付比例各为多少答:一级医院就医:支付90%;二级医院就医:2万元及以下部分(含自付部分,下同)支付75%,其余按90%支付;三级医院就医:2万元及以下部分支付70%,其余按90%支付。4、未成年人医疗保险参保人连续缴费时间2年以上的,一个社保年度内,基金支
    2023-05-10
    488人看过
  • 上海医疗保险常见问题汇总
    医保部分支付的诊疗项目如何支付1、对使用诊疗设备类项目所发生的检查费或治疗费,先由参保人员按10%比例现金自付,其余费用再按医保规定支付。2、人工晶体、心脏瓣膜、冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架,以及外周血管、神经血管疾病介入治疗发生的一次性使用及植入性医用材料费用,使用国产材料发生的费用,先由参保人员按20%比例现金自付,其余费用再按基本医保的规定支付;使用进口材料发生的费用,先由参保人员按30%比例现金自付,其余费用再按基本医保的规定支付。3、心脏起搏器和人工关节置换发生的一次性医用材料。安装心脏起搏器发生的一次性医用材料费用,最高支付标准为25,000元;进行人工关节置换发生的一次性医用材料费用,最高支付标准为15,000元。最高支付标准以下(含最高支付标准)费用按本市基本医疗保险有关规定支付;最高支付标准以上费用本市基本医疗保险不予支付。4、骨内固定材料。参保人员进行
    2023-05-29
    336人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 佳木斯医疗纠纷怎样解决啊?
      广西在线咨询 2022-08-01
      可以与医院协商,如果无法认定一致,可以申请医疗事故鉴定,或者医调委调解,还可以法院起诉,建议不要浪费时间在与医院协商,直接委托律师起诉
    • 佳木斯居民医疗保险在哪可以报销?
      广西在线咨询 2022-07-29
      您需要准备好以下的报销材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》。决佳木斯居民医疗保险怎么报销的问题。
    • 佳木斯租赁厂房问题
      内蒙古在线咨询 2023-12-05
      租赁的厂房拆迁补偿多少钱,这个要经过评估才能确定的。 租用厂房拆迁包括四个方面: 一是企业生产经营的设备、设施,能够搬走的,应当对搬迁费和搬迁过程中产生的损失进行补偿。不能搬走的,应当按照重置价格进行补偿。 二是企业生产经营所用的原料,半成品,未销售的成品等需要处理的,应当补偿临时处理所带来的折价损失。 三是应当根据企业的经营水平和经营规模等情况,补偿企业停产停业损失。 四是征地拆迁补偿安置方案规
    • 佳木斯地铁拆迁问题
      山东在线咨询 2023-07-11
      地铁征收怎么补偿首先要看征收的是房屋还是土地。房屋征收与土地征收适用的法律法规不同,补偿方式不同。 1、按照集体土地上房屋征地拆迁适用的法律是《土地管理法》及各地政府依据该法制定的征地拆迁补偿办法。补偿标准原则上是不得降低原有生活水平,短期生活有改善,长远生活有保证。同时要根据房屋的建筑结构和修建年代、地理位置和用途进行综合考量。还要结合政府的安置方式来区别计算。按照产权置换的,应该给予合理面积和
    • 佳木斯宠物医疗纠纷律师收费标准的问题?
      西藏在线咨询 2023-06-08
      1、按件收费收取 (1)无财产争议:6000元-20000元之间; (2)法律文书:600元-2000元之间; (3)律师见证:2000元-10000元之间; (4)代办公证:1500元-3000元之间。 2、民事案件收费 (1)一审争议标的在10万元以下:部份7%,但不少于5000元; (2)一审争议标的在10万元以上但在100万元以下:部分6%; (3)一审争议标的在100万元以上但在500万