南昌医疗保险报销相关政策-法师兄

南昌医疗保险报销相关政策

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 17:52:06 449 人看过

(1)《南昌市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案(洪府发〔2001〕11号)；

(2)《南昌市离休干部医药费保障机制实施办法(洪府发〔2002〕24号)；

(3)《南昌市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法(洪劳险字〔2001〕13号)；

(4)《南昌市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施支付标准暂行办法(洪劳险字〔2001〕14号)；

(5)《南昌市城镇职工基本医疗保险医疗费用结算暂行办法(洪劳险字〔2001〕15号)；

(6)《南昌市城镇职工基本医疗保险异地就医管理暂行办法(洪劳险字〔2001〕16号)；

(7)《南昌市城镇职工基本医疗保险特殊医疗管理暂行办法(洪劳险字〔2001〕17号)；

(8)《南昌市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊和家庭病床管理暂行办法(洪劳险字〔2001〕18号)；

(9)《关于调整完善南昌市城镇职工基本医疗保险政策的通知(洪医改〔2001〕01号)；

(10)《江西省离休干部医药费单独统筹药品目录(增补部分)、诊疗项目范围、医疗服务设施范围(赣劳设医〔2002〕9号)；

(11)《南昌市医疗保险机构与定点医疗机构协议书；

(12)关于调整南昌市定点医疗机构住院医疗费用结算标准等有关问题的意见(洪医改[2005]2号)；

(13)关于执行《江西省基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)的通知(洪医险字[2005]8号)；

(14)南昌市人民政府办公厅印发关于调整提高南昌市城镇职工基本医疗保险政策待遇水平的通知(洪府厅发[2009]48号)。

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一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）＋医保报销范围内没报完的部分＋医保报销范围外（即不能报销的）三部分。而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。“住院二次医保”简介：保障范围：因病住院治疗（含急症留观并收入住院治疗的）、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的。参保条件：属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16～60周岁的在职职工（含公费医疗的党政机关、事业单位）均可参加。宜春职工医保报销比例一、《职工医保》一级医院：起付线500元，按88％报销。二级医院：起付线700元，按85％报销。三级医院：起付线900元，按82％报销。二、《居民医保》一级医院：不设起付线，按60％报销。二级医院：起付线300元，按55％报销。三级医院：起付线500元，按

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在一般情况下，我们不会申请报销救护车费用，因为它们不在医保报销范围之内。然而，具体是否可以报销，需要参考各地的政策以及相关当事人的保险范围。如果当事人购买的意外保险包括救护车费用，那么在呼叫了救护车之后，可以事后拿着资料去保险公司报销。然而，目前很多保险都不包含救护车费用报销这一项目。因此，在申请报销前，建议事先了解当地政策和当事人保险范围。在一般情况下，我们不会申请报销，因为救护车费用不在医保报销范围之内。不过，具体是否可以报销，还需参考各地的政策以及相关当事人的保险范围。如果当事人购买的意外保险包括救护车费用，那么在呼叫了救护车之后可以事后拿着资料去保险公司报销，不过目前很多保险都不包含救护车费用报销这一项目。【意外险能否报销救护车费用】根据我国《意外险条例》的规定，意外险是一种人身保险，主要承担被保险人在遭受意外伤害时所产生的医疗费用、残疾赔偿、身故赔偿等责任。然而，在实际生活中，

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南昌城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表，以下是南昌城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表，希望以下的咨询可以为你们的生活带来帮助。南昌城镇医疗保险报销范围：南昌市政府常务会近日审议通过了《南昌市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹试行办法》(下称《办法》)。2018年1月1日起，参加了城乡居民基本医疗保险并按规定缴纳了基本医疗保险费的南昌城乡居民均可享受普通门诊统筹待遇，血常规检查、心电图、黑白B超等医疗费用将纳入普通门诊统筹基金支付范围。做血常规检查、清创缝合等可报销在这些机构看病才可报销一级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。哪些算可报销的普通门诊?《国家基本医疗保险药品目录》甲类药品(包括基本药物，属于医保乙类目录范围的省增基本药物，按规定比例支付);诊疗项目中的血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、洗胃、清创缝合

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（一）职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：1、职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％2、退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。（二）职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。1、3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％、10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％、20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾

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南昌医疗保险参保材料

1、城镇居民户口薄原件(复印件);2、身份证原件(复印件，未满18周岁的少年儿童可不提供);3、一寸红底彩照2张(6岁以下儿童提供亲子照);4、在校学生需提供学生证复印件或学校证明一张;5、同一户口薄上参加城镇职工医疗保险提供有效证件及复印件;6、外省或外市户籍人员需提供暂住证及小区物业证明。南昌医疗保险参保地址：南昌市青山湖区人力资源和社会保障局电话：0791-88107025地址：南昌市青山湖区南京东路699号上班时间：周一至周五上午8:30-12:00;下午14:30-17:30相关信息

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根据国务院《工伤保险条例》的规定，工伤保险待遇项目和标准如下：（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。（二）住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费。（三）外地就医交通费。工伤保险医疗费报销所需材料1、医疗费用专用收据（发票）（背面有工伤职工或家属签字）2、门（急）诊病历复印件（含封面复印）3、社会工伤保险医疗待遇申请表（单位加盖公章）4、工伤职工身份证复印件5、个人书面报告6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件想要申请工伤认定要到自己的单位去领取工伤认定决定书，之后拿着工伤认定书以及相关的材料去劳动管理部门去申请鉴定。之后劳动能力的鉴定一般是在十天左右出来，之后如果确定伤残级别到一定的程度是可以拿到相应的医疗补助金的。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应

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社保医疗报销的相关规定

不一定，需要根据具体情况判断：1、连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以；2、如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费（前提是卡中要有钱，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分）；3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销；4、如果另外购买有大病医疗保险，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销；5、详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地社保机构。孩子看病可以用爸爸的社保报销吗可以用。父母医保卡支付子女门诊费用的操作程序有了进一步简化，父母可以用个人账户给孩子看病，具体操作规则如下：1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时，需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码。2、提供子女社会保障卡卡号。3、提供双方的关系，双方关系如父

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