工伤走医保有影响吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-04-28 10:47:01 113 人看过

律师解答:

影响不大,按照正常流程走就行。

认定为工伤之后,应当从工伤保险基金中支付的费用是不会纳入基本医疗保险基金支付范围的,因此即使工伤走了医保,产生的费用仍然按照国家规定从工伤保险基金中支付。

工伤是工作伤害的简称,亦称职业伤害,是指生产劳动过程中,由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤。

《社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿《社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月07日 04:33
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 走了工伤会不会影响单位?
    劳动者走工伤赔偿程序对单位没多大影响,单位只需要支付以下工伤赔偿项目:五级、六级伤残津贴;停工留薪期工资福利;终止或者解除劳动合同时的一次性伤残就业补助金。但单位未缴纳工伤保险费的,应当支付全部工伤赔偿项目,包括本该由工伤保险基金支付的,而且不缴纳工伤保险费不利于单位再招劳动者。《中华人民共和国社会保险法》第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
    2024-04-27
    448人看过
  • 工伤怎么走工伤医保
    对于工伤认定下来,但已走医保报销的情形,其医疗保险报销的是不可以走工伤的,但是医疗保险未报销的部分是可以通过申请工伤认定的,在工伤认定之后,是可以进行报销的。一、交通事故医保能报销吗社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。2、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。二、喝酒骑电动车中途摔倒了社保不算来么醉
    2023-04-12
    350人看过
  • 退社保后对工伤鉴定有影响吗
    一、退社保后对工伤鉴定有影响吗没有影响。工伤伤残鉴定需要的材料:(一)工伤认定申请表;(二)职工本人身份证明;(三)与企业存在劳动关系的证明材料;(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。二、工伤鉴定流程(一)提出申请职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长时间),由工伤职工或者其用人单位向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。(二)提交相关材料申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:1、《工伤认定决定书》原件和复印件;2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复
    2023-06-16
    112人看过
  • 有旧伤会影响工伤赔偿吗
    一、有旧伤会影响工伤赔偿吗对此情况并无负面影响。若在原有的陈旧性骨折部位再度遭受骨折伤害,且这种二度伤害的成因乃是由于职业因素所导致,那么此类骨折事件便理应被认定为工伤。在此种情况下,您可以采取以下步骤解决问题:首先,您需向当地人力资源和社会保障部门递交工伤认定申请。请注意,作为雇主,贵司有责任在事故发生之日起的一个月内进行申报。如若贵司未能及时履行此项义务,工伤员工或其直系亲属可在一年之内自行提出工伤认定申请。所需提交的资料包括:工伤认定申请表格(通常可从人力资源和社会保障局官方网站上下载)、与用人单位存在劳动关系的相关证明文件、医疗诊断报告等。若经治疗后,伤势状况相对稳定但仍存在残疾现象,对劳动能力产生了一定程度的影响,您应当申请劳动能力鉴定。具体而言,您需要向所在地区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请(一般会设立于同级人力资源和社会保障局内部)。最后,根据不同的伤残等级,您将获得相应的
    2024-07-19
    112人看过
  • 工伤保险未扣款对工伤赔付会有影响吗
    工伤保险未扣款对赔付的主体有影响,对赔付的标准一般没有影响,从由工伤保险基金和用人单位共同支付工伤保险待遇变成用人单位支付全部工伤保险待遇。用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,而劳动者不缴纳。一、工伤保险的基数怎么确定工伤保险用人单位缴费基数为全部职工工资总额。用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,劳动者不缴纳。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。二、工伤保险基金怎么算工伤保险基金由工伤保险基金的利息、缴纳的工伤保险费和其他资金构成。用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。工伤保险基金应当留有一定比例的储备金,用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付;储备金不足支付的,由统
    2023-06-27
    116人看过
  • 对方走保险对我的保险有影响吗
    对方全责报保险,对自己没有影响。对方全责就要承担事故损失的全部赔偿责任,如果对方车辆投保了保险,保险公司会在保额内替其赔偿,不足部分还是要对方自己赔偿。先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。一、我要全责保险公司要赔偿多少交通事故负全责,应该承担全部赔偿责任,如果车辆投保了交强险和商业三者险,先由保险公司在承保范围内承担赔偿,不足部分由肇事者继续赔偿。中国银保监会近日发布了《关于实施车险综合改革的指导意见》规定,有责总责任限额从12.2万元提高到20万元,其中死亡伤残赔偿限额从11万元提高到18万元,医疗费用赔偿限额从1万元提高到1.8万元,财产损失赔偿限额维持0.2万元不变。第三者责任险有的投保金额决定,不足部分,自己承担。二、车险理赔时能够自行垫付吗车险理赔是否需要自己垫付
    2023-04-01
    195人看过
  • 医保卡使用是否会影响工伤认定?
    可以的,如果确认工伤后,部分医药费就有工伤保险付了。但是一旦定级,企业要承担不少的费用。一旦定级后,员工会有一定期限的停工留薪期,在停工留薪期内单位不能与员工解除劳动合同,且在该期间内员工的原福利待遇不变,由所在用人单位按月支付,对于生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。另一方面,对于工伤五级、六级的,经工伤职工本人提出解除或者终止劳动关系的以及对于工伤等级为七至十级伤残的,劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,用人单位还需要支付一次性伤残就业补助金。这两笔费用对于公司来说都是比较大的支出。当然,如果报工伤后不是工伤的,对公司没有什么影响。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市
    2023-07-07
    237人看过
  • 工伤停保后工伤待遇会受影响吗?
    不会有影响的,一般社保停交3个月后会不能用,社保卡中有五个险种,每个险种对停交时间的规定不同。养老保险停交不会对养老保险产生影响,可以后续补交或续缴,需要累计缴满15年,到达退休年龄后可以领取保险金。职工发生工伤,经过认定是工伤,就可以享受工伤待遇,单位断交工伤保险的,不影响职工工伤待遇,只是由单位承担。保险中间断交两年会有影响,退休以后领取的养老金会少一些。一、员工离职后工伤赔偿怎么办?离职后依然可以请求工伤赔偿,工伤伤残的,可以请求一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金,其中,前一补助金是在劳动关系存续期间就可以要求支付的,后二项赔偿是劳动合同终止或解除后支付的。如果在申请赔偿是产生纠纷,可以通过以下方式解决:(1)申请行政复议根据有关规定,申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异
    2023-06-27
    180人看过
  • 判缓刑影响医保吗
    缓刑期间住院医保是不可以用的,参保人员被判处拘役、有期徒刑或无期徒刑的,在服刑期间终止医疗保险关系,不再享受基本医疗保险待遇,不缴纳医疗保险费,不累计计算缴费年限。一、领了失业保险以后还可以交社保吗领了失业保险以后还可以交社保。参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费,从失业保险基金中支付,个人不缴费但失业保险金人员缴纳基本医疗保险费的期限与领取失业保险金期限相一致。根据相关规定,领取失业保险金人员,参加职工医保当月起,按规定享受相应的住院和门诊医疗保险待遇。享受待遇期限与领取失业保险金期限相一致,不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。领取失业保险金人员失业保险关系跨省、自治区、直辖市转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移,执行转入地职工医保政策。应缴纳的基本医疗保险费,按转出地标准一次性划入转入地失业保险基金。转入地失业保险经办机构按照当地有关规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保
    2023-03-20
    445人看过
  • 没交社保影响工伤认定吗
    一、没交社保影响工伤认定吗职工未缴纳社会保险的,发生工伤事故后,不影响工伤认定申请。职工应当参加工伤保险,依法缴纳社会保险费属于用人单位的法定义务,《社会保险法》和《工伤保险条例》均对未依法参保所产生的法律责任进行了明确,换言之,用人单位在未依法参加社会保险的情况下,并不能免除单位承担社会保险待遇损失的责任。依照《工伤保险条例》规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。二、参加单位在工作日组织的团建受伤,算工伤吗?《工伤保险条例》第十四条规定了认定工伤的情形,参加工作日组织的团建活动受伤是否可以认定工伤要具体问题具体分析。关键看团建活动和工作有无关联。《人力资源社会保障部关于执行若干问题意见(二)
    2023-06-16
    375人看过
  • 买农村医保对买社保有影响吗
    没有影响。医保只是社会保险中的一项,并不影响其他保险的购买。一、医保卡用不了了, 去医院看病, 可是钱怎么支付正常医保卡支付走的是医保卡的个人账户,而报销走的是医保卡的统筹账户,因此,医保卡余额为0时,只是代表个人账户里面的钱用完了,并不影响医疗报销,报销涉及的是统筹账户里的钱。所以,医保卡里没有钱了,是可以继续享受医疗报销的,只不过自付部分需要通过现金、刷卡或在线支付等方式支付了。医保卡里有两个账户:个人账户和统筹账户,医保卡里没钱了实际上是个人账户没钱了,那么看病可以用现金或微信、支付宝等支付途径付费。统筹账户管的是报销问题,如果支付的医疗费达到一定数额,就会从统筹账户把钱划给医院。二、公司不交社保可以怎么投诉公司不交社保可以找社保征收机构或者拨打12333电话进行投诉。县级以上地方人民政府劳动行政部门,依法对实施劳动合同制度的情况进行监督检查,用人单位制定直接涉及劳动者切身利益的规章
    2023-03-20
    496人看过
  • 工伤认定没有工伤保险是否受影响
    一、工伤认定没有工伤保险是否受影响?单位应当给员工缴纳社会保险,没有缴纳是单位的违法行为,与能否认定工伤无任何关系。根据《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。根据《工伤保险条例》第六十二条规定,用人单位未参加工伤保险的,由用人单位按照《工伤保险条例》规定的标准支付工伤保险待遇。二、怎么进行工伤认定?(一)申请认定人力资源部接到工伤报告后,察看工伤员工是否缴纳社保。缴纳社保的,按照社保统筹地人社局的工伤报案流程,在规定的时间内通过电话、传真等
    2023-04-28
    312人看过
  • 工伤保险没买,受了工伤可以走医保吗
    一、工伤保险没买,受了工伤可以走医保吗倘若用人单位未能按照法律规定为劳动者购买工伤保险,即便劳动者在此期间受伤并需要支付昂贵的医疗费用,他们依然有权利用自身医疗保险来进行报销。然而,这里存在一个值得注意的问题,即此类情况往往将面临一定程度的制约。根据现行法规,若用人单位未按规定缴纳工伤保险基金,则其应当承担由工伤保险基金支付的全部医疗费用。然而,如果劳动者的医疗费用能够通过医疗保险得到补偿,那么他们首先应该尝试通过医疗保险途径解决问题。在某些特殊情况下,例如第三方责任人拒绝支付或无法明确第三方责任主体时,基本医疗保险基金有可能会先行垫付相关费用。《工伤保险条例》第六十二条,用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参
    2024-04-17
    424人看过
  • 停缴3个月的医保,有影响吗
    1、医保中断缴费后,无法享受医保待遇。医保实行的是“现收现付”制,也就是说用每月新缴纳的钱看现在生的病,只要你开始缴纳医保,就可以马上享受医保待遇。可一旦停止缴费,从下个月起,将不能再享受医疗保险待遇。2、对缴费的年限不会有影响,医保实行的是缴费年限累计计算。一、医疗保险是否可以中断医疗保险可以中断。但是中断缴费对个人享受医保待遇会受到影响,中断缴费后再次参保的,可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐,并不计算中断缴费年限,中断缴费期间的医疗费用由当事人负担。再次参保时,仍须缴纳基本医疗保险费满6个月,从第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。二、医保断交三个月有什么影响断交社保三个月,参保年限会归零,从而影响之后住院大病的报销最高限额。1、医疗保险参保者一旦断交,那么从下个月的1号起,参保者将不能再享受医保待遇。因为个人缴纳医疗保险是具有等待期的,在等待期内不能报销医疗费。2、如果中断缴费
    2023-03-31
    139人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 走农保影响申报工伤吗
      吉林省在线咨询 2022-07-21
      医疗费只能得到一次赔偿,农保已报部分不能再得到工伤保险赔偿。 追问 那减了这一部分之后,可以有工伤保险的报销吗? 追答 工伤认定之后可以由工伤保险报。
    • 医保卡报销工伤有影响吗
      上海在线咨询 2022-08-05
      1、受伤住院,主治医生都会问是否工伤,自己受伤和工伤的医疗费用流程不同,一般不会出现即刷了医保卡走了医保,又报工伤的情形; 2、如果真的刷了医保卡,再报工伤保险,可能会有些麻烦,但是各地的社保政策不相同,具体还是咨询当地社保经办部门为准,咨询电话:12333。
    • 用医保卡看工伤, 影响工伤认定吗
      西藏在线咨询 2022-03-21
      用医保卡看工伤,不影响工伤认定。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。
    • 工伤医疗终结对工伤愈合有影响吗
      江西在线咨询 2022-11-04
      如果工伤医疗终结之后,那么用人单位将不会对伤者的后续治疗进行相关费用,如果伤者确定会复发的话,那么在签订工伤医疗终结协议之前,要保证用人单位对日后伤者进行复发治疗承担一定的费用。
    • 工伤保险有影响吗,工伤保险怎么买
      广西在线咨询 2022-08-09
      一、从法律层面上讲,是否签订劳动合同,是否缴纳工伤保险,并不影响劳动者的多少,但确实影响劳动者买有工伤保险的保险待遇的兑现。缴纳了工伤保险的,绝大部分都由工伤保险基金支付,比较有保障;而没有缴纳工伤保险的则都由用人单位支付,即使仲裁或者法院判决,执行都麻烦。 二、你叔叔工作中摔断腿,首先应当进行工伤认定。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给