医疗报销申请书
***医保中心:
本人为新农合医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因XX疾病,在XX医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。
申请人:XX
日期:
医疗报销的申请
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构:县级以下定点医疗机构。
3、申请结果:
(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
费用兑付
费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
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医疗费报销申请书怎么写?青海在线咨询 2021-07-13________医保中心: 因本人______某种疾病需要住院,在______医院__天的治疗期间,用掉费用________元,我购买了医疗保险,现申请社保中心审核并进行报销。 特此申请 申请人:______ 申请时间:__年__月__日
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如何申请医疗费用报销吉林省在线咨询 2022-05-20参保人员本年度内发生的符合基本统筹基金和大额医疗互助基金支付的医疗费用,由个人提交有关单据和材料,我中心负责在社保机构办理申报报销手续。 (一)申报的范围 1.门(急)诊按规定由医疗保险支付的医疗费用; 2.急诊抢救留观并收入院前7日内的医疗费用; 3.在定点的社区卫生服务中心(站)家庭病床治疗的医疗费用。 (二)申报所需材料 1.《北京市医疗保险手册》、医保专用处方、专用收据(注:急诊收据须有急
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医疗费报销申请书应该怎么写湖南在线咨询 2022-10-09工伤职工住院伙食补助费,是法律规定的待遇,由工伤保险基金支付,不需要提交申请书,在提交住院费用报销资料时,社会保险经办机构应一并核定支付。对于没有参保的,由用人单位支付,用人单位也应当在报销医疗费用是一并核定支付,工伤职工打领条即可。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急
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医疗事故申请书如何书写香港在线咨询 2023-02-17医疗事故鉴定 申请书格式: 一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等); 二、被申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等); 三、申请事项。申请事项一定要写明; 四、事实和理由。事实和理由最好能够精确一点,这样更有说服力,更容易获得赔偿; 五、证据材料。证据材料要充分,要能很好的佐证你提出的事实,这样才能更具有价值。