为了维护女性职工合法权益,保障职工生育期间基本生活及医疗保险的需要,南昌市对生育保险报销条件及报销标准做出相关调整。南昌生育保险报销条件有哪些呢南昌生育保险报销申请材料有哪些本文将为大家详细介绍。
南昌生育保险报销条件
1.参加工作(或缴费)满1年;
2.结婚符合《民法典》规定;
3.生育符合国家和省、市计划生育政策规定。
南昌生育保险报销申请材料
一、用人单位生育保险报销申请材料
1.社会保险登记表;
2.参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3.企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
二、生育女职工生育保险报销申请材料
1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3.生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4.企业职工生育医疗证审领表;
5.企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6.企业职工生育医药费报销申请单;
7.企业职工生育保险待遇核准结算表;
8.企业职工生育保险外地就医申请表;
9.生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10.收款收据。
三、配偶生育的男职工生育保险报销申请材料
1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3.男职工本人身份证(原件及复印件);
4.生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
5.生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
6.计划生育手术费用,应当在手术前申办;
7.男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
9.逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
10.用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
南昌生育保险报销标准
一、生育津贴报销标准
1.满22周岁以上生育的加发0.5个月的营养津贴;
2.超过28周岁以上高龄初婚晚育的,再加发0.5个月的营养津贴
3.其他生育津贴计发月数按原规定执行。
二、生育医疗费报销标准
1.婚前医学检查报销标准:100元。
2.产前检查报销标准
①妊娠12周以前流产的产前检查费160元;
②妊娠28周以前引产的产前检查费360元;
③妊娠至分娩时的产前检查费560元。
3、生育期间的医疗费报销标准
①正常阴道分娩1400元;
②阴道手术产1900元;
③剖宫产3500元。
4、生育期间合并并发症报销标准
生育期间合并并发症包括:子宫破裂、胎膜早破、脐带先露、脐带脱垂、羊水栓塞、胎儿窘迫、产力异常、骨产道异常、软产道异常、胎位异常、巨大儿。
①正常阴道分娩200元;
②阴道手术产400元;
③剖宫产600元;
④保胎治疗700元。
三、生育和流(引)产疾病医疗费报销标准
生育和流(引)产疾病医疗费包括:产后大出血、产后感染、产褥热、产后心脏病、妊娠合并病毒性肝炎。
①正常阴道分娩3000元;
②阴道手术产3500元;
③剖宫产4000元;
④妊娠流产1000元;
⑤妊娠引产1500元;
⑥弥漫性血管内凝血合并并发症8000元。
四、生育手术医疗费报销标准
①怀孕10周以内门诊流产300元;
②怀孕10周以上-12周以内住院流产600元;
③怀孕12周以上-28周以内住院引产1100元;
④怀孕28周以上住院引产1500元;
⑤普通放置宫内节育器60元;
⑥普通取出宫内节育器60元;
⑦皮下埋植避孕术60元;
⑧单侧输卵管绝育术500元;
⑨双侧输卵管绝育术800元;
⑩输精管绝育术300元;
输卵管复通术1500元;
输精管复通术800元;
宫外孕引产术加发1500元;
葡萄胎引产术加发1500元;
其他计划生育手术合并并发症报销标准400元。
其他计划生育手术合并并发症包括:习惯性流产、早产、妊娠剧吐、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多、羊水过少、过期妊娠、胎死宫内、胎儿畸形、胎儿生长限制、母婴血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并贫血、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾脏疾病、妊娠合并甲状腺功能亢进、妊娠合并肺结核、妊娠合并急性阑尾炎。
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2024云南省生育保险报销标准条件流程,生育险怎么办理报销湖南在线咨询 2024-08-27生育险的报销流程: 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理; 2、受理核准后,签发医疗证; 3、产假满30天内,由上述人员协助办理待遇结算; 4、申报生育津贴和营养补贴,填写相关表格,交资料办理。
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生育保险的报销条件有哪些,生育保险的报销条件和申报材料是怎样的吉林省在线咨询 2022-03-14生育保险的报销条件1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;2.所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;3.部分地区,配偶可以通过男职工的生育保险享受生育保险待遇,但前提是配偶的户口问题。申报材料:(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)(4)《
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生育保险报销条件,报销流程,报销怎么做甘肃在线咨询 2022-05-06一、生育保险待遇申领(一)申请人提供资料:1、计划生育证明(即准生证)2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)5、属异地或境外难产提供住院费用明细6、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)三、符合条件即可办理,凭办理凭证即
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南昌生育险报销条件能告诉我吗?黑龙江在线咨询 2022-07-30生育津贴:以养老保险或医疗保险等月缴费工资为标准 注:生育津贴按参保职工本人生育或流(引)产时基本养老保险或基本医疗保险等月缴费工资(不超过上年度在岗职工社会平均工资)为标准计发,低于参保职工本人分娩前12个月的月平均工资时,单位可自行补齐。 生育医疗费:生育期间最高3500元 注:生育期间的医疗费按不超过以下标准支付:正常阴道分娩1400元;阴道手术产1900元;剖宫产3500元。若生育期间出现