农医保和社保的报销区别如下:
1、单病种报销一般是限额报销,即社保机构认定该病种的治疗费用为某一个固定金额,不涉及到其中费用核算等。简而言之就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量;
2、非单病种的话就要依据当事人的起付线、具体花费金额等进行核算,以核算结果为准进行报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十七条
用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。
市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。
第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
农医保和社保医保待遇一样吗
农医保和社保医保待遇不一样,具体如下:
1、参保对象不同,农村医保的参保对象是农村户口居民,社保医保参保对象为在职职工或城镇居民;
2、保障期限不同,农村医保是交一年保一年,社保医保是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇;
3、报销比例不同,农村医保报销比例较低,而社保医保报销比例较高;
4、有无个人医保账户,农村医保是没有个人医保账户的,社保医保有个人医保账户。
下列单位及其从业人员必须按照规定参加基本医疗保险:
1、企业及其从业人员;
2、机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;
3、部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
-
农村医保和社保的区别有哪些及城镇医保和社保的区别是什么
444人看过
-
农村医保和社保医保有什么区别?农村医保和社保医保哪个更划算?
206人看过
-
怎么区别医保和农保
139人看过
-
农村医保和社保报销比例的改善方案
429人看过
-
怎么报销社区医保
105人看过
-
农村医保和职工医保分别可以报销哪些
126人看过
-
工伤保险报销和医疗费用报销的区别天津在线咨询 2022-03-12报销谁去都一样,但是单位垫付的要还给单位。【第十七条】职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职
-
新农村医保可以在社区报销吗黑龙江在线咨询 2022-03-101、不可以:新农村(社区)合作“医“疗以家庭为单位,在户口所在地的村(居)委会汇总参保人员及资料后; 2、由村(居)委会的相关工作人员(如:会计等)负责报送到上一级(镇、街、区)社保部门的负责人负,统一参保。《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》(国办发(2003)3号):一、目标和原则建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则:(一)自愿参加,多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,遵守
-
新农合医疗保险和社保医疗保险的区别有哪些安徽在线咨询 2023-11-03新农合和社保的区别: 1、缴费方面:新农保全部由个人缴纳,而社保由单位和个人一起缴纳; 2、参保范围,新农保只有农村户口才可以办,而社保由公司进行统一参保; 3、参保年限,新农合一年一交,社保每月缴纳一次。
-
社保甲类和乙类的交费报销区别山西在线咨询 2024-05-15社保甲类和乙类的交费报销区别分为四种,分别如下:1、价格不同。甲类目录的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品;2、调整不同。甲类目录是由国家统一制定,各地不得调整。乙类目录由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不超过国家制定的乙类目录药品总数的15%;3、支付方式不同;4、报销比例不同。
-
工伤认定和医疗保险的报销区别陕西在线咨询 2022-02-28工伤认定:职工受事故伤害的,可在事故发生之日起一年内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。若无中止认定的情形,该部门会在六十日内作出是否属于工伤的决定。若属于工伤的,可享受工伤待遇。若不属于工伤的且有交纳基本医疗保险的,可享受基本医疗保险待遇。都可以申请报销,但两者报销的标准不同。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者