城镇职工基本医疗保险制度改革的主要内容是什么？-法师兄

城镇职工基本医疗保险制度改革的主要内容是什么？

来源：互联网时间： 2023-06-09 21:34:25 190 人看过

1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中把城镇职工基本医疗保险制度改革的主要内容概括为七个方面：一明确了改革的任务和原则；二确定了覆盖范围、统筹层次和缴费的控制比例；三制定了关于医疗保险统筹基金和个人帐户的主要政策；四规范了基本医疗保险基金的管理和监督机制；五提出了配套推进医疗机构改革和加强医疗服务管理的要求；六规定了有关人员的医疗待遇；七、提出了改革工作的组织领导和具体要求。

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政策解读：惠及两亿多城镇非从业居民的重大举措——劳动保障部详解城镇居民基本医疗保险制度新华网北京7月25日电（记者刘铮）城镇居民基本医疗保险试点工作日前正式启动实施，并将在2010年全面推开，两亿多城镇非从业居民将从中受益。随着这项制度的建立，以及城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度的普及和完善，到十一五末期，覆盖我国城乡居民的基本医疗保障制度体系将基本形成。劳动保障部副部长胡晓义说。记者从劳动保障部了解到，2007年国务院在有条件的省选择2至3个城市启动试点，2008年将扩大试点，争取2009年试点城市达到80％以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。建立城镇居民基本医疗保险制度，是完善我国医疗保障体系的又一重大举措。1998年起在全国建立城镇职工基本医疗保险制度，2003年开始新型农村合作医疗制度试点和逐步建立城乡医疗救助制度覆盖了我国大多数居民

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为什么说建立基本医疗保险制度是对公费劳保医疗制度的制度变革和机制转换？

一是改变过去国家承担无限责任为保障职工基本医疗，实现福利保障到社会保险的转变；二是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费，增加了个人自我保障责任，实现权利与义务的统一；三是改变过去各个单位分散管理为社会化管理，实现医疗保险基金的统筹共一是改变过去国家承担无限责任为保障职工基本医疗，实现福利保障到社会保险的转变；二是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费，增加了个人自我保障责任，实现权利与义务的统一；三是改变过去各个单位分散管理为社会化管理，实现医疗保险基金的统筹共济；四是实行社会统筹和个人帐户相结合，建立医、患、保三方制约机制。

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一、养老保险参保范围：(一)各类企业、民办非企业单位及其与之形成劳动关系的所人员;(二)个体工商户及其雇工;(三)灵活就业人员;(四)法律、法规规定应当参加基本养老保险的其他人员。缴费比例：参加统筹的单位缴费比例为21%，个人为8%;个体工商户及其雇工、灵活就业人员缴费比例为20%，个体工商户主为12个百分点，雇工个人缴纳8个百分点。缴费基数：单位缴费基数以本单位全部职工工资总额为基数缴费。用人单位实际参保人员缴费工资总额高于本单位全部职工工资总额的，以本单位实际参保人员缴费工资总额为基数缴费。个体工商户及其雇工、灵活就业人员按照全省上一年在岗职工月平均工资为缴费基数。参保人员(不含个体工商户及其雇工、灵活就业人员)以其工资收入为缴费工资。每年基本养老保险费征缴上下限的基准数，按照省统计部门公布的全省在岗职工平均工资确定。参保人员工资收入超过基准数300%以上部分，不计入缴费工资;参保人员

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运城市城镇职工参加基本医疗保险的补充规定

第一条：职工参保有关规定1、参保单位为本单位新增人员(按政策分配的大中专毕业生、复转军人及正常调入人员等)办理医保手续时，应携带新增人员分配或调入手续(原件)并填写人员增加情况表。2、参保职工因其它原因，未能随本单位集体参保者，职工要求参保时，应由本人提出申请、单位出具证明，并提供职工工资花名册、档案资料，经医保中心审核后方可办理参保手续。但必须从单位集体参保之日起补缴基本医疗保险费，补缴期间享受门诊个人帐户，住院费用报销最多不得超过个人补缴医保费的统筹基金部分。职工从实际缴费之日起，连续缴费满六个月后，可享受基本医疗保险统筹基金，个人帐户按政策正常分配。3、参保职工因其它原因，中途断保者，再度参保时，应由本人提出申请、单位出具证明，从停保之日起，补缴欠缴的医疗费及滞纳金。补缴期间只享受门诊个人帐户，住院费用报销最多不得超过个人补缴医保费的统筹基金部分，职工从实际缴费之日起，连续缴费满六个

2023-05-30

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1、本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工(含下岗职工)、退休人员和失业前已参加了医疗保险的领取失业救济金期间的失业人员(以下简称参保人)适用本办法。乡镇企业及其职工和城镇个体经济组织业主及其从业人员待条件成熟后逐步纳入基本医疗保险实施范围。2、基本医疗保险实行全市统一制度，市和县两级统筹。东湖区、西湖区、青云谱区、郊区、湾里区以及南昌经济技术开发区、南昌高新技术产业开发区纳入市一级基本医疗保险实施范围，实行分级管理，基金自求平衡。南昌县、新建县、进贤县、安义县以县为单位实行统筹，实行单独管理，基金单独结算。3、南昌铁路局、江西省电力工业局所属用人单位及其参保人，以相对集中的方式参加南昌市的基本医疗保险。邮电、金融、保险、煤炭、有色、民航、工商、税务等实行条条管理的单位，其在

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