1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

基本医疗保险报销比例

不同地区的基本医疗保险报销比例不完全相同，以北京地区的报销标准为例：

1、费用在一千三元到三万元之间：在一级医院就医的报销比例是90％，在二级医院就医的报销比例是87％，在三级医院就医的报销比例是85％。

2、费用在3万元到4万元之间：在一级医院就医的报销比例是95％，在二级医院就医的报销比例是92％，在三级医院就医的报销比例是90％。

3、费用在4万元到10万元之间：在一级医院就医的报销比例是97％，在二级医院就医的报销比例是97％，在三级医院就医的报销比例是95％。

4、费用在10万元到20万元之间：在任意一家医院就医时，可以通过大额医疗费用互助资金支付85％的费用。

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。