（一）事发48小时内报案

1、出险后，客户向保险公司理赔部门报案

2、内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》（电话、传真等报案由内勤代填）

3、内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表，查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据（业务及统计联）复印件上确认签章（特约付款须附上协议书或约定）

4、确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案（如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写），并按报案顺序编写立案号

5、发放索赔单证，经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法（电话、传真等报案，由检验人员负责）

6、通知检验人员，报告损失情况及出险地点

（二）查勘定损

1、检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作（受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成）

2、要求客户提供有关单证

3、指导客户填列有关索赔单证

（三）签收审核索赔单证

1、营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在出险报告书（一式二联）上签收后，将黄色联交还被保险人

2、将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科

（四）理算复核

1、核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收

2、所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核

（五）审批

1、产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批

2、超产险部权限的逐级上报

（六）赔付结案

1、核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款

2、财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回

交通事故保险公司的赔偿标准

《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：

（1）死亡伤残赔偿限额为110000元；

（2）医疗费用赔偿限额为10000元；

（3）财产损失赔偿限额为2000元；

（4）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。

死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。

医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。