湖北省退休职工医保报销比例
来源:互联网 时间: 2023-02-16 16:12:23 458 人看过

退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上,对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括:

一、基本医疗保险报销比例

(1)退休职工的工龄不满15年,可享有医疗药费报销75%;

(2)退休职工的工龄满15-21年以下,可享有医疗药费报销80%;

(3)退休职工的工龄21-30年以下,可享有医疗药费报销85%;

(4)退休职工的工龄30年以上,可享有医疗药费报销90%;

(5)建国前参加工作及离休干部的退休职工人员,其医疗药费的报销可达100%;(如:二等一级残废军人,三期矽肺患者,公伤残人员因病住院的患者。)

(6)无论任何方式的住院,一律计收住院的床铺费用,医院未收的由公司进行收取,其中住院床铺费可报销60%。

二、大病医疗保险报销比例

大病医保可以报销9万-20万元:大额医疗救助金可支付95%,个人自付5%。

综上所述,退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费,退休后不在缴纳基本医疗费用,可以按照国家规定享受基本医疗保险的相关待遇。不同工龄的退休职工,可享受的医疗费用报销会有所不同。

一、江西省医疗保险职工住院报销比例?

城镇职工住院医疗费用报销:

住院次数起付标准:第一次住院600元,参保职工在一个统筹年度内多次住院的起付标准一次降低200元,最低不低于200元,医疗照顾人员的起付标准减半执行。

报销比例:

1、本地住院:三等乙级及以上医院报销90%,其它医疗机构报销92%(在职职工),三等乙级及以上医院报销92%,其它医疗机构报销94%(退休职工)。

2、转外住院:在职职工住院医疗费用报销88%,退休职工住院医疗费用报销90%。

门诊医疗费用报销:

1、普通门诊:职工在本市门诊的医疗费用,先由个人整付医疗费用50%的现金其余部分,由治疗医院记账。

2、外地就诊:就诊医疗费用由个人或单位先现金垫付。

3、特殊门诊:本人定点医院门诊就诊记账,由社会统筹基金支付60%。

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2024年07月13日 15:49
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