新生儿参保及住院医疗费用怎么报销-法师兄

新生儿参保及住院医疗费用怎么报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 20:33:03 250 人看过

问：赵女士的宝宝今年2月份出生，现已报入本市户籍。因患新生儿疾病，孩子出生后在儿童医院住院治疗了一周，听说可以参加居保并报销住院医疗费用，想了解如何参保及如何办理零星报销?

答：根据本市城镇居民基本医疗保险(以下简称"居保")规定，新生儿可在报入本市户籍后办理居保参保登记手续，并且从出生之日起享受相应的居保待遇。新生儿参加居保后，在建立账户之前发生的医疗费用，采用零星报销方式支付。

赵女士可以携带孩子的户口簿、代办人身份证等材料至至领近的街道医保服务点办理参保登记手续，并按年度缴纳80元的参保费用。办妥孩子的参保手续后，赵女士可以在医疗费收据开具之日起3个月内，携带孩子的户口薄、有效的参加居保证明、出院小结、医疗费用收据、明细账单、相关病史资料、代办人身份证等材料，至户籍所属区(县)少儿住院互助基金管理办公室申请住院医疗费用零星报销，符合医保规定的医疗费用由居保支付50%。个人自负50%。

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申请对象有本市户籍的新生儿申请条件新生儿自出生之日起3个月内办理参保登记和缴费的，从出生之日起享受医保待遇申请材料1、住院医疗费收据原件、住院费用明细原件;2、诊断证明书原件;3、加盖就诊医院病历复印章的住院病历复印件;4、新生儿出生医学证明复印件;5、新生儿户口页复印件;6、新生儿参保缴费收据复印件办理流程1、申报人向所在劳动保障工作站(高校)、乡镇卫生院报送申请材料;2、劳动保障工作站等初审办理材料，填写《石家庄市城乡居民基本医疗保险医疗费用申报明细表一式两份并加盖公章;3、医疗审核科审核办理材料，并打印《河北银行开户通知单，报送主管主任审批，给予报销;次月将核准报销的医疗费拨付本人经医保中心申请开户的河北银行账户;材料不予返还;4、未通过审核的，次月告知不予报销的原因，返还材料。办理时间每月1-10日受理单位石家庄市医疗保险管理中心办理地点医审大厅联系电话：83865337

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一、新生儿医保能报销门诊费用吗1、新生儿医疗保险办理时间一般来说，新生儿自出生后3个月内可以办理医疗保险。若在这段时间内没有办理医疗保险，只能次年再参保。次年医疗保险费用的缴纳时间是前一年的9月1日—12月31日。2、新生儿医疗保险的报销比例新生儿医疗保险主要保三类。首先是普通门诊，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付;再就是大病门诊，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%;三是保住院，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从

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