交通事故可以走个人医保吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-31 05:48:00 263 人看过

交通事故能走个人医保吗交通事故受伤一般不可以报医保,都是由肇事者赔偿,很难在医保中报销,但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者,可以先行报销,也就是由基本医疗保险基金先行支付。

基本医疗保险基金支付后,有权向第三人追偿。

社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。

基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月16日 17:13
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 有第三方事故责任人还可以走医保吗
    交通事故受伤,由此发生的医药费不属于医保报销的范围,应由负事故的责任方与保险公司承担,医保已报销的部分属于违规操作,受害人获得赔偿后,应该被收缴并上交国家。一、急诊自费后是否能报销急诊自费后能报销,在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,给予报销。医保报销范围包括药费、挂号费、院外会诊费、检查费、手术费、住院治疗费和护理费等。医保规定,参保者门诊就医、购药的医药费以及住院医疗费中个人自付的部分由个人账户支付,不足支付部分自理。因此,参保人员普通门诊医疗费直接由医院从本人社保卡中的医保个人账户收取,不足部分由本人用现金支付。参保人员若发生急症,被送往医院急诊抢救留观并住院,在本市定点医院住院的,可直接凭社保卡在医院结算医疗费,在市内和异地非定点公立医疗机构住院的,应在3日内通知该市医保中心,并在出院后一个月内到市医保中心结算,市内发生的医疗费,比照二级医院住院标准
    2023-03-19
    285人看过
  • 交通事故走医保有什么风险?
    发生交通事故人伤一般不可以走医保。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,确定责任之后由保险公司和肇事者赔偿,很难在医保中报销。因此明确社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。交通事故走医保违法吗?交通事故走医保不违法,但需要满足一定的条件,如果属于在交通事故中,自身承担事故中的全部或者一部分责任的情形,自身承担的医疗费用可以在医保中报销。如果是故意编造事故发生原因的,涉嫌保险诈骗罪,会被追究刑事责任。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规
    2023-07-21
    351人看过
  • 交通事故受害方能否走医保
    交通事故受伤一般不可以报医保,都是由肇事者赔偿,很难在医保中报销,但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者,可以先行报销,也就是由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后,有权向第三人追偿。法律依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。一、交通事故对方全责可以要求哪些赔偿?交通事故在对方全责的情况下,我们是可以要求提出以下的赔偿项目的:1、医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。2、误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确
    2023-02-10
    306人看过
  • 交通事故责任人没赔偿可以走信访吗
    一、交通事故责任人没赔偿可以走信访吗在面对交通事故的责任认定结果存在疑虑之时,我们建议您优先考虑向上级公安机关交通管理部门提交书面的复核申请。根据我国相关规定,当您对已送达到您手中的道路交通事故认定书持有不同意见时,可在收到该认定书后的第三日开始直至上一级公安机关交通管理部门,提交正式而明确的复核申请。这个过程需要包含几个关键动作:首先是填写好的复核申请书(见下文),其中应当充分详尽地体现您的复核请求以及您对此提出异议的理由,并提供足够的证据支持。同时,请确保您的复核申请日期为自道路交通事故认定书送达之日起的三日内。根据我国现行法规,上一级公安机关交通管理部门将在收到您的复核申请之日起三十日内,依照以下几个方面进行深度审查并做出最终的复核结论:(1)审查事实是否清晰明确、证据是否真实可靠、对于这起交通事故所采取的法律适用是否恰当无误;(2)核实责任划分是否公正合理;(3)确认道路交通事故的
    2024-03-11
    218人看过
  • 医疗保险个人可以续交吗,个人如何续交医保
    一、医疗保险的作用(一)有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。(二)调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。(三)维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。(四)促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了一方有难,八方支援的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。(五)推进经济体制改革特
    2023-02-20
    348人看过
  • 交通事故 交警可以开走车么
    可以的,是在需要机动车进行取证,交警暂扣车辆、扣押证件是一种行政强制措施。交警扣车扣证是有原因的,如:因交通事故需要调查、勘查、检验、鉴定而扣车,因机动车存在无牌无证、证件存在伪造变造、驾驶人员违规违章、车辆存在改装拼装等等,都可以成为扣车扣证的原因一、出租车出事故被交警扣车根据相关法律法规,最长可扣三十几天的车。车辆是营运车,如果不是全责的话,可以要求对方赔偿损失。交警扣车,是为了进行检验、鉴定,进一步确定事故的责任。因收集证据的需要,公安机关交通管理部门可以扣留事故车辆及机动车行驶证,并开具行政强制措施凭证。扣留的车辆及机动车行驶证应当妥善保管。二、车辆保全怎么操作根据《道路交通事故处理程序规定》第二十八条“因收集证据需要,公安机关交通管理部门扣留事故车辆及机动车行驶证,并开具行政强制措施凭证。扣留车辆及机动车行驶证应当妥善保管”规定,依法扣留肇事车辆;扣留肇事车辆法定事由收集证据所收
    2023-03-14
    421人看过
  • 如果开别人的车子出现交通事故,可以走保险吗
    一、如果开别人的车子出现交通事故,可以走保险吗在驾驶他人车辆时发生意外事件,仍可寻求保险公司的协助进行理赔。根据相关法律法规,如果被保险车辆在行驶过程中发生交通事故,则由该保险公司按照责任范围内的最高限额给予相应的赔偿金。如果道路交通事故是由于受害方故意为之所致,或驾车者存在未获取有效驾驶证、酒后驾驶、吸食毒品后驾车、盗窃车辆并在逃脱期间发生事故等违法行为导致的,那么保险公司将不会承担任何赔偿责任,而需由驾驶员自行承担对受害方的经济赔偿。即便保险公司已经做出赔偿,车主仍然有权利向驾驶员追讨超出保险公司承保范围之外的赔偿费用。若驾驶员因交通事故的行为触犯刑法,还须承担相应的刑事责任。《机动车交通事故责任强制保险条例(2019修订)》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道
    2024-05-03
    89人看过
  • 交通事故医疗保障是否可以通过医保来实现?
    我国的社会保险法规定,通常情况下,交通事故后,肇事者要赔偿,可用医保报销。如果当事人要承担部分责任,那承担的医疗费也很难用医保报销。出现以下两种情况之一的,那可用医保报销部分医疗费:1、第三人应负担,却不支付或无法确定第三人,那医疗保险先行支付;2、不属于基本医疗保险基金支付范围的,医疗保险部门必须报销。医保统筹什么情况下能用医保统筹账户的钱是投保人在发生重大疾病报销时使用,报销需要在医保定点医院进行治疗,且治疗费用满足一定的条件即可报销。门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。医保包括统筹账户以及个人账户,其中个人账户个人用来买药等,统筹账户则用于住院报销等。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对
    2023-07-05
    354人看过
  • 医保可以由个人自己交吗?
    个人可以自行缴纳医保。劳动者未到用人单位就业的,可以灵活就业人员身份直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费,但只能缴纳基本养老保险非和基本医疗保险费。劳动者与用人单位缴纳劳动关系的,则职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴。自己交职工医保划算吗个人交职工医保划算。医疗保险以灵活就业人员按现行的基本医疗保险政策规定,达2113到退休年龄时,男性参保人员5261缴费年限要满30年,女性参保人员缴费年限要满25年。未达到规定的缴纳医疗保险年4102限,退休时可以一次性清算。医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用1653、药费、住回院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、答医院设备等的费用。《中华人民共和国社会保险法》第六十条用人单位应当自行申报、
    2023-07-28
    331人看过
  • 个人交的医保可以退款吗
    个人交的医保可以退款,情况如下:1、个人参保人员一次性补缴医疗保险费后,经审核符合享受医保缴费费率优惠和财政补助,若参保人员已按规定的缴费基数和比例缴费,可申请退还应享受的优惠和补助;2、若未按规定的缴费基数和比例缴费,应根据区县在市级统筹前的缴费标准,由区县医保经办机构核定退费金额,并提出退费申请。经人力社保局、财政局审核后,报市社保局复核。经市人力社保局和市财政局批准后,方可退费;3、个人参保人员按年度正常缴费后,经审核符合享受医保优惠政策,但又转为单位参保职工或死亡的,可按其享受医保优惠政策计算的金额退还;4、个人参保人员在领取失业保险金期间,已由失业保险经办机构为其参保并缴费,同时以个人身份参加职工医保形成重复的缴费,本人可在次年,申请退还重复期间个人参保缴纳的费用。医疗保险以下情况不予退费:1、参保人员同时在两个以上参保单位缴纳医疗保险费形成的重复缴费,其单位缴纳的医疗保险费不予
    2023-08-08
    136人看过
  • 交通事故所产生的费用医保可以报吗
    一、遇到交通事故看病的费用医保报销吗社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外
    2023-04-04
    352人看过
  • 交通事故用医保吗2024
    法律综合知识
    一、交通事故用医保吗交通事故受伤一般不可以报医保,都是由肇事者赔偿,很难在医保中报销,但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者,可以先行报销,也就是由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后,有权向第三人追偿。法律依据:《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、交通事故对方全责可以要求哪些赔偿?交通事故在对方全责的情况下,我们是可以要求提出以下的赔偿项目的:1、医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。2、误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗
    2024-02-02
    82人看过
  • 交通事故受伤人的保险可以用吗
    一、交通事故受伤人的保险可以用吗一般来说是不可以的,交通事故中的保险只受用于除本人以外的他人的交通事故赔付,保险公司在交强险限额内先进行赔偿对方,医疗费限额是1万元,修车费是2千元,伤残死亡限额是11万,这部分和责任大小无关,超出限额部分,则按责任划分,你主责,要承担70%-80%,(要注意的是这部分限额包括己方超出对方交强险部分)如果你还有商业险,可以就按责任承担部分向保险公司理赔,这部分按商业保险合同理赔。二、交通事故受伤如何鉴定(一)如何鉴定1、被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书;2、携带县级以上医院的诊断证明,检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告;3、从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录;4、对被抚养人的劳动能力进行评定时,还应携带评定人的身份证及户籍证明和有关政府部门的说明;5、评定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准,对治
    2023-05-06
    353人看过
  • 交通事故个人可以申请伤残鉴定吗
    交通事故个人是可以申请伤残鉴定的。交通事故伤残等级鉴定需要上交的材料:(1)受伤鉴定委托书;(2)病历:①门诊病历原件和复印件;②住院病史:入院记录(大病历)、手术记录、出院小结等,由医院盖章,多次住院要有对应的盖章;③光片、C片、片、其它主要辅助检查及实验室检查报告单和受伤部位的近期复查资料;④治疗费用清单原件(医疗费合理性审查案)(3)交通事故认定书;(4)被鉴定人身份证复印件;(5)之前所做过的鉴定报告复印件。(6)起诉书复印件以及鉴定申请书;(7)送检材料清单需要一式二份。十级伤残是伤残等级中的一种等级。根据国务院《工伤保险条例》中有关劳动能力鉴定的法律规定,伤残的等级分为一级到十级。十级伤残意味着日常活动能力、工作和学习能力、社会交往能力等部分受限。国务院已经修改了《工伤保险条例》,应按照新的标准来执行。如果单位交了社保,工伤基金要支付:1、一次性伤残补助金:7个月负伤前的本人月
    2023-02-21
    477人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 发生交通事故走医保交医疗保险行吗?
      香港在线咨询 2022-06-09
      交通事故走医保不违法,但需要满足一定的条件,如果属于在交通事故中,自身承担事故中的全部或者一部分责任的情形,自身承担的医疗费用可以在医保中报销。如果是故意编造事故发生原因的,涉嫌保险诈骗罪,会被追究刑事责任。
    • 交通事故走保险可以自己出钱吗?
      澳门在线咨询 2022-04-03
      交通事故伤害者可以要求肇事者赔偿,有保险,找保险赔偿。根据道路交通安全法等相关法律及最高人民法院司法解释的规定,首先由交警部门进行事故责任认定。由交强险承保的保险公司在第三者责任限额内赔偿,超额部门,再由对方根据责任认定情况赔偿。保险公司及对方需赔偿医疗费,误工费,住院护理费,住院伙食费,交通费。造成伤残的经伤残鉴定后根据残级确定赔偿伤残赔偿金,被扶养人生活费,精神损害赔偿金等。
    • 交通事故怎么走医保办啊?
      台湾在线咨询 2022-12-08
      交通事故不属于医保报销的范围,一般是由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿; 不足的部分,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
    • 交通事故找不到肇事者是否可走医保
      山西在线咨询 2022-11-05
      一般医保不会报销,属于第三人责任。交通事故无法找到肇事者,就是指肇事者肇事后逃逸,或者肇事的机动车不明,这种情况下,如果机动车投保了交强险,那就由保险公司在交强险责任限额内赔偿;如果未参加交强险或者机动车不明,则由交通事故社会救助基金垫付。
    • 交通事故起诉医药费可以走诉讼途径吗
      河南在线咨询 2022-11-03
      交通事故是可以先行起诉要医药费的。 【法律依据】《民事诉讼法》第一百零六条规定,人民法院对下列案件,根据当事人的申请,可以裁定先予执行: (一)追索赡养费、扶养费、抚育费、抚恤金、医疗费用的; (二)追索劳动报酬的; (三)因情况紧急需要先予执行的。