北京市将研究启动异地就医即时结算

明年起，社保卡将从门诊拓展至住院应用。与此同时，本市将开始研究异地就医即时结算，使社保卡实现一卡多用、全国通用。

北京市社保卡一期工程在6月底已初步完工，全市发卡629万张，1757家定点医院实现了门诊持卡就医即时结算。在此期间，社保卡的发放对象主要是参加城镇职工医疗保险人员；年底前，参加城镇居民医疗保险的145万人、区县公费医疗纳入医保的45万参保人员以及离休人员等都能领到社保卡。届时，将有近千万人实现持卡就医。同时，社保卡住院持卡就医的系统开发、测试等工作也准备就绪，明年1月1日起，社保卡应用范围将从门诊拓展至住院，参保人员住院发生的医疗费用报销不再需要医保蓝本作为辅助。届时，本市所有参保人员都会拿到社保卡，真正实现就医一卡通。

另外，人保部相关负责人昨天表示，明年将全面启动各省省内异地就医的即时结算工作，并探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。所谓医保费用即时结算，就是让参保人员就医时只付个人应承担的医药费，不需先垫付其他费用再到社保机构报销，而由医疗保险经办机构与医疗机构直接结算。初步考虑的重点顺序是：首先解决住院费用结算问题，有条件时再推广到门诊；首先解决参保人员到省会、大城市就医结算问题，有条件时再解决全省各地市之间互联互通问题；初期可以采取指定部分医院的方式，条件具备再逐步放开。十二五期间，还要以异地安置退休人员和需要出省治疗的重病患者为重点，逐步解决跨省就医费用即时结算问题。人保部还将探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。

记者从市人力社保局了解到，本市也计划在明年开始研究异地就医即时结算。

据悉，目前，包括北京在内的12个省区市所有统筹地区都已实现了住院医疗费用的即时结算，多数地区门诊医疗费用也已实现即时结算。有部分省市已经通过建立区域经办协作机制，探索解决了跨省异地就医人员结算问题，成效初步显现。在推行即时结算过程中，社保卡的发行和应用提供了有力支撑。截至今年6月，全国已批准140多个地区发卡1．9亿张，实现持卡人员达7500多万人。

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可自助挂号、检查、拿药

普仁医院首试社保卡就诊卡合一

不用再办一张就诊卡，患者仅持社保卡，就能自助挂号、检查、拿药，并且实时结算。昨天，全国持卡就医实时结算现场观摩活动在北京普仁医院进行，该院在北京首试社保卡、就诊卡对接。

昨天，这家医院门诊大厅里，已有三台自助挂号机在为患者服务。一位老年女性患者将自己的社保卡插入机器的读卡槽，点击进入就诊导航界面，全医院各科室每位在岗医师都有显示，再点击某位医生的名字，其专业特长介绍和出诊时间就会自动弹出。

医院还在尝试将患者的诊疗信息都上载社保卡，患者看完病需要拿药，去交费的同时，药房就根据诊疗信息实时配好所需药品，免去患者两次排队等候的时间。据初步统计，持社保卡全程就诊，每位患者的门诊时间平均每次缩短4分钟。

对于普仁医院的这一探索，市卫生局昨天表示，鼓励各医院医疗信息化改革的探索。

异地就医备案要在住院前办理吗

在外地住院可以报销，但是提前必须到卫生局去办转诊手续。跨省就医是这样的：首先要拿着你的农合卡到你们那里的一家县级医院开转诊单然后在农合部门盖章，然后再住院起付线是2000元报销比例是65％。需要自己垫钱。办理就医备案流程如下，各地略有不同：

填写《异地备案表》；

本人持二代社保卡（已在银行激活），在医保经办机构做卡信息确认；

驻外工作的，需单位提供《异地备案花名册》；

居住异地的退休人员、居民和灵活就业人员需提供异地居住的相关证明；

跨省转诊转院的，由本人或其家属填报转诊转院申请表，经具备转外资质的医院签字确认后，到社保局办理异地就医备案登记。

但是，并不是所有人异地就医都可以备案报销的。对于异地就医备案的参保人，国家设有一定条件。申办人员1、退休异地安置的参保人员；2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；3、常驻境内异地工作的参保人员。拓展资料：“异地医保就医”主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。