两者的区别：

1、卡的形式不同

一个是以互联网数据的形式存在，一个是以实体卡片的形式存在。

2、使用方式不同

电子社保卡是通过微信生成的二维码来进行医疗或者药品费用支付，而社保卡则是以刷卡的方法进行支付。

3、使用范围不同

进入微信电子社保卡后，点击二维码后，可以查询到能使用刷码支付的医疗机构。而社保卡则不同，它在任意指定医疗点都可以刷卡支付。

4、账户差异

社保一卡通还有一个独立的金融账户，可以用来当银行卡使用，储蓄、转账样样都行，而电子社保卡则没有银行卡功能。

社保卡怎么激活和使用

激活社保卡的流程如下：

1、确保个人基本信息正确。用人单位（学校）可通过XX市人力资源和社会保障网上申报系统或到社会保险经办机构业务窗口核对个人基本信息；非在职人员携带本人有效身份证原件及复印件到本辖区街道核对个人基本信息；

2、激活社保卡需要的资料如下：

（1）身份证复印件（正反两面复印）；

（2）没有办理二代身份证或二代身份证丢失的参保人员，需要提供本人户口页复印件；

（3）特殊人群需要提供特殊证件复印件（如：伤残证、工伤证、低保证等）。

3、领取社会保障卡。在职人员（学生）可通过单位统一领取；非在职人员可到本辖区街道领取；

4、开通社会保障卡。参保人领取社会保障卡后，本人须持社会保障卡、有效身份证件原件到对应银行窗口开通社会保障卡，未成年人需由监护人持社会保障卡、监护人有效身份证件原件、户口薄原件办理。

法律依据：《中华人民共和国社会保障卡管理办法》第十一条

发卡地区选定的承办社会保障卡制作的第三方机构，应具备符合人力资源社会保障部要求的安全生产环境，在数据存放、传输、使用以及卡片运输过程中具有严格的安全管理措施，能够保证社会保障卡数据和密钥的安全。

第十二条

初次制卡、更换供卡厂商和产品等情况下，均须通过正式制卡环境先行制作测试卡，通过人力资源社会保障部信息化领导小组办公室组织的标准符合性审核、安全性审核和跨地区通用性测试后，方可正式制作、发放。

第十三条

发卡地区要按照方便持卡人的原则，制定科学、合理的发放流程，便捷地将社会保障卡发放到持卡人手中。

《中华人民共和国社会保险法》

第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。

国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。