贵阳农村医疗保险报销材料
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 17:41:58 154 人看过

现金报销业务承办部门

农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。

办理材料

所需材料:

出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。

1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

农村医疗保险报销范围

1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录,凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费:最高限额600元。

4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

办理流程

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

报销比例标准

核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

【温馨提示】

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月21日 00:24
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 农村合作医疗保险报销需要哪些材料,合作医疗报销有时间限制吗
    一、农村合作医疗保险报销需要哪些材料农村合作医疗保险报销需要以下材料:1.门诊病历及出院小结;2.医疗费用发票;3.费用明细清单。同时要携带:(1)医保卡;(2)户口簿;(3)本人身份证;(4)其它相关证明。委托他人办理补偿手续的,需提供参保人委托书、受托人的身份证明。二、合作医疗报销有时间限制吗合作医疗报销有时间限制。农村合作医疗报销期限各地规定不一样,一般是规定在当年报销,跨年度的不超过一季度。跨结算年度2个月,原则上不予结算。参合农民患病住院,可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。确因病情需要转到市外医疗机构就诊的,患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合管中心备案,以便核查。转至市外住院的医疗机构必须是公立二级以上医疗机构。在外务工的参合农民,因病在当地公立医疗机构就诊,由本人或其家属在3个工作日内向市合管中心申请备案,其发生的符合新型农村合作医疗支付范围的住院费用,先由个人垫付
    2023-07-10
    151人看过
  • 如何报销农村合作医疗保险
    参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。一、结报范围1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。3、检查费:最高限额600元。4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项
    2023-05-04
    143人看过
  • 南昌医疗保险医疗保险医疗费用报销所需材料
    (1)医院材料A、南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表;B、南昌市城镇职工医疗保险特殊病种费用结算汇总表;C、南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表;D、南昌市城镇职工医疗保险器官移植术后抗排斥治疗费用结算汇总表;E、南昌市城镇职工医疗保险住院费用结算汇总表;F、参保人住院费用明细清单;G、参保人出院结算首页;H、参保人出院小结;I、住院病历医嘱复印件。(2)零星报销材料:A、财政正式发票;B、费用明细单;C、出院小结;D、待遇认定书;E、特殊情况需再出示说明报告。
    2023-05-30
    194人看过
  • 医疗保险报销范围?农村合作医疗医疗报销怎样规定?
    1、门诊清算:(1)村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。(2)镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附处方每张限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算:(一)清算范围:.药费:辅助检查:心脑电图.光透视.照片.检查.理疗.针灸.CT.核磁共振等检查费限额200元手术费(参照国家标准,超过1000元按1000元结算)。.60岁以上老人住兴塔镇卫生院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)清算比例:镇卫生院清算60%二级医院清算40%三级医院清算30%。3、大病的清算。(1
    2023-08-16
    288人看过
  • 怎么报销异地农村医疗保险
    农村医疗保险异地报销,你知么?现在我国的人口有一半以上的都是农业人口,而医疗改革不断地改革,不断地完善,农村医疗保险也在不断地完善,有一些条款也是越来越便民,比如是医院的选择,现在大家可以选择比较近的医院,及时治疗,当然,在不同的医院治疗的可以报销的比例是不一样的,对于不同的病种可以报销的比率也是不一样的,大家平时可以多了解一下。那么,农村医疗保险异地报销,你又知道多少呢?据介绍,这个如果在异地符合保险制定医院治疗的话,可以回到户口所在地再进行报销,这样的朋友可以体现向户口所在地的相关一些部门提出申请,开具异地就诊的单据,这样就可以报销了。这也是针对一些疾病,对于一些疾病可以治疗完以后,直接回户口所在地报销。其实农村医疗保险报销,在手续齐全的情况下报销都是很顺利的,所以大家一定保存好就诊的资料手续,符合条件规定并且保证资料证件齐全就好。农村医疗保险异地报销是趋势实行医保全国统筹关系到老百姓
    2023-05-08
    422人看过
  • 农村医疗保险报销期限是什么,农村医疗保险可以报销的范围又有哪些
    一、农村医疗保险报销期限按照新农合的规定:住院报销补偿办理时限,原则上不超过3个月,特殊情况不超过6个月。二、农村医疗保险报销范围1、门诊报销(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销范围(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。(2)60周岁以上
    2023-05-25
    220人看过
  • 农村医疗保险和社保医疗保险可以一起报销吗
    一、农村医疗保险和社保医疗保险可以一起报销吗不能。社保与新农合都是社会保险,社会保险不得重复参加和享受待遇,如果两种医疗保险都参加了,只能在一处享受待遇,由于基本医疗保险报销比例高于新农合,建议在参加基本医疗保险后,把新农停掉,只参加基本医疗保险就可以了。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。二、社保医保和农村医保的区别社保医保和农村医保的区别如下:1.缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年几百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多;2.包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养老、失业、工伤和生育保险;3.缴费方式不同:农村医保是由参保
    2023-10-11
    299人看过
  • 贵阳城镇医疗保险包括哪些报销范围
    贵阳城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,以下是贵阳城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。贵阳城镇医疗保险报销范围:贵阳市社会保险收付管理中心向媒体通报,根据度全省在岗职工年平均工资(54637元)、月平均工资(4553.08元),调整度贵阳市社会保险缴费基数,城镇职工最低以1821.23元为1616.23元)为缴费基数,最高以19.25元为12121.75元)为缴费基数。职工个人缴费基数职工个人缴费基数为上年度本人月平均工资。本人月平均工资低于全省在岗职工月平均工资40%的以1821.23元为缴费基数,超过全省在岗职工月平均工资300%的以19.25元为缴费基数;职工上年度月平均工资在全省在岗职工月平均工资40%至300%之间的,以实际工资额为缴费基数。城镇职工基本养老保险新缴费基数,从1月起执行。参保单位职工1月-6月养老保险缴费基数差额部分,于
    2023-12-05
    167人看过
  • 贵阳医保报销流程
    城镇居民:(1)住院发票原件(有财务部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章);(2)出院小结(加盖就诊医院章);(3)疾病证明书(加盖就诊医院疾病证明章);(4)医疗费用明细清单(加盖就诊医院章);(5)《社会保障卡复印件(未领到《社会保障卡时无须提供);(6)《居民户口簿或身份证复印件,未成年人还须提供法定监护人的身份证明;(7)转外就医的需提供经过备案的《贵阳市城镇居民基本医疗保险转诊转院申请表;(8)急救、抢救在统筹地区内非定点医疗机构就医的,须提供医院证明;(9)在国内探亲或是在外地患急性病住院治疗的,须提供就诊医院的疾病证明书、街道办事处证明。城镇职工:(1)有效报销单据(有财政部门或税务部门监制章和就诊医院收费专用章):(2)出院小结(非疾病证明书)应包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经过(含手术)、治疗后转归情况、出院注意事项(加盖就诊医院章);(3
    2023-05-09
    248人看过
  • 农村合作医疗报销农村合作医疗怎么报销
    一、农村合作医疗怎么报销1.参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续;2.经确认身份后,可直接刷卡报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、农村合作医疗报销需要什么材料农村合作医疗报销需要以下材料:1.身份证或户口簿原件及复印件;2.新农合医保卡;3.门诊病历、出院小结原件及复印件;4.医疗费用原始收据;5.费用明细清单;6.若委托他人办理报销的,需
    2024-01-11
    403人看过
  • 贵阳少儿医疗保险
    【摘要】为保障孩子健康快乐成长,贵阳家长都会为孩子缴纳医保。那么,贵阳少儿医保怎么办理?家长朋友需要携带户口薄、出生证明以及一寸近照一张等材料去社保经办机构申请办理。办理流程1、家长提供相关材料到户籍所在地区医保经办机构申请。2、医保经办机构对少儿信息进行审核,符合条件的,予以办理手续。3、成功后,家长在规定时间到医保经办机构领取少儿医保卡。申报材料1、当地户口:户口薄(原件、复印件)和一寸近照一张。2、非当地户籍:户口薄,符合条件家长身份证,出生证明,(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(学龄前儿童)。3、已满18周岁仍在当地就读需学校提供学籍证明。4、符合免缴条件的需提供有效期内《困难家庭救助证》。《残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》,区民政认定的抚恤优待对象。贵阳少儿医保怎么办理?首先家长需提供相关材料到户籍所在地区医保经办机构申请;其次社保经办机构对材
    2023-05-08
    336人看过
  • 湖南农村医保医疗保险报销范围解析
    新农合住院费用补偿实行保底政策,对省级定点医疗机构新农合患者实际补偿比例不足30%的,按其实际住院费用(起付线除外)30%补偿。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,单项大型检查(检验)和特殊治疗项目(电子刀、X刀等)费用1000元(含)以下部分,据实纳入补偿范围,超过1000元以上部分的费用按50%纳入补偿范围。农村医保报销范围1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药
    2023-07-02
    498人看过
  •  问:农村医疗保险外出就医怎么报销?
    本文介绍了农村医疗保险异地就医报销的步骤。首先,患者需要准备身份证、彩照和农村医保证等证件,然后前往当地县合管办办理备案手续。接着,出院后,患者需要携带病历小结、住院清单、诊断书和医疗证等必要的材料,前往相关部门办理报销手续。农村医疗保险异地就医报销的步骤如下:1.准备患者的相关证件,包括身份证、彩照和农村医保证,前往当地县合管办办理备案手续;2.出院后,携带病历小结、住院清单、诊断书和医疗证等必要的材料,前往相关部门办理报销手续。 农 村 医 疗 保 险 异 地 就 医 需 要 准 备 哪 些 证 件 ?根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条和《中华人民共和国社会保险法实施细则》第二十九条的规定,参加医疗保险的个人,其医疗费用应当从医疗保险基金中支付,但是有些情况下,需要个人负担一定比例或者全部自费。对于农村医疗保险异地就医,需要特别注意的是,参保人员就医时需要携带与参保关系对应的
    2023-09-02
    255人看过
  • 外地就医农村医疗保险如何报销的
    一、外地就医农村医疗保险如何报销的临时外出期间发生急诊就医,参保人员必须在当地的医保定点医疗机构就医,外出期间发生急诊就医,必须到当地的医保定点医疗机构才能报销。长期异地居住的,医疗费用先由本人垫付。报销提供材料:凭本人身份证、社保卡(或医保卡)、就诊病历、有效医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)、出院小结等所需资料,到指定的医疗保险经办机构办理异地就医医疗费用的报销。委托他人报销的,代办人应同时提供身份证。参保人员医保待遇仍按照参保地的医保规定执行。报销方法。有关医疗服务设施、药品、诊疗项目和医用材料等,按照本地医保报销比例及办法。两市参保人员在异地医保经办机构报销的医保费用,经当地经办机构审核后,直接将医保费用支付给参保人;其它属于个人自负的部分,由个人自理。也就是说,支付给你这些报销费用的机构是你所在地劳动局医保中心。二、医疗保
    2023-05-13
    165人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 生育保险医疗报销材料
      陕西在线咨询 2022-08-30
      报销的材料:《》原件一份、复印件两份,服务证原件》(外地参加生育保险的职工,最好提供北京的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;《出生医学证明》原件一份、复印件两份,《医疗蓝本》原件一份、复印件两份,医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份,所有医院的单据原件,《生育报销审批表》两份,加盖公章。 1、医院病历原件和复印件; 2、医院诊断证明原件和复印件;
    • 农村合作医疗进口材料能报销吗
      内蒙古在线咨询 2023-07-17
      1.有些能报销一部分;有些进口材料是不报销的;具体的医院那里有新农合能报销的药品明细,可以直接找医生咨询。因为每一种药品或材料都有一个国家规定的报销比例的,社保和新农合也是以那个比例为基准报销的。 2.法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊
    • 报销医疗保险需要什么材料
      辽宁在线咨询 2022-05-19
      1,、身份证明 2、医疗费用收据 3、费用明细表 4、检查单 5、处方 6、盖医院章的病历复印件 7、出院小结 8、医疗手册 9、化验单 10、已经由社保报销过的需要提供社保理赔分割单。
    • 需要什么材料报销医疗保险
      辽宁在线咨询 2022-12-01
      这需要看您报销的是什么类型的医疗保险了,如果是社保的医疗保险,则直接在出院时就已经报销好了,患者只需要支付报销过后的医疗费用。如果是商业医疗保险,那么就需要提供相应的报销资料给保险公司了。 其中包括:身份证明、医疗费用收据、费用明细表、检查单、处方、盖医院章的病历复印件、出院小结、医疗手册、化验单、已经由社保报销过的需要提供社保理赔分割单。 保险公司在受到理赔申请和资料后,将于一定的工作日内审核申
    • 在江苏农村医疗保险可以报销医疗保险吗
      天津在线咨询 2021-10-25
      新型农村合作医疗清算程序1、新型农村合作医疗保险患者必须用本人的医疗卡。本人有效身份证(没有身份证的户籍簿)确认身份后,区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可以直接用卡清算,区内和区外市内定点医疗机构住院,出院结算时可以直接用卡清算。二、市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的保险患者,出院后3个月内,保险人或其家属应持有医疗费用原始发票(复印件无效)。住院医疗费用总结明细清单。出院总结和门诊病历、