医疗报销需要什么材料
来源:互联网 时间: 2023-06-04 22:04:28 304 人看过

一、医疗报销需要什么材料

1、身份证、医保卡;

2、定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;

3、医疗机构出具的收费单据和有关发票等。

根据《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医保报销一般多久到账

按照医保规定来看,如果本地就医报销一般是十五个工作日到账,异地就医报销一般是30个工作日内到账。

只要把住院小结、费用清单等交到医保中心后,由他们负责业务的工作人员结算、签批以后,需要两周时间左右就会打卡发放。

但需要注意的是,医保是不能即买即用的,虽然各地对医保报销的连续缴费时限规定不同,但都没有能当月投保当月报销的规定,一般次月或者是连续缴纳6个月以后,才可以享受医保报销制度。

三、医保报销范围包括哪些项目

住院医疗待遇:在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗待遇:起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。

一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇:一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用,且下一医疗年度继续参保缴费的,可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。

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2024年10月08日 02:24
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