一,不是所有的医院都能使用医保卡,只有医保定点医院才能使用医保卡。
二,医保定点医院:
1,是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单;
2,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡;
3,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费;
4,医保定点医院分为:甲类医院和乙类医院;甲类医院又分为一等,二等,三等;
5,一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。
一、城保住院待遇为
参保人员领到医保卡后,可以持医保卡在医保定点医院看门急诊及医保定点零售药店购药,用完为止。若发生住院,应至本市医保定点医院持医保卡办理入院手续,并持卡结算。参保人员可享受的住院(含急观)医保待遇为:在一个医保年度内(当年4月1日至次年3月31日)累计超过起付标准1500元的部分,由医保基金支付85%;超过最高支付限额28万元以上的医疗费用,由医保基金支付80%。
二、药房买药是否可以用医保卡
医保卡要在定点药店买药才能报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保分两个账户:
1、个人账户:就是医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;
2、统筹账户:由医保中心管理,参保人员若符合当地医保报销的费用的条件,由统筹账户支付。
医保卡有两个作用:
1、作为入院凭证,即如果需要住院出示此卡,就可以享受医保的报销。具体如何报销可以查看社保网;
2、可以在看门诊时用来支付药费和在药店买药。
医保卡的主要功能有:
1、社保功能:社会保障卡用于社会保障各项业务领域的集成电路卡,是办理各项社会保障业务、申领各项社会保险待遇及医疗保险就医结算等的电子凭证。目前参保人员可持社保卡在定点医院看病、在定点药店买药时进行实时结算;
2、金融功能:社保卡具有银联功能,可作为银行卡使用,可以存取钱、刷卡购物;
3、扩展功能:社保卡是大容量芯片卡,预留了扩展空间,下一步,首先从社会保障业务起步,逐步拓展到社会公共管理事务应用。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医保卡的激活方式有:
1、直接在药店激活:领取到新的医保卡后可以携带身份证和医保卡前往附近的医保定点医院或者药店激活并启用新卡;
2、在银行激活:有些地区的医保卡是需要去银行激活才可以使用的,携带医保卡和身份证去指定银行进行激活即可。因为各地区的医保政策不完全相同,如果不知道具体的激活方式”。
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