工伤死亡赔偿申请书范本-法师兄

工伤死亡赔偿申请书范本

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-01 19:10:11 62 人看过

申请人：王＊＊，男，1967年1月1日出生，系北京市朝阳区＊＊公司职工王ｘ父亲

被申请人：北京市＊＊＊＊＊＊有限责任公司

地址：北京市朝阳区＊＊＊街道＊＊＊号

法定代表人：李＊＊

职务：董事长

电话：＊＊＊＊＊＊＊＊

邮编：1000＊＊

申请事项和理由：

申请人王＊＊诉被申请人＊＊＊＊＊有限责任公司工伤死亡赔偿一案，贵院于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日已审理完结，下达了［＊＊＊＊＊］＊法民初字第＊＊＊号民事判决书，并于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市＊＊＊＊＊＊有限公司在本判决书生效后＊＊日内赔偿给王＊＊丧葬费、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助共计＊＊＊万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日以前归还的＊＊万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

北京市＊＊区人民法院

申请人：王＊＊

＊＊＊＊年＊＊月＊＊日

附件：＊＊人民法院民事判决书1份

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