保险理赔需要哪些流程,保险理赔的原则有哪些
来源:互联网 时间: 2023-04-30 09:02:51 297 人看过

一、保险理赔需要哪些流程

保险理赔需要按照《保险法》规定的如下流程进行:

第二十二条规定:保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

第二十三条规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第二十四条规定:保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第二十五条规定:保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

二、保险理赔的原则

第一,保险理赔的原则之一:重合同,守信用。

保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此,寿险公司必须重合同、守信用,正确维护保户的权益。

第二,保险理赔的原则之二:坚持实事求是。

在处理赔案过程中,要实事求是地进行处理,根据具体情况,正确确定保险责任、给付标准、给付金额。

第三,保险理赔的原则之三:主动,迅速,准确,合理。

要让被保险人感觉到保得放心,赔得心服。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月07日 17:26
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多保险理赔相关文章
  • 汽车保险理赔有哪些流程
    出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。相关知识延伸阅读:出了交通事故找谁赔1、对事故后果负直接责任的驾驶员,驾驶员本
    2023-04-26
    147人看过
  • 大病保险理赔流程有哪些
    大病保险理赔流程与理赔注意事项如今越来越多的人都喜欢为自己或家人购买大病保险来作为补充,对于大病保险的理赔环节是至关重要的,现在我们就来了解下大病保险的理赔流程和理赔注意事项吧。理赔流程:1、医院确诊若被保险人在保险期间感到身体状况不适,可以先到保险公司指定的医院进行确诊,经过医院检查确诊是否患上重大疾病,并把医院出具的确诊书收集好,当成理赔的重要依据。2、及时报案经医院确诊后,确实患上了保险合同所确保的重大疾病,即可及时向保险公司报案,进行理赔。3、收集理赔资料收集理赔资料是理赔流程中一个重要环节,诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。4、保险金给付保险公司在受到被保险人的理赔资料后,便是在5到7个工作日内作出审核,如果符合理
    2023-03-01
    356人看过
  • 保险公司理赔流程有哪些
    1、出险报案被保险人遭受意外伤害后,首先应该在规定的期限尽快通知保险公司,一般要求10日内报案,报案越及时,对被保人越有利。报案时,需要向保险公司说明情况,去保险公司认可的医院就医治疗。2、事故勘察和损失确认保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过,了解您的损失情况,初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。3、准备理赔资料注意整理收集理赔需要的资料,一般情况下,意外险合同中都有列明理赔所需的资料。4、资料审核保险公司接到理赔资料后,会核查保险事故,并对保险金进行核定。如果属于保险责任,保险公司会给与理赔。5、赔偿结案意外险的理赔比较简单,一般来说,提交好完整资料后的1-2天便可以出具理赔结果。根据理赔调查的结果,保险公司出具理赔通知书,会将保险金打到申请人指定的账户。
    2023-02-22
    489人看过
  • 农业保险理赔流程有哪些
    农业保险是国家出台专门保障农-民农业生产的保险,近几年,我国出台了不少农业保险补贴政策,用来保障农-民利益。而对农-民而言,购买农业保险,则可能将农作物遭遇风险的损失降低。那么农业保险理赔要怎么进行呢?本文将为您介绍农业保险理赔流程及案例分析。农业保险理赔流程介绍农业保险理赔流程主要分为报案受理、查看、确定理赔金额等环节。1.报案与受理。农户受灾后,可以通过行政村协保员、乡(镇)保险代理员向人保财险公司报案,同时应保护好标的物。2.现场查勘。保险公司查勘人员到达现场后,查明农作物受损原因、拍摄受损现场、核定受损数量、确定损失率。3.对于重大理赔案件,应组成以保险公司为主,农业、植保、财政、气象等部门参加,乡镇配合的联合查勘小组。4.保险公司现场查勘结束后,根据种植业保险条款进行确定赔偿金额,分散的农户可直接赔付。大面积灾害损失,由地方政府和保险公司根据查勘损失情况,双方协议确定赔偿责任、赔
    2023-02-18
    156人看过
  • 人身保险理赔基本原则有哪些
    人身保险公司在理赔工作中,为确保理赔质量,防止和控制理赔工作的错赔、乱赔、滥赔的现象,提高人身保险公司的信誉,要求严格遵循理赔的基本原则。(1)重合同、守信用原则重合同、守信用是人身保险理赔的总则。任何经济合同本身都要求合同当事人双方重合同、守信用。人身保险合同作为一种建立在最大诚信原则基础上的特殊的经济合同,是保险人履行义务、承担给付责任的重要依据,对合同双方都具有法律的约束力,因此人身保险合同理赔尤其要严格遵守重合同、守信用的原则。在人身保险营销活动中,保险人履行保险金给付义务相对滞后,也就是作为人身保险公司来说是先享受收取保费权利,在保险事故发生时才履行给付保险金的义务,这样对于人身保险的销售来说,购买保险产品的投保人实质上只是获取了保险人的商业信用。因此,保险人信用直接关系着未来保险拓展的空间。维护人身保险公司的信用是保险活动的重要环节,而人身保险的理赔活动就是保险人履行保险合同的
    2023-02-24
    254人看过
  • 交通事故保险理赔需要哪些流程
    一、发生交通事故后应及时报案出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:出示保险单证。出示行驶证。出示驾驶证。出示被保险人身份证。出示保险单。填写出险报案表。详细填写出险经过。详细填写报案人、驾驶员和联系电话。检查车辆外观,拍照定损。理赔员带领车主进行车辆外观检查。根据车主填写的报案内容拍照核损。理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。交付维修站修理。理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。车主签字认可。车主将车辆交于维修站维修。以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。二、发生交通事故后与保险公司及时沟通其次要及时与保险公司
    2023-04-15
    320人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>

    #保险理赔
    相关咨询
    • 保险理赔原则有哪些?
      四川在线咨询 2022-10-23
      (1)重合同,守信用。保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此,寿险公司必须重合同、守信用,正确维护保户的权益。(2)坚持实事求是。在处理赔案过程中,要实事求是地进行处理,根据具体情况,正确确定保险责任、给付标准、给付金额。(3)主动,迅速,准确,合理。要让保户感觉到保得放心,赔得心服。
    • 保险理赔需要经过哪些流程
      河南在线咨询 2023-04-12
      1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人; 2、保险人立案查勘; 3、投保人、被保险人或者受益人根据保险公司的要求,准备好所需要的资料; 4、保险公司审核证明和资料后核定保险责任; 5、审核通过后,保险公司履行赔付义务。 法律依据 《保险法》第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确
    • 保险公司保险理赔流程有哪些
      广西在线咨询 2021-08-01
      迅速报案:车险条款通常规定在出险后48小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。定损修理:因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损(定损可到保险公司指定的修理厂或4S店,也可到具有定损资格的厂店进行,但必须保证三方人员全部在场),以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损
    • 工伤保险理赔原则有哪些
      吉林省在线咨询 2022-04-15
      工伤保险遵循以下十个原则: 1、无责任补偿(无过失补偿)原则; 2、国家立法、强制实施原则; 3、风险分担、互助互济原则; 4、个人不缴费原则; 5、区别因工与非因工原则; 6、经济赔偿与事故预防、职业病防治相结合原则; 7、一次性补偿与长期补偿相结合原则; 8、确定伤残和职业病等级原则; 9、区别直接经济损失与间接经济损失原则; 10、集中管理原则。
    • 车保险理赔流程有哪些
      陕西在线咨询 2023-04-12
      汽车理赔流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。 1、报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。 (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案; (2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填); (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员