浙江省的规定是,生育前连续交费满6个月就可以享受了,不是1年;停交了,原来的交费时间就作废了,得重新交重新计算也就是说你得在宁波重新交满6个月的生育保险,才能享受生育保险待遇的。
宁波生育保险报销金额情况如下:
生育医疗费用:
生育医疗费用按照定额进行补偿,市本级统筹范围内女职工生育医疗费用(含孕期检查费用)补偿定额标准为2300元。符合规定的生育医疗费用在补偿定额标准之内的,由生育保险基金按实全额支付。
超出定额标准的,超出部分由职工个人负担10%,其余部分由生育保险基金支付。各县(市)和鄞州区生育医疗费用补偿定额标准由各地制订。劳动保障、卫生行政部门可根据医疗费用变化情况适时调整补偿定额标准。
例:一女职工因生育及难产在某医院住院10天,生育一婴,生育医疗总费用为4500元,其中床位费1000元,自费物品100元,乙类药费100元,彩超检查费300元,结帐时:
按医疗保险规定,乙类药费个人自付5%(100×5%=5元);彩超检查费个人自付15%(300×15%=45元);床位费每天予以报销30元,超出部分由个人支付(1000-10×30=700元);自费物品由个人全额负担(100元),则此四项费用个人需自付850元,符合规定的生育医疗费用为4500元-850元=3650元。
按生育保险规定,生育医疗费定额标准为2300元,超出定额标准以上部分个人自付10%,则个人需支付(3650元-2300元)×10%=135元。
在此项生育医疗中,个人应支付的费用为850元+135元=985元。
宁波生育保险报销流程及相关金额资料如下:
(一)生育医疗费用报销
(1)材料:宁波市医疗保险手册(蓝),宁波市生育服务证(红、街道发),定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明,医院诊断证明书,原始收费凭证,医疗费用明细单、处方。
(2)流程:收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗->单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《宁波市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销->单位将报销费用发放到个人
(二)生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]
(1)材料:宁波市生育服务证(红、街道发),定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明,医院诊断证明书,结婚证
(2)流程:收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。
注意:如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。这时,到男方单位人力资源部填写《宁波市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)》,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。
另根据《宁波市城镇企业职工生育保险》相关政策,生育保险医疗费用报销定额标准为:顺产2750元、助产3500元、剖宫产4500元,高于或低于标准都以定额为准。
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生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
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宁波的生育保险怎么报销?安徽在线咨询 2022-08-13你可以参考以下回答 社保包含五个险种:养老、医疗、工伤、失业、生育。要想享受生育保险即想申领生育保险金的前提条件: 1、买了社保,并且参加生育保险累计满一年; 2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证); 3、生产当月生育保险必须在参保状态。女职工享受的待遇有:产假津贴、生育医疗费报销、一次性营养补助、一次性津贴 后果:她去年6月份才开始买的,到现在并没参保满一年,辞职后,个人续缴。但我
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宁波生育保险报销报销步骤是怎样的甘肃在线咨询 2022-07-071、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章。 2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件。 3、婴儿出生医学证明(复印件)。 4、分娩时的住院医疗发票(复印件)。 5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件)。 6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件)。
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宁波生育保险什么时候报销内蒙古在线咨询 2022-11-101、用人单位在职工产假期满后30日内,携上述资料到市人力资源和社会保障行政服务中心综合窗口受理申领职工生育保险待遇; 2、经办人员进行待遇初审、复核; 3、大额费用按宁波市养老保险管理中心“社会保险待遇支付分级审批管理办法”的规定,报审核审批人员签批; 4、将审批后的待遇结算支付单移交市中心财务部门,由财务部门负责将款项划拨到工伤职工所在用人单位银行账户,由用人单位发放给享受生育待遇职工。 办理时