医保报销范围不包含什么-法师兄

医保报销范围不包含什么

来源：互联网时间： 2023-05-09 18:22:46 164 人看过

一、医疗保险是什么?

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，参保人因符合报销条件的疾病治疗时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

二、医保报销范围不包含什么?

医保报销范围不包含如下情况：自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自残、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等报销范围内，限额以外部分。

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一、2018医保报销范围首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同一般Ａ类药品可以享受全报，Ｃ类就需要全部自负费用，而Ｂ类报80％，自负20％的比例。假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；2、工伤、职业病；3、女工生育；4、流氓斗殴；5、酗酒致伤；6、交通肇事；7、他人故意伤害；8、医疗事故；9、美容、健康体检；10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。第三，出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规

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1、符合规定的医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费；2、定点医疗机构的普通病房床位费；3、门诊煎药费；4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用；5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。一、门诊医保报销范围有哪些门诊医保报销范围有：1、门诊医疗费用，即购买了医疗保险后，可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用；2、特药费用，即被保险人在一个医疗年度内，按照规定发生的特效药费用，可申请医疗保险报销；3、住院医疗费用，即被保险人因疾病需要急诊抢救并入院治疗的，如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构，那么在此期间产生的住院医疗费用，可按照规定比例报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以由基本医疗保险基金进行报销。二、社保是否可以报销医疗费社保可以报销

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它们分别是服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类以及治疗项目类医保不能报销。首先，向大家介绍的不属于医疗保险报销范围的服务项目类，它主要包括人们在看病的时候所缴纳的挂号费、会诊费以及病例工本费等等。除了这些以外，还包括出诊费、优质优价费以及一系列提高自身住院条件的医疗服务。其次，向大家介绍的是不属于医疗保险报销范围的非疾病治疗项目类，其中主要包括人们由于美容或者整容而产生的花费，另外还包括由于减肥或者增高等项目而产生的花费。除此之外，人们进行日常的身体检查的费用也属于非疾病治疗项目类，因此便不属于医疗保险报销范围。在介绍了前两种类别之后，接下来要向大家介绍的诊疗设备及医用材料类，其中主要包括使用大型设备进行检查产生的费用、各种康复性器具以及治疗器械等等。最后，向大家介绍的是不属于医疗保险报销范围的治疗项目类。该项目主要包括大部分器官的移植、近视矫正以及辅助性的治疗项目等等。只要

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没有医保卡，钱是不是白交?首先，没有医保卡，按时缴纳的钱并不是白交，钱还是在个人的医疗帐户里。因为医保卡的制作需要一个过程，由于技术原因以及制作复杂，所以制作的周期有点长。没有医保卡能否报销?在没有领到医保卡的时候，也不影响住院治疗，如果居民需要住院治疗，请携带本人身份证直接到定点医院办理相关手续即可。就诊定点医院就可以从档案系统获得有关城镇居民医疗保险的信息。医保卡报销范围：1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用，报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的，床位费是有限额的，按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于

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