医保是社保的一种。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。根据需求,新生儿只需要购买医保即可。
新生儿参加医保的政策各地不同,有的在出生前即可办理参保,有的地方新生儿落地后即可办理参保。新生儿家长可凭本人的参加社保证明或新生儿的户口簿等材料到户籍地的社保经办机构为新生儿办理参加居民医保手续。
新生儿医保去哪里报销
新生儿医保报销流程如下:
1、首先应到新生儿的父或母一方的户口所在地办理落户。
2、拿上宝宝的户口本和爸爸妈妈的身份证到所属社区、居委会或街道办事处,领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》填写相关信息。
3、社保机构受理后,并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、新生儿医保费用托收成功后,监护人可向社保机构申请制作新生儿医疗保险证,社保机构自受理后20个工作日之后,监护人可直接到社保局领取社保卡。
新生儿医保报销比例如下:
1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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商业险与社保应该选择哪一个?安徽在线咨询 2023-02-22从稳定性看社保比较靠谱,有国家政府做靠山,商业保险则还需要盈利,商业保险的使用和支付方式也没有社会保险方便。拿社保卡看病可以实时结算,商业保险则不可以实时结算,购买商业保险还有免责条款,也就是说某些情况下,不予理赔。此外患有某些疾病不能承保或者承保费率很高。社保有着比商保更加好的安全性,义务性和性价比,商保保障的范围可能更多,保障额度也更高,但价格也会更高。社会保险和商业保险并不是对立的,社会保险
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新生儿可以异地参加医保吗河北在线咨询 2021-10-02首先,新生儿必须在监护人户籍地取户口。然后,新生儿的父母双方一方在当地支付保险费,持有暂时滞留证,可以在监护人暂时滞留证所在地的社区居民委员会办理新生儿保险手续。具体的政策还是要到当地的管理机构进行详细的咨询,各地的情况可能会有所不同。
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参保新生儿出生即可享医保重庆在线咨询 2022-10-20北京市人力资源和社会保障局29日发布《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》,明确规定从2011年1月1日起,北京市参保新生儿自出生之日起即可享受医保。这表明,北京市进一步放宽了医保待遇报销期限,填补了新生儿自出生到参保的空白期,实现“一小”医保的无缝对接。“医保新政主要是考虑到新生儿自出生到办理参保手续需要一个过程,如果这期间患重症医疗费用没能纳入医保报销,家长的负担会比较重。”北京市人力社保