急诊医保异地报销的办理时间和流程
来源:互联网 时间: 2023-07-01 15:11:29 365 人看过

异地急诊医保报销流程是:

1、出院后1个月内,申请人持户口本、患者身份证复印件到参保地的医保经办机构登记;

2、携带有医院医保部门签署的身份验证意见并加盖公章,到当地医保经办机构申请报销医疗费用,并出示居民医疗保险证明等。

一、医疗保险报销需要以下材料:

1、身份证、医保卡;

2、定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;

3、医疗机构出具的收费单据和有关发票。

二、社保医疗保险的报销范围主要包括:

1、医疗保险药品;

2、基本医疗保险诊疗项目;

3、基本医疗服务设施。

总而言之,异地急诊医保报销必须提前到参保地的医保经办机构登记,持相关证件,到当地医保经办机构申请报销医疗费用,并出示居民医疗保险证明、医疗费用发票及明细表、出院证明、异地居住证明或暂住证等。

急诊医保报销比例和门诊报销比例

一、门诊、急诊费用报销比例1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用报销比例一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定:

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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2024年10月06日 15:43
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