车祸后医药费保险公司除外车主需不需要赔偿视情况而定。如果保险足够的话，是不需要额外的，但是如果不够的话，差额是要由车主赔偿的。根据我国相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：一、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

出车祸后医药费谁先垫付

一、出车祸后医药费谁先垫付

1、出车祸后医药费谁先垫付，需根据具体情况决定：

（1）出了车祸医药费可以本人垫付，也可以由对方垫付；

（2）如果无人垫付的，保险公司以及救助基金管理机构，在收到交通管理部门的通知后，应当及时垫付抢救费用。

2、法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条

保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。

因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

二、交通事故的赔偿标准有哪些

交通事故的赔偿标准有如下：

1、医疗费的赔偿标准，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医疗费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定；

2、误工费的赔偿标准，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定；

3、护理费的赔偿标准，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收人的，参照误工费的规定计算；

4、交通费的赔偿标准，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算；

5、住院伙食补助费的赔偿标准，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿；

6、营养费的赔偿标准，营养费是指人体遭受损害后发生代谢改变，通过日常饮食不能满足受损机体对热能和各种营养素的要求，必须从其他食品中获得营养所给付的用。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：一、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。二、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。