商丘大病医疗保险如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 18:33:40 56 人看过

商丘医保中大病医疗保险报销多少钱?众所周知,报销多少钱是按照报销比例x可以报销的金额计算的,其中1.5万元至5万元(含5万元)按50%的比例给予补偿,5万元至10万元(含10万元)按60%的比例给予补偿,10万元以上按70%的比例给予补偿。具体内容如下文:

报销标准

1.5万元至5万元(含5万元)按50%的比例给予补偿,5万元至10万元(含10万元)按60%的比例给予补偿,10万元以上按70%的比例给予补偿。

在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视为合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿,当次剩余费用不重复参与补偿计算。

报销金额

假设您花费了3.5万元,根据起付标准,可以报销的是2万元,那么根据报销标准是2万元x50%为1万元,所以最终可以报销一万元。

以上是对商丘大病医疗保险报销多少钱的具体介绍。其中在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视为合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月13日 23:06
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 大病医保怎么报销,如何办理大病医保报销
    一般医保参保人员就医花费的费用在经过基本的医保报销后,如果个人自费部分达到大病保险报销的标准,就可以通过大病保险进行报销。具体报销方式如下:病历本。在医院挂号购买的病历本,一般1元/份。病历本上一般会根据就医流程写明各个医生给出的诊断以及治疗方案。(痛苦的是一般手写的病历字迹比较难辨认。)社保卡或身份证。就医人员如果有社保卡,可以直接用刷社保卡就医,后期可以直接在医院报销费用(异地就医有些医院可能不能直接刷卡报销)。如果没有刷医保卡,后期准备好资料,再申请报销也是可以的。诊断证明。一般是对病情的简单诊断,有医生签名和医院盖章,分为打印和手写两种,一般可用来请病假等。出院记录。在出院的时候由医院提供,一般会写明入院时间、经过、治疗结果和出院时间,一般医院会提供2~3份出院记录(有的地方叫出院小结。)发票。分为住院发票和门诊发票,一般门诊和急诊的发票不在报销范围内,还有一些特殊药品也是不能报销
    2024-04-02
    89人看过
  • 无锡大病医疗保险报销哪些病,大病医疗保险不能报销的情况有哪些
    大病医疗保险报销范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药3、慢性肾功能衰竭门诊透析4、血友病专科门诊治疗5、再生障碍性贫血专科门诊治疗6、地中海贫血专科门诊治疗7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等大病医疗保险不能报销的情况有哪些1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的3、因交通事故造成伤害的4、因本人违法造成伤害的5、因责任事故造成食物中毒的6、因自杀导致治疗的7、因医疗事故造成伤害的8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的大病医疗保险是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是对基本医疗保障的有益补充。对于慢性肾功能衰竭门诊透析和慢性肾功能衰竭门诊透析等疾病,无锡医保都对其有进一步的报销政策。
    2023-05-08
    462人看过
  • 医疗保险大病怎么报销,哪些不属医疗保险报销范围
    一、医疗保险大病如何报销?凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、哪些不属医疗保险报销范围?1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。我国农村人口占据非常大的人口比例,同时由于受经济条件的制约,导致小病挨、大病拖、重病才往医院抬的情况尤为严重,因此农村医疗
    2023-05-08
    492人看过
  • 大病医疗保险哪家好,如何购买大病医疗保险
    不管选择哪家保险公司应该都会有大病保险产品以供选择。有的保险公司可能还不只一种大病保险,消费者如果要知道大病医疗保险哪家好,就应该首先明确大病医疗保险如何选择,注意哪些事项。因为大病保险的选择不仅要看家庭的经济收入情况,也要在购买保险的时候知道自己的需要是什么,然后在考虑保险产品附加的其他内容,这样选择出来的大病医疗保险才是比较适合的。一、城乡居民大病保险的保障内容1、保障对象大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。2、资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。3、保障标准患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。4、保障范围大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)
    2023-03-29
    84人看过
  • 芜湖怎么报销大病医疗保险
    要想获得大病医疗保险报销必须清楚报销的流程。那么,芜湖大病医疗保险报销流程是什么?据悉,芜湖医保的报销流程分为两种情况,一种是普通门诊零星医药费报销,需要先审核再复核后报销;另一种是住院、门诊慢性病等大病报销,这种可在定点医疗机构持卡直接结算。普通门诊医药费零星报销在医保中心结算科审核后,参保人员凭本人身份证原件及《医疗保险报销结算单》等单据进行财务复核,如代理人办理报销手续除出具参保人员身份证原件还需出具代理人身份证原件。需要进行二次报销的,请在审核时向工作人员申请打印医保报销分割单(分割单遗失不补,请妥善保管)。若医药费发票、费用清单需留存复印件的,请在报销前复印。住院、门诊慢性病等大病报销参保人员持医保IC卡或社会保障卡在我市医保定点医疗机构进行住院、门诊慢性病时可直接结算。如未持卡就医,可持住院发票、出院小结、费用明细单、身份证明等材料,到参保所在区居民医保中心按政策规定办理核报手
    2023-05-08
    71人看过
  • 怎么报销职工医疗大病保险
    职工医疗大病保险报销,有变动?职工医疗大病保险可以在职工罹患大病的时候给予一定的经济帮助,减轻他们因为疾病带来的经济负担,从而减少对家庭原有生活的影响。那么职工医疗大病保险是如何报销的呢?一、报销范围疾病一般城市职工医疗大病保险保障的疾病不是根据病种,而是根据居民个人花费决定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行再次报销。二、报销标准职工医疗大病保险报销是按照分段、累计支付的方式进行的:2000元(不含2000元)-5000元,报销90%;5000元(不含5000元)-1万元,报销85%;1万元(不含1万元)-3万元,报销80%;3万元(不含3万元)-5万元,报销85%;5万元(不含5万元)以上的部分,报销90%。三、报销支付限额职工医疗大病保险的报销限额是根据当地的经济水平而决定的,随
    2023-05-31
    427人看过
  • 广安大病医疗保险报销大概能报销多少钱
    **大**疗保险报销大概能报销多少钱?个人负担的合规医疗费用8400元以下的部分不给予补偿。8400万元以上按照57%、67%、77%三个档次进行报销。城镇居民大病保险没有设最高封顶线,报销金额不封顶。城镇居民医保参保人因病住院,经基本医疗保险补偿后,需个人负担的合规医疗费用(以下简称个人负担费用)超过一定额度,这个额度就是参保人在一个年度内单次或多次住院累计个人负担费用超过8400元,就进入了大**疗保险的报销范围。而大病保险费用是分段分比例报销,具体的报销比例分三段。第一段:参保人年度内单次或多次住院累计个人负担费用超过8400元,低于30000元(含30000元)的部分,按57%赔付(赔付额=〈个人自负费用-8400元〉×57%);第二段:个人负担费用超过30000元,低于50000元(含50000元)的部分,按67%赔付(赔付额=21600×57%+〈个人自负费用-30000元〉×
    2023-05-08
    258人看过
  • 双鸭山大病医疗保险报销有何流程
    双鸭山市民想要获得医保报销补助,首要的就是了解清楚其报销流程。那么,双鸭山医保中大病医疗保险报销流程是什么?首先参保居民要持相关材料到规定的定点医院进行初审;其次初审合格参保居民信息报医疗保险经办机构审核;最后合格者发放大病医疗保险报销款。1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;2、参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;4、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《双鸭山市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效发放大病医疗保险报销款。市民提前了解双鸭山大病医疗保险报销流程可以节省时间,提高办事效率,但需注意办理报销业务前,需准备齐全住院结算单据等相关材料
    2023-05-08
    469人看过
  • 大学生如何报销基本医疗保险
    一、大学生门诊1、就诊医院及报销比例:①校医院:(门诊含肥西县紫蓬卫生院)医保类按50%报销。②合肥市定点医院:医保类按40%报销。③异地当地定点医院:(五一、十一、寒暑假、休学不在校期间)医保类按30%报销。2、予以报销范围及报销程序:报销范围按照合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准执行,就诊大学生凭定点医院的病历、发票、用药清单在每周一下午和周三下午交校财务处审核,并在下周同时间带身份证到校财务处签字领取报销款。二、大学生住院:1、合肥市定点医院:①合肥市定点医院(64家):可登陆“合肥市社会保障局网”参考。②就诊学生在持身份证办理住院手续的同时需到医院医保办登记,并说明属于大学生医保,出院时直接和医院结算医疗费用基金。2、大学生异地住院:①异地当地定点医院就医,必须是五一、十一、寒暑假、休学不在校期间。否则,发生的医疗费用,合肥市医保中心将不予
    2023-05-09
    345人看过
  • 大病保险的医疗补充报销限制
    实际上,补充医疗保险报销范围同当地基本医疗保险是一致的,包括药品范围和医院范围都一样。例如,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例,这样的药品报销范围同样适用于补充医疗保险药品的报销。其实,补充医疗保险的补充作用主要体现在报销金额和程度上。1、个人帐户不足支付时的医疗费用2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。关于医疗保险的报销范围1、药费:一般A类药品可以全报,B类药品报80%,自负20%,中药发票附上处方每贴限额1元。2、辅助检查费:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。3、手术费:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%
    2023-07-03
    204人看过
  • 马鞍山医疗保险大病救助报销
    办理条件:符合基本医疗支付范围年度累计发生的医疗费,超过医保中心社保统筹基本医疗封顶线至大病封顶支付限额的合理医疗费用由我保险公司按一定比例承担。办理材料:参保人员住院的需提供:(1)三联式的《马鞍山市基本医疗保险医疗费用核报单1份(2)发票复印件1份(3)转诊审批表复印件1份(4)出院小结复印件1份(5)住院费用清单复印件1份(6)身份证原件及正反面复印件1份(代办人另需提供代办人身份证原件及正反面复印件1份)(7)参保人本人的银行存折或银行卡(限定中国银行、农业银行、工商银行、建设银行四家银行)参保人员门诊的需提供:(1)三联式的《马鞍山市基本医疗保险医疗费用核报单1份(2)发票复印件1份(3)转诊审批表或外购药品审批表复印件1份(4)身份证原件及正反面复印件1份(代办人另需提供代办人身份证原件及正反面复印件1份)(5)参保人本人的银行存折或银行卡(限定中国银行、农业银行、工商银行、建
    2023-05-10
    438人看过
  • 2024大病补充医疗保险报销范围
    一、大病补充医疗保险报销范围实际上,补充医疗保险报销范围同当地基本医疗保险是一致的,包括药品范围和医院范围都一样。例如,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例,这样的药品报销范围同样适用于补充医疗保险药品的报销。其实,补充医疗保险的补充作用主要体现在报销金额和程度上。1、个人帐户不足支付时的医疗费用;2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。例如43岁的王某在某医院住院治疗,共花费10000元,自费1000元,此医院基本医疗起付线为2000元,那么我们进行粗略计算,基本医疗报销金额约为4900元。如果王某参加补充医疗保险,符合报销条件的话可以通过补充医疗保险报销金额约为7000元,因二者加起来大于10000元,本着医疗保险报销不获利的原则,商业报销只能报销5100元,但也已经达到了
    2024-04-01
    444人看过
  • 如何用医疗保险报销
    法律综合知识
    报销规定,1、首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。《社会保险法》第二十七条依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇《社会保险法》第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负《社会保险法》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比
    2024-04-20
    420人看过
  • 医疗保险与商业重大疾病保险是否能同时报销
    专家表示,除了医保外,客户可以再投保一份住院医疗附加险,客户一旦因病住院,可以在医保与保险公司都获得理赔,但获赔的总额一般不会超过客户的医疗总费用,后理赔的一方,只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。专业人士介绍,医保的报销范围是有限的,不是百分之百报销,有一定比例是需要消费者自己承担;在农村广泛使用的新农合保险的报销比例则更低一些,如果消费者选择先行报销医保,医保中没有报销补偿的部分,可以再去保险公司保险。反之亦然。需要特别注意的是,在报销中往往会出现部分药品不属于医保用药范畴,保险公司对于药品是否属于报销范围的认定,基本与医保一致,即在医保不能报销的非医保用药在保险公司也不能报销。举个栗子,如果小张看病花了1万元,其中有1千元不属于报销范围,他在医保报销了7千元;剩余的2千元,可以要求保险公司按照保险合同再次报销补偿,根据相关规定,重复保险的各保险人的赔偿金额的总和不得超过保
    2023-05-08
    130人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 如何避免低保大病医疗保险报销人数
      安徽在线咨询 2022-10-31
      具体限额及报销方式咨询当地社保机构和医疗机构,有具体的细则。
    • 大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销
      四川在线咨询 2021-10-25
      2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同,每份持续100元标准,最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件,有不同的收费标准。二级收费标准为1516元/人,三级收费标准为536元/人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。
    • 居民医疗保险大病免费报销如何进行
      上海在线咨询 2022-07-28
      大病医疗保险报销: 城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。 大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。 参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减
    • 商丘居民医疗保险报销方式是什么?
      浙江在线咨询 2022-08-17
      1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。 超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。 2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。 3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。
    • 2020年大病医疗保险报销办法
      台湾在线咨询 2022-08-28
      2020年的大病医保缴费标准还是和以往一样,延续每份100元的标准,最多可以选择3份来执行。城乡居民医保主要分为了档和三档,会有不同的缴费标准。二档缴费标准为1516元/每人,三档的缴费标准为536元/每人。以上数据大家也可以去当地的政企部门来获取最新信息,或者电话咨询。《省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡