市属各主管局（总公司）、市直各单位，各区、县及各医疗单位，中央、省、部队驻穗各单位：

为进一步加强企业的劳动管理，解决伤病职工管理上的混乱现象，特制定《广州市病假建议书发放和病休职工管理规定》和《广州市常见病病假建议书发放暂行标准》，现颁发给你们，请认真贯彻执行。在执行中遇到的问题，请及时向我们反映。

一九九一年十二月十日

广州市病假建议书发放和病休职工管理规定

第一章

总则

第一条

为加强病假建议书的发放和病休职工的管理工作，严肃劳动纪律，提高医疗服务质量，保障职工健康，根据《中华人民共和国劳动保险条例》和有关规定，特制定本规定。

第二条

病假建议书发放和职工病休管理工作，由市劳动、卫生行政部门统一领导，市、区（县）医务劳动鉴定委员会（下简称劳鉴会）和医院医务管理部门统一负责监督检查。

第三条

本规定适用于广州地区全民、集体企业、外商投资企业、私营企业。

第二章

职责

第四条

本市街（街）以上卫生院、医院以及单位医疗部门，具有医士以上（含医士）职称和处方权的临床医务人员，均有发放病假建议书的职权。

第五条

医生只能给亲自诊治的病人开具病假建议书，同时在病历上做好记录，以备核对。病假建议书必须经医疗单位管理部门加盖公章。

第六条

各专科医生（除急诊值班医生外）不得签发非本专科病假建议书，签发病假建议书日期必须与诊治日期相一致。

职业病、精神病、结核病患者的病假建议书必须由相应的专科或专科医院签发。

第七条

病假建议书仅是医生对伤病职工病休期限提出建议，须经职工所在单位指定的行政部门或人员认可。但病假建议书一次或连续超过15天（含15天）的休假，必须经本单位劳动人事部门批准。各级劳动鉴会（小组，下同）或劳动人事部门有权向医疗单位提出复查，医疗单位应积极配合，实事求是地做出复查结论。

第三章

病假建议书发放

第八条

发放病假建议书应严格执行《广州市常见病病假建议发放暂行标准》（下简称《标准》）规定的病休期限，对未列出的病种，可参照相似病种的病休期限提出病休假期建议。

第九条

医生首次出具病假建议书，不得超过《标准》规定的最长病假期限。如病假期满，仍需休息治疗的，门诊病例每次续假时间不超过7天，连续休假时间不超过30天；住院病人出院后每次续假时间不超过15天，连续休假时间不超过90天。如确仍需病休的，必须经医院科主任签名、医院医务管理部门批准。假期一般不超过6个月。

第十条

超过6个月仍需继续病休治疗者，由单位劳动人事部门根据病假建议书和同级劳鉴会的意见，审批办理长期病休。长期病休期间仍需凭病假建议书办理续假手续。对患有短期内难以康复的较严重的疾病者，可一次续假6个月。

第十一条

单位劳鉴会或劳动人事部门，应定期对长期病休职工进行复查，复查间隔期限不应超过3个月。

第四章

试工和复工

第十二条

单位要加强对病休职工的思想教育，积极做好伤病职员的医疗康复工作。单位劳动人事部门对经劳鉴会鉴定确认可复工的职工（包括病情稳定的精神病者），应在鉴定结论作出7天内，发给复工通知书，职工必须在通知书规定期限内复工，单位应妥善安排他们的工作。

第十三条

对病休6个月以上的职工，病愈恢复工作之日起应先给1个月的试工期。在试工期间，由单位劳鉴会或劳动人事部门对其健康状况和试工情况进行考查，并详细记录。试工期满后，应作出鉴定结论和处理决定。

第十四条

对病休职工休假实行累计计算办法。凡职工在12个月内，病假累计超过180天（含法定节假日和工休日）的，发给疾病救济费。试工期间半休的，也应累计为病假。试工期间旧病复发或病情恶化的，应即停止试工，给予积极治疗，其病假时间前合并计算。

第十五条

病休的合同制职工和临时工，超过应享受的医疗期间仍不能复工者，按现行有关规定处理。

第五章

奖惩和仲裁

第十六条

劳动人事部门、劳鉴会成员和医生，在履行职责时，应坚持原则，实事求是，对表现较好的单位和个人给予奖励。

第十七条

医生违反本规定开具病假建议书，一经发现应严肃处理。对骗取医生签发病假建议书者，应给予必要的处分。

第十八条

对无正当理由拒绝鉴定和不按期复工者，应停发病假工资或疾病救济费，并以旷工论处。

第十九条

病休职工应严格执行本单位所作出的行政处理决定。如对行政处理决定有意见，应在接到书面通知之日起5天内向上级主管部门提出书面申诉，主管部门应在接到申诉之日起15天内作出处理意见，并书面通知基层单位和申诉人。如双方当事人（即基层单位和申诉人）仍有意见，应在接到处理意见之日起7天内，按隶属关系，报主管局（总公司）或区、县劳动局。主管局（总公司）或区、县劳动局应于接到申诉书之日起15天内作出裁决。

第二十条

职工对本单位劳鉴会的鉴定有意见，可按第十九条的程序，向上一级劳鉴会申请重新鉴定。对重大或疑难的劳动鉴定争议案件，应报市劳鉴会处理。

第二十一条

市劳鉴会的鉴定结论及市劳动局的行政处理决定为最终鉴定和裁决。

第二十二条

职工在病休期间从事有酬劳动或参与其他经营性活动，一经发现即停发病假工资或病疾病救济费，不予报销医疗费，并给予必要的处分。

第六章

附则

第二十三条

各单位应根据本规定制定实施细则。

第二十四条

本规定从颁布之日起实施。我市劳动局、卫生局过去有关规定与本规定不符的，按本规定执行。

（《广州市常见病病假建议书发放暂行标准》略）