医疗保险中断的影响：不可忽视的后果-法师兄

医疗保险中断的影响：不可忽视的后果

来源：互联网时间： 2023-07-06 10:15:34 92 人看过

医保断交是有影响的。参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的，自中断缴交的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可以继续使用。当参保人恢复参保手续后，缴交医疗保险费的次月1日起可享受规定的医疗保险待遇。

职工医疗保险断交后能交农村医疗保险吗

是可以的，医保分为三种：

城镇职工基本医疗保险（职工医保）：上班族交的就是职工医保。个人和公司各交一部分，每个月由公司直接从我们的工资中扣除各自需要缴纳的比例。

城乡居民基本医疗保险（居民医保）：老人、孩子、家庭主妇、自由职业者，交的就是居民医保。

新型农村合作医疗（新农合）：农村居民的参保形式。不过，从2018年期，医保逐渐部分城市和农村了，北京等地区已经告别了［新农合］，农村参保直接纳入城乡居民医保范围。

三选一就可以了。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费

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医保中断缴费后，医保待遇就无法再享受。医保实行按月缴费，参保者一旦停止缴费，从次月1日起，将不能再享受医疗保险待遇。为什么呢?因为医保基金实行的是“现收现付”制，也就是说，用现在的钱看现在的病，只要你开始缴纳医保，就可以享受医保待遇。但有人平时不参保，等生病了或者老了才参保，为了保证医保基金的正常运行，也为了避免这些人钻空子，所以，医保停交后，就不能享受医保待遇了。医保中断超过3个月，连续缴费年限会归零。根据规定，参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的，重新计算连续缴费年限。重新计算连续缴费年限，大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度会受到影响，支付比例或限额会变少。当然，需要澄清的是，重新计算连续缴费年限，并不意味着之前的缴费年限归零，之前的缴费年限是作为累计缴费年限计算，只要累

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社保如果中断了，会影响到养老保险和医疗保险的。1、医疗保险的影响按规定，女性连续缴纳20年，男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡，并按比例报销。退休后，依然能享受保障至终身，注意是连续缴费年限。如果离职，断缴超过3个月，连续缴费年限清零，续缴后重新计算。中途断了的次月，医保卡就不能刷了，买药刷卡，生病报销等福利都享受不了。2、养老保险的影响养老金的缴纳，遵循“多劳多得”原则，缴费基数越高，年限越长，退休时能领取的养老金也越多。15年缴费期，是一个必要条件，而非充分条件。连续缴费15年后，还是要缴纳。因为五险是兄弟，要缴一起缴，要停一起停。一旦满15年停缴养老保险，医保也随之停了。医疗保险中接入险是什么意思刚办的社保卡第一次接入五个险种的业务。既养老保险，工伤保险，失业保险，生育保险。社保包括医疗保险、养老保险，工伤保险，失业保险，生育保险，如果用户查询时相应的险种显示接入中，则表示该险种

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个人医疗保险是可以中断的，但是一定要具有正当的理由，或者是法定的情形才可以中断。个人医疗保险中断之后就不能够享受个人医疗保险待遇的，这就是中断之后的后果，所以如果个人保险，由于特殊原因中断，那么要及时去医疗保险的办理机构去申请补交。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。一、医疗保险的报销比例1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分

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一、医疗保险断保后会有什么影响（一）医保无法报销如果医保缴费中断了，那么从第二个月开始，医保就不能报销了!!也就是说不能享受医保统筹基金支付的待遇，不过社保卡里面的个人余额仍然可以用!（二）影响缴费年限如果只是3个月内中断医保缴费，那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间，但是如果超过了3个月，那么缴费年限就会清零（个人账户不会清零），缴费年限为何辣么重要，对大家有什么影响呢?（三）影响大病门诊待遇享受大病门诊待遇的小伙伴，在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，都是可以报销的，不过报销比例跟你连续参保的时间有关。假如你生病时产生这两种费用花了20000元，原来参加了36个月以上的医保，报销比例为90%，可以报销18000元，但是如果有一天断掉了，缴费年限清零那么报销比例就成了60%，只能报销12000元，一下就多花了6000块!是不是很痛心!!!（四）基本医保统筹基金支付额度每个医

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参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇。1、中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇；2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。一、用医保卡怎么读取不了医保卡参保人员应在纳入参保范围3个月内参保，自缴纳职工医保费的次月享受。未在规定时间内办理参保手续，或

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对于医保来说，如果中断缴费基本医疗保险一档：次月1日起，可使用医保里的个人账户余额，无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。基本医疗保险二档：次月1日起，无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。基本医疗保险三档：次月1日起，无法享受医疗保险统筹基金支付医保待遇。如果中断社保缴费3个月以下参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。如果中断社保缴费3个月以上参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月重新计算。一档个人账户余额不会清零。连续参保时间对医疗保险的影响1、影响享受大病门诊待遇享受大病门诊待遇参保人发生基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：(一)连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;(二)连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;(三)连续参保时间满3

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