一、农村医保可以在城市看病报销吗
异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。在异地住院就医需要先向参合地医保申请,批准了才可以的。否则参保地可以不给报销。参保地批准,带上住院病历费用清单住院发票出院小结疾病诊断书身份证户口本合作医疗本(或证卡)转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。异地就医回参保地报销报销比例会稍低点。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二、农村医保在城里怎么报销?
1、在正规的医院里,保内费用和保外费用是有一定的规定的,如果医生用的保外费用太多是不行的,只能有一定的比例,而且比例太多要告知患者。
2、离开县级医院到外地住院,这个各地的做法是不一样的,比如我们,只要在住院前到县农村保险中心填个表格就可以了,一般花个两三分种。
3、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。
4、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,我们还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
5、一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。这样他一次性向银行拿钱,也就更方便些了。农村医疗保险范围各地不同,但是相差不会太大!
补偿范围与标准
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
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在医保门诊看心脏病输液专科可以报销吗湖南在线咨询 2022-09-11职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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江苏医保门诊看病是否报销黑龙江在线咨询 2021-12-16上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。