死21人属于重大安全事故。重大安全事故死亡人数标准是10人以上30人以下，死亡人数未达到规定标准但重伤50人以上100人以下的或者造成5000万元以上1亿元以下的直接经济损失的，应当认定为重大安全事故。

医疗意外与医疗事故致人死亡的区别是什么？

（一）主观不同

医疗事故是由于医务人员的责任心不强，疏忽大意或过于自信等主观原因所致的。

医疗意外是由于医务人员难以预料或难以预防的原因造成的。

（二）表现形式不同

医疗过失

在诊疗过程中，虽然发生了病员的死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果，但这些不良后果的发生，是由于不能抵抗或不能预见的原因引起的。如：

1、疾病危重，急需手术，手术无误，但术中死亡或者出现后遗症。

2、药物过敏试验为正常或未规定做过敏试验的药物，引起过敏者反应者。

3、病员在诊疗过程中突然发生栓塞、猝死等意外情况，来不及抢救者。

4、病员属特异性体质，虽然术前知道或术后发现，但为目前医学技术难以解决而出现不良后果者。

5、应用新技术、新药物之前作了充分的技术准备，执行了请示报告制度，向病员家属说明了情况并征得签字同意，仍发生意外者。

6、经检修的医疗器械，在操作过程中突发故障或临时停电影响正常操作，经积极采取补救措施仍导致不良后果者。

医疗事故分为四个等级，每个等级对应的情况都不一样。但是等级的确认需要进行鉴定。

（三）后果不同

医疗事故是需要专业的机构才能被确认的。一但确定为医疗事故，医疗机构就需要按照规定的赔偿标准进行赔偿。但是如果不属于医疗事故的医疗案件，医疗机构一般情况下是不承担赔偿责任的。

《生产安全事故报告和调查处理条例》第三条

根据生产安全事故（以下简称事故）造成的人员伤亡或者直接经济损失，事故一般分为以下等级：

（一）特别重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤（包括急性工业中毒，下同），或者1亿元以上直接经济损失的事故；

（二）重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故；

（三）较大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故；

（四）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。