一、医疗纠纷的责任认定
1、是否违反告知义务(亦称说明义务)指医方必须将患病状况、治疗方法、治疗所伴随的危险及治疗过程中的疗养方法、注意事项等对患者或其近亲属加以说明和指导的义务,目的在于得到患者的有效同意或回避已经预见到的不良结果。但在紧急状态或作出说明将对疾病的治疗产生不良影响,以及法律加以特别规定的情况下,医方未履行相关说明义务不应认定为过失。
2、是否获得知情同意指医方在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预告及诊疗费用等方面真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利利弊等信息,使病人或家属经深思熟虑后自主的作出选择,并以相应方式表达其接受或拒绝某种诊疗方案的意愿和承诺;在得到患者明确承诺后,才可最终确定实施由其确认的治疗方案。
3、是否违反结果预见义务指医务人员应当预见自己所采用的医疗处置措施可能发生损害后果或其他风险的可能性,(如外科医师应该预见到:术前诊断的不确定性;手术过程的复杂性;术中临时更改术式的可能性;手术治疗效果的不确定性;发生术后并发症的可能性等)。损害结果是否发生,本质上属于机率问题,发生的机率越高,应注意的程度越大。如何判断,应以科学的合理性为标准。
4、是否违反结果回避义务指医务人员在诊疗护理过程中,应努力避免所采用的医疗处置措施给医疗人带来的损害后果或其他危害。如果医师预见到所采用医疗处置措施可能会给病人带来损害后果,则应舍弃该医疗处置措施,以回避损害结果的发生。如为了抢救病人的生命或治疗疾病之目的的必须采用该处置措施,则需要提高注意程度并采取必要的安全措施。
5、是否违反转医义务指医务人员在病人所患疾病属医方专业领域外或病情复杂超出医方的治疗能力情况下,医方还应作出转诊指示的说明义务,以及协助患者安全、及时转送至有条件医院的义务。转医义务包括转医说明义务和转医运送义务。
二、医疗纠纷律师费
1、一般没有或标的额少的案件,按件收费一般4000元起;涉及标的额的案件,除收取基本代理费外,另按争议标的大小,分段累计收费:
10万元以上-50万元部分(含50万元)4-6%
50万元以上-100万元部分(含100万元)3-5%
100万元以上-500万元部分(含500万元)2-4%
500万元以上-1000万元部分(含1000万元)1-3%
1000万元以上1-2%
2、具体需要和委托律师根据具体医疗纠纷案件,相关地区等协商确定。
三、医疗纠纷诉讼费
1、诉讼费的计算标准:我国为方便当事人诉讼,降低诉讼费用,重新出台了《诉讼费缴纳办法》,医疗纠纷案件根据诉讼请求的赔偿数额或者价额,按照下列比例分段累计交纳
(1)不超过1万元的,每件交纳50元;
(2)超过1万元至10万元的部分,按照2.5%交纳;
(3)超过10万元至20万元的部分,按照2%交纳;
(4)超过20万元至50万元的部分,按照1.5%交纳;
(5)超过50万元至100万元的部分,按照1%交纳;
(6)超过100万元至200万元的部分,按照0.9%交纳;
(7)超过200万元至500万元的部分,按照0.8%交纳;
2、诉讼费速算表:由于诉讼费的缴纳是根据当事人提出的赔偿数额,按照分段累计计算的,作为没有接触法律的患者及其家属来说,计算起来并不方便,因此,给大家一个速算表:
(1)不超过1万元:每件交纳50元
(2)超过1万元至10万元:诉讼标的额×2.5%-200元
(3)超过10万元至20万元:诉讼标的额×2%+300元
(4)超过20万元至50万元:诉讼标的额×1.5%+1300元
(5)超过50万元至100万元:诉讼标的额×1%+3800元
(6)超过100万元至200万元:诉讼标的额×0.9%+4800元
(7)超过200万元至500万元:诉讼标的额×0.8%+6800元
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