和统筹保险有纠纷怎么办-法师兄

和统筹保险有纠纷怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-15 14:37:02 415 人看过

当保险合同在实践运作的过程中遇到矛盾问题时，需要选择合适的方式来公平且合理地解决。根据行业惯例，针对保险业务中所产生的争议，通常可采纳协商和解、仲裁以及司法诉讼这三种途径来加以处理。首先，协商和解：在争议出现以后，双方应当本着实事求是的原则，以真诚的态度展开磋商，互相做出妥协，最终达成一份双方均能接受的和解协议。协商和解的方式主要包括自行和解与第三方主持和解两种形式。自行和解即无第三方介入，由双方当事人直接进行交涉；而第三方主持和解则是由双方当事人之外的第三者出面调停，推动双方达成和解协议。其次，仲裁：仲裁是指在争议发生前或者发生后，合同双方当事人通过签订书面协议，自愿将争议提交至双方共同认可的第三者进行裁决。仲裁员以裁判者的角色，而非调解员的身份，对双方的争议进行裁决。仲裁组织作为民间机构，以第三者或中间人的身份，对双方当事人之间的纠纷进行公正判断，因此并未拥有采取强制措施的权力，而对仲裁裁决的强制执行权，则归属于人民法院。若仲裁裁决下达后，保险公司仍拒绝履行裁决，则可向保险公司所在地的人民法院提出强制执行申请。最后，诉讼：诉讼方式解决保险纠纷，是指人民法院依据法定诉讼程序，对保险纠纷进行审查，在查清事实、明确责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法行为，其所作出的法律裁判具有国家强制力，当事人须严格遵守并执行。

《民事诉讼法》第一百二十条起诉形式

起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

养老保险
统筹和养老保险的异同比较

1、养老保险统筹账户一般是指每个参保人都按缴费一定比例存入养老金的账户，作为今后对养老金的调配使用。进入统筹账户后的经费都不能取出来，而个人账户是参保人缴费后，按一定保险费比例存入给个人，并为个人建立账户。在特殊情况下可以取出，在一般情况下是不能取出的。2、如果以个人名义缴纳养老保险，一般是按当地上一年度年平均工资的20％作为基数缴纳，其中有8％进个人账户，还是有12％进养老统筹账户的。3、单位与个人共同缴纳的，个人缴纳8％全部进个人账户，而单位缴纳的20％当中，有12％进养老统筹账户，8％划进个人账户。养老保险统筹有两方面冲突如何全国统筹养老保险如何全国统筹养老的全国统筹并非易事。宏观来看，最直接的冲突来自两方面：第一是区域之间的冲突，第二是中央与地方之间的冲突。日前，在十二届全国人大常委会第十二次会议上，人保部部长尹蔚民表示，争取在2015年提出职工基础养老保险金全国统筹的方案。养老保

2023-07-03

97人看过
养老保险
社会养老保险和社会统筹有什么区别

基本养老保险是由国家立法强制实施的一项社会保障制度。其目的是保障劳动者在年老退休后，从国家和社会获得物质帮助，保障其基本生活的需要。它是一项强制性、公益性、非盈利性质的社会保险。社保是社会统筹保险的简称，而包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。社保和养老保险区别在于，养老保险是社保中的一项。社会统筹，就是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。每个统筹区各自负责本区域养老保险基金的平衡，结余主要归本统筹区支配和使用，缺口一般都需要本级政府和本级财政填补。养老保险通俗讲就是个人缴满15年就可以拿退休金，单位交的属于职工养老保险，正式退休后就可以领，个人买的全民养老保险则要到60岁以后才可以领。社会保险是国家强制险种，任何单位和个人都必须参加。《劳动法第七十二条“社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社

2023-05-30

439人看过
法律综合知识
起诉统筹保险案件怎么写

起诉书又称为起诉状，它在民事诉讼程序中被广泛使用。根据常规定义，此类法律文书通常以“民事起诉状”作为标题。诉讼状须涵盖以下内容并逐项整理：首先，应详细列出原告的个人信息，包括但不限于其姓名、性别、生日、族裔背景、职业性质、所在单位及地址、联系方式等重要细节。其次，针对原告为法人或其他组织的情况，则需要提供更为详尽的信息，如法人或其他组织的全称、注册地址，同时还需注明法人的法定代表人或其他组织的主要负责人的姓名、职务以及联系方式。再次，对于被告的身份信息，同样需要按照上述标准进行填写。此外，诉讼请求部分应明确提出具体的要求，且这些要求必须具备可执行性。例如，请求人民法院判决被告向原告支付直至还清欠款之日为止的逾期利息（按照LRP五年期利率计算，截至某年某月某日，总金额约为5万元）。最后，在简要陈述诉讼请求所依据的事实与理由时，应尽可能清晰地阐述相关事实和法律依据。《中华人民共和国民事诉讼法》

2024-05-01

254人看过
养老保险
养老保险统筹有两方面冲突如何全国统筹?

养老保险如何全国统筹?养老的全国统筹并非易事。宏观来看，最直接的冲突来自两方面：第一是区域之间的冲突，第二是中央与地方之间的冲突。日前，在十二届全国人大常委会第十二次会议上，人保部部长尹蔚民表示，争取在2015年提出职工基础养老保险金全国统筹的方案。养老保险统筹有两方面冲突自企业养老保险改制以来，现行养老体制已经弊病丛生，如统筹层次过低及接续转移的落后，造成养老画地为牢，阻碍了劳动力的自由流动;人口流动背景下，造成区域间养老基金收入苦乐不均：沪粤浙闽等地作为人口流入地，缴费的在职职工数量充沛，这一比值广东高达9，浙江和福建也有5。相比之下，吉林和黑龙江，这一数值只有1.69和1.52，支付危机一触即发。然而，养老的全国统筹并非易事。宏观来看，最直接的冲突来自两方面：第一，区域之间的冲突，全国统筹在实际操作中，可能会出现将广东赢余的养老基金投放到养老基金处于亏空状态的黑龙江，这势必引发广东的

2023-06-07

272人看过

养老保险
什么是统筹养老保险

随着老龄化进程的加快，我国的养老问题已迫在眉睫，政府大力开展社会养老统筹养老保险，是指经法定程序确立，由政府主管部门负责组织和管理，用人单位和从业人员共同承担养老保险费缴纳义务，退休人员按在职期间缴纳和积累养老保险费状况享受基本养老保险待遇的社会保险制度。我国目前的养老保险模式是社会统筹与个人账户结合，社会统筹部分实行现收现付制，个人账户部分实行基金积累制。参保人员和企业为社会统筹部分缴纳的保费，并不用于为个人进行积累，而是主要用于为已经退休的老年人发放养老金;同样，参保人员退休之后所领取的社会统筹部分的养老金，不是来源于自己以前缴纳的保费，而是来源于在职年轻人所缴纳的保费。如今很多人对统筹养老保险并不了解，它实际上就是由政府主管部门组织和管理，用人单位和从业人员共同缴费的社会养老保险制度，能为退休职工带来良好的生活保障。若您还想进一步了解这项制度的信息，可关注其具体方案。

2023-05-08

104人看过
养老保险
养老保险统筹账户有什么用

用来发放基础养老金。我们都知道，养老金是由基础养老金和个人账户养老金构成，其中个人账户用于支付个人账户养老金，而统筹账户则负责支付基础养老金，以及过渡性养老金、丧葬补助费、抚恤费和每年国家上调养老金待遇的费用。一、养老保险如何计算退休工资个人的退休工资，即基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。个人账户养老金=个人账户余额÷计发月数；基础养老金=（社会平均工资+本人指数工资）÷2×缴费年限×1%。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，能够按月领取基本养老金。二、退休金计算方法退休金由基础养老金和个人账户养老金组成。每个月领取的退休金等于基础养老金加上个人账户养老金。基础养老金的计算方法为基础养老金等于，参保人员退休时上一年当地的职工的每月平均工资，加上本人的指数化每月的平均缴费工资的和，除以2再乘上个人累计缴费年限的百分之一。个人账户养老金的计算方法为个人账户养

2023-03-03

302人看过
法律综合知识
大病统筹保险范围

有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4％交纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十三条国家建立以基本医疗保险为主体，商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的医疗保障体系。国家鼓励发展商业健康保险，满足人民群众多样化健康保障需求。国家完善医疗救助制度，保障符合条件的困难群众获

2024-04-22

419人看过
商业保险
社会统筹保险和商业保险的区别主要有哪些

社会统筹保险和商业保险的区别社会保险1、有强制性，非盈利性。2、政策性强，可选择余地小。3、保费稍微低一点，国家福利性质，覆盖面广。4、只是基本的生活保障，功能弱。5、只能保证基本的养老，不能满足现在人存在风险的保障需求。社会养老保险费率1、国有或集体在职职工：单位交：20%个人交：8%2、个体工商户或自由职业：按职工平均水平的18%*(工资收入超过当地平均水平300%的按300%交纳)3、个体私营职工：私营雇主：10%雇员：8%4、不得提前支取、使用。社会医疗保险费率1.国有或集体在职职工：单位交：1、12%个人交：2%2、个人帐户：门诊费用3、起付标准：年工资10%4、最高支付：年工资4倍5、个人分摊：按项目20%-80%6、超额支付：大病医疗费，由商业保险公司补充商业保险1、是自愿性，互助性质。2、商业自由性，可选择余地大。3、保费是根据不同风险成本而定;随便、自由，保障功能较强。4

2023-05-09

278人看过

医疗保险
统筹医疗保险分类怎么查询

统筹医疗保险是如何分类的?是如何进行查询的?对于统筹医疗保险了解的人并不多，下面我们来看看，到底这份保险是如何进行分类?统筹医疗保险分类医疗保险统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。招商银行保险提醒，统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。统筹医疗保险查询方法1、社保中心查询如果对

2023-05-09

238人看过
医疗保险
2023年江西医疗保险怎么统筹

一、医保实现设区市统筹《意见》提出，到基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，城镇职工医保覆盖率力争达到92%，同时实现设区市统筹，城镇居民医保和新农合覆盖率稳定在92%以上。2020年，江西省建立比较健全的医疗保障体系。《意见》还明确，以城镇职工医保、城镇居民医保和新农合为主体，以城乡医疗救助和社会慈善捐助等制度为保底层，以补充医疗保险和商业健康保险为多样化补充的“三纵三横”医疗保障体系整体框架，以满足不同层次、不同群体的医疗保障需求。二、三年内解决历史遗留问题江西省将部署三年内全面解决历史遗留问题，重点确保统筹解决全省各地各类国有关闭破产改制企业、国有困难企业退休人员以及农林水困难企事业单位、城镇困难大集体参保工作，并签订责任状。同时，将省内在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围，确保全覆盖。此外，还将推进城镇非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加城镇职工医疗保险。

2023-05-30

399人看过
医疗保险
统筹医疗保险统筹账户何时才能拿到钱？

医保统筹账户资金主要用于重大疾病报销,需在医保定点医院治疗并满足特定条件。门诊累计超过2000元或特定疾病报销时可用统筹账户资金。医保包括统筹账户和个人账户,个人账户用于买药等,统筹账户用于住院报销等。医保统筹账户的资金主要用于投保人在发生重大疾病时进行报销，报销需在医保定点医院进行治疗，并且治疗费用需满足特定条件才能获得报销。门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。医保包括统筹账户以及个人账户，其中个人账户个人用来买药等，统筹账户则用于住院报销等。医保个人账户和统筹账户的区别是什么？医保健康账户和个人账户是两种不同的医保账户。个人账户余额和健康账户余额名目不同，账户也不同，两者相加才是社保卡真正能用到的金额。健康账户余额用处较广泛，药店购药也可以使用；个人账户余额则用途较狭窄，只能在医院门诊或住院。健康

2023-10-04

284人看过
法律综合知识
山东省社会保险事业局医疗保险统筹处主要是统筹什么？

一、山东省社会保险事业局医疗保险统筹处主要是统筹什么？医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。二、医保中心主要工作职责有哪些？(一)贯彻落实国家、省、市医疗、工伤、生育保险政策法规，负责制定全市医疗保险具体业务流程和操作规范并组织实施。(二)负责医疗、工伤、生育保险基金管理和支付，严格执行医疗、工伤、生育保险财务管理制度，确保基金的安全与完整。(三)负责编制医疗、工伤、生育保险基金预决算草案，按时上报各类财务、统计报表。(四)建立和完善医疗、工伤保险基金预警制度，定期对基金收支情况进行分析预测。(五)负责确定定点医疗机构和定点零售

2023-01-31

405人看过

法律综合知识
上了统筹保险一直拖不赔损失怎么办

一、上了统筹保险一直拖不赔损失怎么办面对保险公司对于赔偿请求的否定裁定，作为投保人的您可以根据实际情况选择采取以下三种法律途径以保障自身权益：首先，您可尝试与寿险公司进行和解谈判，以便探索寻找到一个双方均能接受且合理公正的赔偿方案；其次，若和解无果，您有权向保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请，仲裁裁决具有法律约束力并可强制执行；最后，若前两种方式皆未能解决争议，您还可以选择向当地法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、上了统筹保险拒赔起诉用哪些条款1．保险合同条款：保险合同是保险公司与被保险人之间的合法约定，双方应当根据合同条款履行各自的义务。如果被保险人没有履行合同约定，保险公司则有权拒绝理赔。2．保险法律法规：我国《保

2024-07-13

50人看过
法律综合知识
河南统筹保险拒赔怎么打官司

在面对统筹保险不予理赔的情况时，作为被保险人，您有权选择向所属地区的中国保险监督管理委员会进行投诉，亦可向当地的保险行业协会主张您的权益。此外，您还可以通过向当地人民法院递交民事诉状来寻求司法救济，以保障您的合法权益。如若发现保险公司存在任何违法行为，请及时向公安机关进行举报。《中华人民共和国民法典》第五百七十七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。第五百七十八条当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行合同义务的，对方可以在履行期限届满前请求其承担违约责任。《中华人民共和国保险法》第一百三十三条保险监督管理机构依照本法和国务院规定的职责，遵循依法、公开、公正的原则，对保险业实施监督管理，维护保险市场秩序，保护投保人、被保险人和受益人的合法权益。第一百三十九条保险公司未依照本法规定提取或者结转各项责任准备金，或者未依

2024-05-13

312人看过