重疾险在什么情况下保险公司拒赔-法师兄

重疾险在什么情况下保险公司拒赔

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-20 09:21:24 59 人看过

1、等待期出险被拒赔

等待期也是保险的免责期，在这个期间内发生重疾、轻症、中症、身故等保险责任，保险公司都不会承担保险责任。如果是确诊轻症、中症，宽松一点的产品可能是终止相应的保险责任，其他保障依旧有效。严格一点的产品则直接拒赔退还保费，终止保险合同。

2、不在承保范围内被拒赔

不在保险责任范围内发生的保险事故，保险公司当然不会承担保险责任，至于是否退还保费，就要依据保险条款而定了，如果保险合同被终止，那么保险公司通常会全额退还已交保费。

3、投保时未如实告知

投保重疾险的过程中，健康告知是不可缺少的环节，如果客户没有如实告知，或者是存在带病投保的情况，那么保险公司通常是不会退还保费的。若客户是由于重大过失原因导致未如实告知，保险公司通常会终止合同，退还保费。

4、未达到理赔标准

有的人觉得重疾险确诊即赔，但事实并不是如此。重疾险包含的疾病种类通常有上百种，只有少数疾病可以确诊即赔（例如恶性肿瘤、多肢体缺失、严重三度烧伤等），而大多数疾病需达到约定的状态或实施了约定的手术才能赔。

一、重疾险有必要吗

有必要的，近几年，重大疾病困扰着许多家庭，有不少家庭因为一场大病，不仅家里的积蓄全部归零，还欠下了不少外债。而重疾险恰恰是解决这个问题的有效工具。它的作用就是为被保险人支付因病治疗所花费的高额医疗费，尽可能的避免被保险人的家庭陷入经济困难。

二、重疾险的作用

1、抵御风险。可以较好地帮助被保险人减轻患重疾时的经济压力，帮助被保险人抵御风险。

2、确诊给付。投保人和保险公司签订的保险合同，里面有规定具体出现的病种及相关的详细情况。只有达到这些出险条件的特定疾病种类才算出险并可获得理赔。

3、专款专用。重疾险投保的金额是保障未来可能罹患重大疾病的风险。罹患重大疾病只是一种概率，这种风险没有人能预知，但是在未来的哪一天真的罹患重疾了，那么这份重疾险就能为你提供治疗重大疾病所需的费用。

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