1、初审申报:参保单位或参保个人的首次申请必须在每季度最后一个月15日前到初审医院医险手册》到初审医院医疗保险科领取表格,完整填写《特殊疾病门诊申请表》,并准备好申报疾病的相关病历(或复印件)。近期1寸免冠照片,选择定点医院和特殊疾病门诊服务药店就医购药。异地安置人员特别申报单位医疗保险专家或本人到本市本级特别初审鉴定医院医疗保险科办理相关手续。2、医院初审:初审医院收集申请人的相应资料后,组织医院医学专家进行诊断和初步鉴定。3、专家评审:市医疗保险处每季度末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特殊确认标准逐一审批。4、发放《特殊疾病门诊专用病历》:经市专家委员会批准的,特殊申请人将在下季度第一个5个工作日后,携带《医疗保险手册》到市医疗保险处领取《特殊疾病门诊专用病历》,并于当月开始享受基本医疗保险特殊疾病门诊待遇。未通过市专家委员会评审的,应当注明未经批准的原因并书面告知,并将病历退回申请人。五、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A.B类有效期为两年,C类有效期为一年。如果病情未愈,需要继续治疗,需要办理手续。
哪些病属于慢性病补贴
属于慢性病补贴的病种有:
1、慢性病的全称是慢性非传染性疾病,是指因长期积累形成的疾病且无法传染的疾病。慢性病种类繁多,涉及人体全部系统,比较常见的是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、癌症和代谢性疾病等;
2、心脑血管疾病里常见的慢性病有高血压、脑卒中、冠心病等;呼吸系统疾病里常见的慢性病有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等;癌症里常见的慢性病是肺癌、胃癌等;代谢性疾病里常见的慢性病是糖尿病;
3、除上述常见的,还有泌尿系统的慢性肾功能衰竭、前列腺炎等,血液系统的白血病、淋巴瘤等。
法律依据;《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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