1、初审申报:参保单位或参保个人的首次申请必须在每季度最后一个月15日前到初审医院医险手册》到初审医院医疗保险科领取表格,完整填写《特殊疾病门诊申请表》,并准备好申报疾病的相关病历(或复印件)。近期1寸免冠照片,选择定点医院和特殊疾病门诊服务药店就医购药。异地安置人员特别申报单位医疗保险专家或本人到本市本级特别初审鉴定医院医疗保险科办理相关手续。2、医院初审:初审医院收集申请人的相应资料后,组织医院医学专家进行诊断和初步鉴定。3、专家评审:市医疗保险处每季度末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特殊确认标准逐一审批。4、发放《特殊疾病门诊专用病历》:经市专家委员会批准的,特殊申请人将在下季度第一个5个工作日后,携带《医疗保险手册》到市医疗保险处领取《特殊疾病门诊专用病历》,并于当月开始享受基本医疗保险特殊疾病门诊待遇。未通过市专家委员会评审的,应当注明未经批准的原因并书面告知,并将病历退回申请人。五、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A.B类有效期为两年,C类有效期为一年。如果病情未愈,需要继续治疗,需要办理手续。
哪些病属于慢性病补贴
属于慢性病补贴的病种有:
1、慢性病的全称是慢性非传染性疾病,是指因长期积累形成的疾病且无法传染的疾病。慢性病种类繁多,涉及人体全部系统,比较常见的是心脑血管疾病、呼吸系统疾病、癌症和代谢性疾病等;
2、心脑血管疾病里常见的慢性病有高血压、脑卒中、冠心病等;呼吸系统疾病里常见的慢性病有慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等;癌症里常见的慢性病是肺癌、胃癌等;代谢性疾病里常见的慢性病是糖尿病;
3、除上述常见的,还有泌尿系统的慢性肾功能衰竭、前列腺炎等,血液系统的白血病、淋巴瘤等。
法律依据;《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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怎样申请慢怎样申请慢性疾病补贴浙江在线咨询 2021-12-15参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序:1、受理。2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例
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如何申请西安XX的慢性病补贴?贵州在线咨询 2022-10-20一、西安市城镇职工医疗保险可在医保定点医疗机构挂账报销的门诊项目有门诊11项特检特治项目:城镇职工11项特检特治项目统筹基金支付70%,个人支付30%(费用在150元以上)项目有:高血压病Ⅱ期5000糖尿病5000视神经萎缩5000风湿性心脏病5000多耐药肺结核5000扩张性心肌病5000骨髓增生异常综合征5000巨趾症5000紫癜性肾炎5000癫痫5000甲状腺功能亢进5000甲状腺功能减退症
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xx对慢性病补贴要求台湾在线咨询 2022-11-01慢性病患者可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经市医疗保险专家委员会确认后,由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起,凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,最终也需经市医疗保险专家委员会确认。在社区定点医疗机构就
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慢性病医疗补助申请条件广西在线咨询 2022-12-311、根据我国有关慢性病补助的相关法律法规的规定,申请慢性疾病补助的手续如下: (1)审查自己是否符合领取慢性病补助的条件; (2)准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料; (3)填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办公室进行申报。 2、法律依据: 《城镇基本医疗保险慢性特殊病管理办法》第三条慢特病病种定为十三个病种,定额标准如下:高血压病(伴靶器官损害)15
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重大慢性疾病怎么申请山东在线咨询 2024-05-01重大慢性疾病申请方式如下:1、审查自己是否符合领取慢性病补助的条件;2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料;3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办公室进行申报。