一般是两种情况：

1、人民法院判决时发现罪犯患有严重疾病，不适宜在监狱,或其他劳动改造场所内执行刑罚，直接决定保外就医;

2、罪犯在劳动改造场所服刑期间，患有严重疾病、短期内有生命危险，或者患严重慢性疾病、在劳动改造场所长期治疗无效，经劳动改造机关批准，可以保外就医。保外就医的罪犯应由罪犯所在地的公安机关监督考察。保外就医期间应计算在刑期之内。如果罪犯病已痊愈刑期未满，应收监继续执行剩余刑期;如果刑期已满，则按期释放。

一、几年以下可以监外执行

监外执行，即对被判处拘役、有期徒刑以上刑罚，未被宣告缓刑的犯罪分子，在执行刑罚过程中，出现法定的不需要或不能在强制执行的场所执行，而选择在强制执行场所之外的地方执行刑罚。《刑事诉讼法》规定有如下情形的，可以暂予监外执行：(一)有严重疾病需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;(三)生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。对被判处无期徒刑的罪犯，有前款第二项规定情形的，可以暂予监外执行。对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。对罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。对于暂予监外执行，并没有在刑期上作出限制性规定，也就是说是否暂予监外执行与刑期并没有直接关系。

二、保外就医会被别人监视吗

保外就医的罪犯需要被监视。保外就医是罪犯因患有严重疾病，根据国家相关法律和政策，经司法机关批准让其取保监外医治的执行方法。又称监外就医，属于监外执行的一种，是人道主义的体现。保外就医的罪犯，由所在地公安机关负责日常性监督考察，劳改机关每年应当派干警或者发函进行一次全面考察，了解罪犯病情和表现情况，根据情况进行处理。派出干警进行考察的，应当与负责监督考察的公安机关联系并与罪犯本人、取保人见面;发函考察，负责监督考察的公安机关应当及时回复。罪犯在保外就医期间死亡、迁移地址或者重新犯罪的，当地公安机关应当及时函告负责管理的监狱、劳改队、少管所;对确有悔改表现或者立功表现的，应当向负责管理的监狱、劳改队、少管所介绍情况，监狱、劳改队、少管所可以向人民法院提出减刑建议。保外就医罪犯需被监视，如发现有下列情形之一的：重新违法犯罪的;采取非法手段骗取保外就医的;经治疗疾病痊愈或者病情基本好转的。予以收监执行。