三甲医院城镇居民医疗保险报销比例-法师兄

三甲医院城镇居民医疗保险报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-01 20:03:09 438 人看过

一、医保在三甲医院报销比例是多少

1、起付线

起付线，也就是报销的起步金额，达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同，三甲医院报销的起付线则在800元。

2、报销比例

医院等级越高，报销的分段也就越多，报销比例相应降低，三甲医院的报销比例如下：

（1）起付线800元至5000元的部分按80％报销；

（2）5000元至10000元的部分按85％报销；

（3）10000元以上至最高支付限额的部分按90％报销；

（4）退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5％。

二、三甲医院

按千分制，分等评分标准获得超过900分为甲等，病床数在501张以上，向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
城镇职工基本医疗保险住院报销和医疗生育保险报销比例提高

从4月1日开始，城镇职工基本医疗保险住院报销比例和医疗生育保险报销比例有所提高，这对城市低收入家庭来说，有病去医院不再是望而却步了。这两天，不少市民向本报热线反映，住院报销的相关事宜出现了繁琐的程序，为此，记者分别采访了部分医院和库尔勒市社保局。据一家医院解释，其接到通知说4月1日之前出院，且当天没有结账的，需自费后再到社保局报销，4月1日以后出院的等调试完毕后在医院报销。库尔勒市社保局工作人员说，医疗报销以病人出院的日期为准，在4月1日以前出院的以原先的政策报销比例为准，4月1日之后的，按照新的报销比例执行。据了解，目前，医疗保险报销比例还在调试阶段。随后，记者从巴州劳动和社会劳动保障局了解到，自治州将城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额从3万元提高至5万元。即(将自治区三个目录中，乙类药品、部分支付费用的诊疗项目费用由原规定先由个人负担15%调整为10%;特殊一次性高价材料费用由原

2023-06-07

414人看过
工伤保险
长沙城镇医保报销比例，居民权益保障

1、职工。如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，长沙城镇居民医疗保险报销比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。2、住院。如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用

2023-07-05

196人看过
社保
社保医疗和城镇居民医疗有什么区别，社保医疗报销比例是多少

社保医疗和城镇居民医疗的区别有面对人群不同、缴费标准及来源不同、待遇标准不同以及缴费要求不同。社保医疗报销比例是百分之八十五、百分之九十、百分之九十五。一、社保医疗和城镇居民医疗有什么区别社保医疗和城镇居民医疗有以下区别：1.面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。2.缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。3.待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。4.缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设

2023-06-04

350人看过
法律综合知识
城镇居民医保断缴可以续交吗，城镇居民医保的报销比例是多少

一、城镇居民医保断缴可以续交吗城镇居民医保断缴可以续交。按照法律规定，未在规定的缴费期内缴纳医疗保险费，中断缴费不满6个月的，可以补缴。在3个月内补缴的，从补缴的次月1日起享受基本医疗保险待遇；超过3个月的，从补缴之日起90天后享受基本医疗保险待遇。断保及待遇等待期期间所发生的医疗费，医疗保险基金不予支付。中断缴费超过6个月的，医疗保险关系自行终止。终止后要求重新参保的，在下一个保险年度缴费期内办理续保手续，并实行90天的待遇等待期。二、城镇居民医保的报销比例是多少城镇居民医保的报销比例如下：1．住院医保报销比例：在一级、二级、三级医疗机构住院报销比例分别为90％、80％、60％，年度最高支付限额10万元。2．医保门诊报销比例：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊处方药费限额

2023-07-14

65人看过

法律综合知识
新农合报销比例三甲医院

一、新农合报销比例三甲医院新农合三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保

2024-01-22

178人看过
医疗保险
城镇居民医保报销比例2020年最新消息

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。城镇居

2023-07-03

74人看过
医疗费
城乡居民合规住院医疗费用报销比例

1、报销范围A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元；手术费（依据国家标准，在1000元以上的部分依据1000元补偿）。B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院，发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最高不超过200元。2、报销比例镇卫生院可补偿的比例是60％；二级医院可补偿的比例是40％；三级医院可补偿的比例是30％．3、大病补偿镇风险基金补偿：只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。即5001－10000元可支付的比例是65％，10001－18000元可获得70％的补偿，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1．1万元。一、低保医保报销比例低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可

2023-03-26

250人看过
保险费
城镇居民医保住院怎么报销

1、职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。城镇居民医保报销比例是多少？如果是儿童，在一个结算年内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；年满70周岁以上的老年人，一个结算年内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％等。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限

2023-07-22

456人看过

法律综合知识
城镇居民医疗保险退保，城镇医疗保险怎么退保？

城镇居民医疗保险介绍城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。城镇居民医疗保险如何退保？以深圳市居民为例：一、办理条件1、员工按规定已在深圳市参加社会保险，社会保险个人帐户基金有积累。2、员工已与工作单位解除劳务关系，并拟离开深圳，不继续在深圳工作。3、必须由员工本人办理。二、需提供的资料1、提供填写完整的《深圳市企业员工退（转）社会保险金申请表》或原工作单位出具的离职证明（《申请表》或单位证明均须加盖单位公章或人事专用章）。2、出示个人身份证原件并提交复印件1份（如是第二代公民身份证，还须双面复印），并在复印件上注明联系电话。3、提交《深圳市职工社会保险证》或《深圳市劳动保障卡》或《社会保障卡》。4、提供员工本人在深圳的四大国有银行（中国银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行）任一家开立的电子借记卡或活期存折。三、办理

2023-12-27

421人看过
法律综合知识
农村城镇居民医疗保险报销比例是多少，农村门诊报销比例又是怎样的

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例依照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院

2024-03-28

335人看过
农村合作医疗
北京三甲医院农村合作医疗报销比例查询

在三级医院发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；3、超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％。厦门提高农村合作医疗费用报销比例记者昨日从厦门保监局了解到，我市新型农村合作医疗2007年新方案大幅提高了医疗费用报销比例，将有60多万农民从中受益。个人缴10元政府补贴70元今年，厦门农民参加农村合作医疗的个人缴费统一为10元，同时政府补贴由35元／人提高至70元／人。可别小看了这一减一增，这意味着市财政每年要多拿出2000多万元来支持农村合作医疗。农民因病返贫，因病致贫将得到极大的缓解。万元以上医疗费最高报销95％农民参加合作医疗不光是花钱少了，从今年开始，医疗费用报销比例也有了大幅的提高，最高比例从原来的40％提高到了95％，赔付的最高限额由5．8万元调高至6万元。农民兄弟得

2023-07-07

151人看过
医疗机构
2021年三甲医院报销比例解读

不同等级的医院住院报销的起付线也是不同的，医院的等级越高，它所报销的分段也就相应的更多，报销的比例也相应的降低。一般情况下，三甲医院的报销起付线一般在八百元。起付线八百到五千的部分按百分之八十报销，五千到一万元的部分按百分之八十五报销，一万元以上到最高的支付限额的部分按百分之九十报销。而已退休的人员在上述的基础上再加百分之五。广州医保报销比例是多少广州医保报销比例如下：1、在职职工75％－55％／每人每月300元，即在职职工及退休人员在社区医院及指定基层医院看病的门诊报销标准是75％，而在三甲医院及其他医疗机构的报销比例是55％；2、退休人员和灵活就业人员报销比例为65％－45％，即灵活就业人员及外来从业人员，在社区医院及指定基层医院报销标准是65％，三甲医院及其他医疗机构则为45％；3、未成年人、在校学生报销比例为80％－50％；非从业居民、老年居民报销比例60％／每人每月100元。一、

2023-07-02

244人看过

医疗费
城镇医保按多少比例报销

城镇医保的报销按多少比例报销以天津市为例：天津市城镇居民基本医疗1)学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。(2)年满79周岁以上的老年人，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。(3)其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或

2023-05-08

462人看过
医疗机构
医疗报销比例甲乙丙

1、甲类药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100％）；2、乙类药品需要个人先行支付10％金额后，剩余90％金额可以进行门诊45％统筹和慢病90％统筹；3、丙类药品100％自付，不可统筹。农村合作医疗报销比例（一）乡（镇）卫生院医疗费报销比例1、300元以下的，报销30％；2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70％；3、2000元（不含）以上的，报销50％。（二）县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。（三）二级医院医疗费报销比例1、500元以下的，报销25％；2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55％；3、10000元（不含）以上的，报销50％。（四）三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的，报销20％；2、1000元（不含）以上

2023-07-07

62人看过