交通事故住院进口药保险公司报销吗
来源:互联网 时间: 2023-02-21 10:22:21 87 人看过

保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。

一、交通事故保险公司报销流程

1、向保险公司报案。通常一起交通事故发生后,车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。

2、事故现场勘查、检验。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

3、定损估价。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。保险公司与被保险人对损失估计达成一致,就进行下一步流程。

4、提交索赔材料。权利虽然被赋予了,但是如果自己不懂得主张的话,那权利很可能就是白费的。所以,当确定了损失以后,被保险人就可以向保险公司索赔了。通常,被保险人向保险公司索赔的时候,要提交如保险单、索赔申请等与该起事故有关的单证材料,方便保险公司核实。

5、赔款的计算和审核。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。

6、领取保险金。保险公司作出了赔偿决定后,就可以通知被保险人在规定的期限内到保险公司领取保险金。

7、协助追偿。在很多情况下,保险公司在赔付了被保险人的损失后,法律还赋予了保险公司向真正的肇事方索赔。此时,被保险人不能认为反正自己已经获得了赔偿,就拒绝帮助甚至阻碍保险公司向真正的肇事方索赔。

法律咨询:

网友提问:

车被偷了,怎么向保险公司索赔?

律师回答:

如果您的车不幸被盗窃或抢劫,应在24小时之内向当地公安部门报案,同时在48小时内通知保险公司,并在保险人指定的报纸上登报声明。到公安机关专门处理此类事故的部门备案。

向保险公司索赔时,须提供保险单正本、机动车行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证、车钥匙,经其出险地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢案件证明和车辆已报停手续。在此,提醒您最好不要将机动车行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证放在车上,一旦它们丢失,您不但要开比较复杂的证明,而且每缺少一项,增加一定的免赔,缺少车钥匙也增加免赔率,不但减少了赔款金额,而且会在领取赔款时带来许多麻烦。

盗抢险的结案速度比较慢一点。因为条款规定,保险车辆全车被盗抢,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满三个月未查明下落,保险公司才负责赔偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月31日 04:11
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 进口药工伤保险是否可以报销吗
    一、进口药工伤保险是否可以报销吗不能的。1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定,工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,即通常所说的“三大目录”。符合”三大目录“的才属于法律保障的范围,用人单位参保的由基金支付,未参保的由单位支付。2、一般来说,在制定"三大目录"时已充分考虑到工伤职工的医疗需求,保证工伤职工治好病康复起来基本都没问题。社会保险有一个很重要的理念和原则,保基本。因此,不可能让工伤职工都住豪华病房,用进口高级药,是有标准的。你可以住高档病房,但是超出标准的部分个人承担,单位也没理由替你承担。要不然,工伤职工都用贵药,都住好病房,住进医院里就不打算出来了,哪个单位负担得起。超出”三大目录“的医疗费用,个人自行承担。如有争议,可找当地劳动仲裁委员会解决。二、工伤医疗费用报销时间为一年根据工伤保险条例规定,工伤职员必须在医疗终结后一
    2023-05-28
    187人看过
  • 进口药在交通事故中能否获得保险赔偿?
    不一定能报销。交通事故所使用的进口药都需要由肇事方来进行赔偿,只要是属于伤者所需要的医疗药品都是可以进行向肇事的一方来进行报销;但也会按比例来进行承担,同时在赔偿的时候也会按照医疗的单据来进行实际的给予。进口药医保报销吗属于药品目录内且目录等级为甲类或乙类的药品,才能医保报销,具体如下:1、多数进口药品不报销,只有属于药品目录内且目录等级为甲类或乙类的药品,才能医保报销;2、有15种进口癌症药能够纳入医保,分别是泰欣生、索马杜林、复泰奥、晴唯可、ATG-FresenisS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧);3、以上药品包括了常见的乳腺癌、胃癌、高磷血症等等,不过,社会大病保险最高额度由于各省的制度不同,报销标准则不大相同;4、以二线城市长沙市医保为例,报销比例是基本医疗8万,大病医疗12万,每年总共20万封顶。多
    2023-07-18
    142人看过
  • 如何进行交通事故保险的报销流程
    交通事故保险报销流程是:1、事故报告。拨打保险公司95511电话报告,根据保险人的信息进行事故后续处理;2、事故调查。保险公司调查员协助保险人调查事故原因、性质、责任和损失;3、损失确定。与保险人、修理厂或相关单位协商确定事故损失的方向、项目和金额;4、索赔申请。根据案件损失类型,收集索赔所需材料,提交保险人索赔;5、赔偿。报销人核实事故和索赔材料后,按保险合同赔偿被保险人;涉及人员伤亡的,应当按照保险公司索赔专员的要求提供相应的材料证明损失,并及时索赔。交通事故保险报销的有效期交通事故保险报销的有效期是三年,根据《中华人民共和国民法典》,诉讼时效自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的,依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。
    2023-07-05
    131人看过
  • 交通事故社保报销费用后,保险公司还要赔偿吗
    因交通事故社保报销费用后保险公司仍需赔偿。交通事故保险理赔项目和赔偿标准:一、保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担;二、保险公司赔偿的项目。1、医疗费、2、误工费(退休人员不赔偿,但被单位返聘的除外)、3、护理费、4、住院伙食补助费、5、交通费、6、残疾赔偿金、7、死亡赔偿金、8、被抚养人生活费、9、精神损害赔偿费;三、保险公司赔偿项目的核算标准。1、医疗费:①住院收据----原件②诊断书-----原件③住院总费用清单-----到所住医院医药部门打印,并加盖部门业务章报销比例:总的个人承担15%,保险公司承担85%,其中甲类药:报销100%、乙类药:报销9
    2023-05-03
    77人看过
  • 交通事故但住院办理摔伤能报销吗
    可以对交通事故导致的损伤进行报销处理,但意外车祸属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付。下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:1、应当由公共卫生负担的;2、应当从工伤保险基金中支付的;3、应当由第三人负担的;4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;5、在境外就医的;6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。一、出车祸之后医疗费用怎么报销保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。交强险报销医药费,机动车在道路交通
    2023-06-26
    50人看过
  • 车祸医院住院保险公司报销多少
    一、车祸医院住院保险公司报销多少车祸医院住院保险公司报销的标准如下:1.死亡伤残赔偿限额为110000元;2.医疗费用赔偿限额为10000元;3.财产损失赔偿限额为2000元;4.被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元;5.死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金;6.医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、车祸逃逸保险公司赔偿吗车祸逃逸保险公司赔偿。交通事故后逃逸,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以
    2023-04-26
    257人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 出交通事故,保险公司那些医药费不能报销?
      北京在线咨询 2022-10-06
      只要是因治疗而支出的合理的医药费用,保险公司都应该理赔。但是在实践中,如果自行向保险公司要求赔偿的,保险公司会扣除非医保用药。
    • 交通事故,患者要求住间病房,保险公司能给报销吗?
      安徽在线咨询 2022-09-05
      如果伤情严重达到医生收院标准是可以申请病房的,保险公司必须要报销。
    • 住院医保卡在公司交的医药费可以报销吗
      广东在线咨询 2022-04-16
      医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医
    • 保险公司交通事故停车费需要报销吗
      台湾在线咨询 2022-11-10
      1、对于停车费应当由交警部门来进行承担,所以就不存在报销的问题。相关的法律依据为中华人民共和国行政强制法第26条规定,对查封扣押的场所设施或者财物,行政机关应当妥善保管,不得使用或者毁损,造成损失的,应当承担赔偿责任。对查封的场所设施或者财物,行政机关可以委托第三人进行保管。 2、第三人不得毁坏或者擅自转移处置。因第三人原因造成的损失,行政机关先行赔付后,有权向第三人追偿。因此因查封扣押发生的保管
    • 交通事故保险公司垫付的伤者住院费用, 费用到底该由谁来进行报销?
      福建在线咨询 2022-02-07
      费用能报销吗?这个问题……你自己撞人、出车祸,老板来垫付,已经不错了~我想他不会报销的,也没这个义务。现在这个事情,关键是看警察怎么判,即,你是否是事故的主要责任方。如果你无责,当然也就不用赔钱。如果确实有责任,所谓“责任”二字,就是它本来的意思。在你确需承担责任的情况下,对方如果有工伤待遇,或者人好,可能就不太追究你。也有可能赖上你,这世上的确好人坏人都有。2厘米的伤口,听起来的确不严重。这些你